- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00508443
Ocena nowego systemu CT-On-Rails lub Trilogy Stereotaktycznej Radioterapii Kręgosłupa (SSRS)
Faza I/II ocena nowego systemu CT-On-Rails lub trylogii stereotaktycznej radioterapii kręgosłupa (SSRS) do leczenia przerzutów do kręgosłupa
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CT-On-Rails lub Trilogy to system, który umieszcza urządzenie do radioterapii w tym samym pomieszczeniu co tomograf, dzięki czemu tomograf może pomóc w dokładniejszym dostarczaniu promieniowania.
Będziesz miał MRI kręgosłupa w ciągu 1 miesiąca od rejestracji na to badanie. W ciągu 1 tygodnia od rejestracji wypełnisz również ankietę dotyczącą stanu zdrowia (5 minut), listę objawów (5 minut) i krótką ankietę dotyczącą bólu (5 minut).
Najpierw zostanie przeprowadzone studium wykonalności wstępnego leczenia w celu określenia precyzji, dokładności i odtwarzalności, z jaką objętość docelowa i krytyczne struktury normalne (np. rdzeń kręgowy) można ustawić względem wiązek promieniowania w przypadku guzów kręgosłupa; będzie się to składało z tomografii komputerowej.
Pacjenci będą mieli symulację TK. Symulacja przypomina tomografię komputerową, w której stosuje się specjalną ramę ciała, aby uniemożliwić pacjentowi poruszanie się podczas skanowania i późniejszego leczenia.
Zostaniesz poproszony o pytania dotyczące Twojej historii medycznej i zostaniesz poddany pełnemu badaniu neurologicznemu podczas pierwszej konsultacji. Badanie neurologiczne obejmuje badanie siły motorycznej górnej i dolnej części ciała, czucia lekkiego dotyku, odruchów, badanie psychiczne i sposób chodzenia. MRI kręgosłupa należy wykonać w ciągu 1 miesiąca od rejestracji. Zostaniesz poproszony o wypełnienie 3 kwestionariuszy w celu oceny objawów i bólu. Wypełnienie każdego kwestionariusza zajmie około 5 minut i powinno zostać wypełnione w ciągu 1 miesiąca od zapisania się do badania.
Wszyscy pacjenci będą leczeni radioterapią pod kontrolą procedury CT-on-Rails lub Trilogy. Pacjenci otrzymają tomografię komputerową bezpośrednio przed zabiegiem w tej samej sali, w której odbywa się zabieg przy użyciu CT-On-Rails lub Trilogy. W sumie odbędą się 3 zabiegi w ciągu 2 tygodni.
Monitorowanie skutków ubocznych będzie koncentrować się na układach neurologicznym, żołądkowo-jelitowym, mięśniowo-szkieletowym i hematologicznym. Dołoży się wszelkich starań, aby pacjent ukończył zalecony cykl napromieniania, aby zmaksymalizować korzystny efekt leczenia. Jeśli jednak wystąpią poważne skutki uboczne, radioterapia zostanie przerwana, a pacjenci zostaną wycofani z badań.
Będziesz mieć wizyty kontrolne raz w tygodniu podczas radioterapii, zaplanowane na ten sam dzień co radioterapia. Po leczeniu będziesz mieć wizyty telefoniczne, pocztowe lub faksowe zaplanowane na 2 i 4 tygodnie oraz 2 miesiące po napromieniowaniu. Będziesz mieć wizyty kontrolne zaplanowane na 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące, a następnie co sześć miesięcy do końca życia. Podczas wszystkich wizyt kontrolnych zostaniesz zapytany o historię choroby, zostaniesz poddany badaniu neurologicznemu i oceniona zostanie funkcja neurologiczna. Wszelkie przyjmowane leki przeciwbólowe zostaną odnotowane. Będziesz mieć MRI kręgosłupa w 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiącach, a następnie raz w roku do końca życia. Zostaniesz również poproszony o wypełnienie 3 kwestionariuszy w celu oceny objawów i bólu. Wypełnienie każdego kwestionariusza zajmie około 5 minut.
To jest badanie eksperymentalne. CT-on-rails i akcelerator liniowy Trilogy są urządzeniami medycznymi zatwierdzonymi przez FDA i są dostępne na rynku, jednak sposób wykorzystania tych dwóch urządzeń jest eksperymentalny. W badaniu weźmie udział do 150 pacjentów. Wszyscy zostaną zapisani do M.D. Anderson.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Udokumentowane radiograficznie przerzuty do kręgosłupa lub przykręgosłupowe wykazane na MRI kręgosłupa w ciągu 4 tygodni od rejestracji
- Maksymalnie 2 miejsca przerzutów w kręgosłupie do napromieniowania w ciągu jednego cyklu leczenia.
- Świadoma zgoda na napromieniowanie lub ponowne napromieniowanie guza (guzów) rdzenia kręgowego lub okołokręgosłupowego
- Rozpoznanie raka, w tym między innymi raka płuc (niedrobnokomórkowego i drobnokomórkowego), piersi, prostaty, komórek nerki, czerniaka, przewodu pokarmowego, guzów zarodkowych i nieznanych guzów pierwotnych
- Status wydajności Karnofsky'ego co najmniej 40 (tj. niewymagające czynnej hospitalizacji)
- Dozwolony maksymalnie 1 kurs radioterapii kręgosłupa w bieżącym obszarze zainteresowania.
Kryteria wyłączenia:
- Pogarszający się stan neurologiczny z powodu radiograficznych dowodów kompresji rdzenia kręgowego wymagających natychmiastowej dekompresji chirurgicznej lub nagłej konwencjonalnej radioterapii zewnętrznej