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Avaliação de um novo sistema de radioterapia estereotáxica da coluna (SSRS) CT-On-Rails ou Trilogy

15 de julho de 2026 atualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Avaliação de Fase I/II de um Novo Sistema de Radioterapia Estereotáxica da Coluna CT-On-Rails ou Trilogy (SSRS) para o Tratamento de Doença Metastática da Coluna

O objetivo deste estudo de pesquisa clínica é descobrir se a radioterapia estereotáxica da coluna é segura e eficaz no tratamento de tumores metastáticos da coluna. A viabilidade desse tipo de tratamento será estudada, assim como quaisquer efeitos colaterais relacionados ao tratamento. A precisão e exatidão do CT-on-rails também serão estudadas.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

CT-On-Rails ou Trilogy é um sistema que coloca a máquina de tratamento de radiação na mesma sala que o tomógrafo para que o tomógrafo possa ajudar a fornecer radiação com mais precisão.

Você fará uma ressonância magnética da coluna dentro de 1 mês após a inscrição neste estudo. Você também preencherá uma pesquisa de saúde (5 minutos), um inventário de sintomas (5 minutos) e um breve inventário de dor (5 minutos) dentro de 1 semana após o registro.

Um estudo de viabilidade de pré-tratamento será realizado primeiro para determinar a precisão, exatidão e reprodutibilidade com a qual o volume alvo e as estruturas normais críticas (por exemplo, medula espinhal) pode ser posicionado em relação aos feixes de radiação para tumores da coluna; isso consistirá em uma tomografia computadorizada.

Os pacientes terão uma simulação de TC. A simulação é como uma tomografia computadorizada em que uma estrutura corporal especial é usada para impedir que o paciente se mova durante a varredura e o tratamento posterior.

Você será questionado sobre seu histórico médico e terá um exame neurológico completo durante sua primeira consulta. O exame neurológico envolve testar a força motora superior e inferior, sensação ao toque leve, reflexos, exame mental e maneira de andar. A ressonância magnética da coluna deve ser realizada dentro de 1 mês após o registro. Você será solicitado a preencher 3 questionários para avaliar seus sintomas e dor. Cada questionário levará cerca de 5 minutos para ser concluído e deve ser concluído dentro de 1 mês após a inscrição no estudo.

Todos os pacientes serão tratados com radioterapia guiada pelo procedimento CT-on-Rails ou Trilogy. Os pacientes receberão uma tomografia computadorizada imediatamente antes do tratamento na mesma sala do tratamento usando CT-On-Rails ou Trilogy. Haverá um total de 3 tratamentos durante um período de 2 semanas.

O monitoramento dos efeitos colaterais será focado nos sistemas neurológico, gastrointestinal, musculoesquelético e hematológico. Serão feitas todas as tentativas para que o paciente complete o curso prescrito de radiação para maximizar o efeito benéfico do tratamento. No entanto, se houver efeitos colaterais graves, o tratamento com radiação será interrompido e os pacientes serão retirados do estudo.

Você terá consultas de acompanhamento uma vez por semana durante o tratamento com radiação, agendadas para o mesmo dia da radiação. Após o tratamento, você terá telefone, correio ou acompanhamento por fax agendado em 2 e 4 semanas e 2 meses após a radiação. Você terá visitas de acompanhamento agendadas em 3, 6, 9, 12, 18 e 24 meses, depois a cada seis meses pelo resto de sua vida. Em todas as visitas de acompanhamento, você será questionado sobre seu histórico médico, fará um exame neurológico e a função neurológica será avaliada. Qualquer medicação para dor que você esteja tomando será anotada. Você fará uma ressonância magnética da coluna aos 3, 6, 9, 12,18 e 24 meses, depois uma vez por ano pelo resto de sua vida. Você também será solicitado a preencher 3 questionários para avaliar seus sintomas e dor. Cada questionário levará cerca de 5 minutos para ser concluído.

Este é um estudo investigativo. O acelerador linear CT-on-rails e Trilogy são dispositivos médicos aprovados pela FDA e estão disponíveis comercialmente, no entanto, a maneira como esses dois dispositivos estão sendo usados ​​é experimental. Até 150 pacientes participarão deste estudo. Todos serão matriculados no M. D. Anderson.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

150

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Coluna vertebral documentada radiograficamente ou metástase paraespinhal demonstrada na coluna MRI dentro de 4 semanas após o registro
  2. Máximo de 2 locais metastáticos na coluna a serem irradiados em um único curso de tratamento.
  3. Consentimento informado para irradiação ou re-irradiação de tumor(es) espinhal ou paraespinal
  4. Diagnóstico de câncer incluindo, entre outros, pulmão (células não pequenas e células pequenas), mama, próstata, células renais, melanoma, gastrointestinal, tumores de células germinativas e tumores primários desconhecidos
  5. Status de desempenho de Karnofsky de pelo menos 40 (ou seja, não necessitando de internação ativa)
  6. É permitido no máximo 1 curso prévio de radioterapia da coluna para a região atual de interesse.

Critério de exclusão:

  1. Piora do estado neurológico devido à evidência radiográfica de compressão da medula espinhal que requer descompressão cirúrgica imediata ou radioterapia externa convencional emergente
  2. O atraso no início do tratamento com radiação seria potencialmente prejudicial para o resultado neurológico
  3. Pacientes já retratados com radiação como parte deste protocolo não serão elegíveis para retratamento adicional
  4. Coluna instável que requer estabilização cirúrgica.
  5. Locais fora da coluna (ex. pulmão, fígado) não são elegíveis para tratamento
  6. Radioterapia sistêmica (Sr-89) em 30 dias
  7. Irradiação prévia da área a ser tratada até 3 meses após o registro
  8. Pacientes atualmente recebendo ou que receberam quimioterapia dentro de 30 dias não são elegíveis
  9. Incapacidade de tolerar deitar na maca de tratamento por mais de 30 minutos.
  10. Paciente com mieloma múltiplo
  11. Pacientes incapazes de se submeter a ressonância magnética da coluna
  12. Pacientes com marca-passo
  13. Pacientes que receberam anteriormente tolerância máxima de cordão de 45 Gy em 5 semanas de fracionamento convencional ou dose equivalente à área atual a ser tratada.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Radioterapia
Radioterapia usando procedimento CT-on-Rails ou Trilogy. Os participantes receberam prescrição de 9 Gy x 3 para que uma dose periférica de 27 Gy fosse administrada ao tumor.
Três tratamentos de radiação guiados pelo procedimento CT-on-Rails ou Trilogy durante um período de 2 semanas. Os participantes receberam prescrição de 9 Gy x 3 para que uma dose periférica de 27 Gy fosse administrada ao tumor.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta do paciente (alívio da dor)
Prazo: Linha de base, 3, 6, 9, 12, 18 e 24 meses, depois a cada seis meses
O Inventário Breve de Dor (BPI) validado, o Inventário de Sintomas de MD Anderson (MDASI) e o Inquérito de Saúde SF-12v2 usados ​​para avaliar as mudanças nesses indicadores em comparação com a linha de base pré-tratamento. Resposta determinada por questionários de acompanhamento. O tempo para o alívio máximo da dor é o tempo desde o primeiro dia de irradiação até o menor escore de dor para a dor média após a radioterapia. O "pior escore de dor" do BPI usado como marcador de sucesso ou falha do tratamento.
Linha de base, 3, 6, 9, 12, 18 e 24 meses, depois a cada seis meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Amol J. Ghia, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de outubro de 2002

Conclusão Primária (Estimado)

31 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de outubro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de julho de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de julho de 2007

Primeira postagem (Estimado)

30 de julho de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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