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Valutazione di un nuovo sistema di radioterapia stereotassica della colonna vertebrale (SSRS) CT-On-Rails o Trilogy

15 luglio 2026 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Valutazione di fase I/II di un nuovo sistema di radioterapia stereotassica della colonna vertebrale (SSRS) CT-On-Rails o Trilogy per il trattamento della malattia metastatica della colonna vertebrale

L'obiettivo di questo studio di ricerca clinica è scoprire se la radioterapia stereotassica della colonna vertebrale è sicura ed efficace nel trattamento dei tumori della colonna vertebrale metastatici. Verrà studiata la fattibilità di questo tipo di trattamento così come eventuali effetti collaterali correlati al trattamento. Verrà inoltre studiata la precisione e l'accuratezza dei TA su rotaia.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

CT-On-Rails o Trilogy è un sistema che posiziona la macchina per il trattamento delle radiazioni nella stessa stanza dello scanner CT in modo che lo scanner CT possa aiutare a fornire le radiazioni in modo più preciso.

Avrai una risonanza magnetica della colonna vertebrale entro 1 mese dalla registrazione a questo studio. Compilerai anche un sondaggio sulla salute (5 minuti), un inventario dei sintomi (5 minuti) e un breve inventario del dolore (5 minuti) entro 1 settimana dalla registrazione.

Verrà prima eseguito uno studio di fattibilità del pretrattamento per determinare la precisione, l'accuratezza e la riproducibilità con cui il volume target e le strutture normali critiche (ad es. midollo spinale) può essere posizionato rispetto ai fasci di radiazioni per i tumori della colonna vertebrale; questo consisterà in una scansione TC.

I pazienti avranno una simulazione CT. La simulazione è come una scansione TC in cui viene utilizzata una struttura corporea speciale per impedire al paziente di muoversi durante la scansione e il successivo trattamento.

Ti verranno poste domande sulla tua storia medica e avrai un esame neurologico completo durante la tua prima consultazione. L'esame neurologico prevede il test della forza motoria superiore e inferiore, la sensazione al tocco leggero, i riflessi, l'esame mentale e il modo in cui cammini. La risonanza magnetica della colonna vertebrale deve essere eseguita entro 1 mese dalla registrazione. Ti verrà chiesto di completare 3 questionari per valutare i sintomi e il dolore. Ogni questionario richiederà circa 5 minuti per essere completato e dovrebbe essere completato entro 1 mese dall'iscrizione allo studio.

Tutti i pazienti saranno trattati con radioterapia guidata dalla procedura CT-on-Rails o Trilogy. I pazienti riceveranno una scansione TC immediatamente prima del trattamento nella stessa stanza del trattamento utilizzando CT-On-Rails o Trilogy. Ci saranno un totale di 3 trattamenti per un periodo di 2 settimane.

Il monitoraggio degli effetti collaterali sarà focalizzato sui sistemi neurologico, gastrointestinale, muscoloscheletrico ed ematologico. Verrà fatto ogni tentativo per far completare al paziente il ciclo di radiazioni prescritto per massimizzare l'effetto benefico del trattamento. Tuttavia, in caso di gravi effetti collaterali, il trattamento con radiazioni verrà interrotto e i pazienti verranno esclusi dallo studio.

Avrai visite di follow-up una volta alla settimana durante il trattamento con radiazioni, programmate lo stesso giorno della radiazione. Dopo il trattamento, riceverai telefono, posta o follow-up via fax programmati a 2 e 4 settimane e 2 mesi dopo la radiazione. Avrai visite di follow-up programmate a 3, 6, 9, 12, 18 e 24 mesi, poi ogni sei mesi per il resto della tua vita. A tutte le visite di follow-up, ti verranno poste domande sulla tua storia medica, avrai un esame neurologico e verrà valutata la funzione neurologica. Eventuali farmaci antidolorifici che stai assumendo saranno annotati. Avrai una risonanza magnetica della colonna vertebrale a 3, 6, 9, 12, 18 e 24 mesi, poi una volta all'anno per il resto della tua vita. Ti verrà anche chiesto di completare 3 questionari per valutare i sintomi e il dolore. Ogni questionario richiederà circa 5 minuti per essere completato.

Questo è uno studio investigativo. Il CT-on-rails e l'acceleratore lineare Trilogy sono dispositivi medici approvati dalla FDA e sono disponibili in commercio, tuttavia, il modo in cui questi due dispositivi vengono utilizzati è oggetto di sperimentazione. Fino a 150 pazienti prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a M. D. Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

150

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Colonna vertebrale documentata radiograficamente o metastasi paraspinali dimostrate alla risonanza magnetica della colonna vertebrale entro 4 settimane dalla registrazione
  2. Massimo 2 siti metastatici nella colonna vertebrale da irradiare in un singolo ciclo di trattamento.
  3. Consenso informato per irradiazione o re-irradiazione di tumori spinali o paraspinali
  4. Diagnosi di cancro inclusi ma non limitati a polmone (non a piccole cellule e a piccole cellule), mammella, prostata, cellule renali, melanoma, tumori gastrointestinali, a cellule germinali e tumori primari sconosciuti
  5. Karnofsky performance status di almeno 40 (cioè non richiede il ricovero attivo)
  6. È consentito un massimo di 1 ciclo precedente di radioterapia della colonna vertebrale nell'attuale regione di interesse.

Criteri di esclusione:

  1. Peggioramento dello stato neurologico dovuto all'evidenza radiografica di compressione del midollo spinale che richiede un'immediata decompressione chirurgica o radioterapia esterna convenzionale emergente
  2. Il ritardo nell'inizio del trattamento con radiazioni sarebbe potenzialmente dannoso per l'esito neurologico
  3. I pazienti già ritrattati con radiazioni come parte di questo protocollo non saranno idonei per un ulteriore ritrattamento
  4. Colonna vertebrale instabile che richiede stabilizzazione chirurgica.
  5. Siti esterni alla colonna vertebrale (es. polmone, fegato) non sono eleggibili per il trattamento
  6. Radioterapia sistemica (Sr-89) entro 30 giorni
  7. Previo irradiamento dell'area da trattare entro 3 mesi dalla registrazione
  8. I pazienti che stanno attualmente ricevendo o che hanno ricevuto la chemioterapia entro 30 giorni non sono idonei
  9. Incapacità di tollerare di stare sdraiati sul lettino di trattamento per più di 30 minuti.
  10. Paziente con mieloma multiplo
  11. Pazienti impossibilitati a sottoporsi a risonanza magnetica della colonna vertebrale
  12. Pazienti portatori di pacemaker
  13. Pazienti che hanno ricevuto in precedenza una tolleranza massima del midollo di 45 Gy in 5 settimane di frazionamento convenzionale o dose equivalente all'attuale area da trattare.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Radioterapia
Radioterapia mediante procedura CT-on-Rails o Trilogy. Ai partecipanti è stato prescritto di ricevere 9 Gy x 3 in modo da somministrare al tumore una dose periferica di 27 Gy.
Tre trattamenti radioterapici guidati dalla procedura CT-on-Rails o Trilogy per un periodo di 2 settimane. Ai partecipanti è stato prescritto di ricevere 9 Gy x 3 in modo da somministrare al tumore una dose periferica di 27 Gy.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta del paziente (sollievo dal dolore)
Lasso di tempo: Basale, 3, 6, 9, 12, 18 e 24 mesi, poi ogni sei mesi
Il Brief Pain Inventory (BPI), MD Anderson Symptom Inventory (MDASI) e SF-12v2 Health Survey convalidati sono stati utilizzati per valutare i cambiamenti in questi indicatori rispetto al basale pre-trattamento. Risposta determinata da questionari di follow-up. Il tempo per il massimo sollievo dal dolore è il tempo dal primo giorno di irradiazione fino al punteggio del dolore più basso per il dolore medio dopo la radioterapia. Il "peggior punteggio del dolore" da BPI utilizzato come marker per il successo o il fallimento del trattamento.
Basale, 3, 6, 9, 12, 18 e 24 mesi, poi ogni sei mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Amol J. Ghia, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 ottobre 2002

Completamento primario (Stimato)

31 ottobre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 ottobre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 luglio 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 luglio 2007

Primo Inserito (Stimato)

30 luglio 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 luglio 2026

Ultimo verificato

1 luglio 2026

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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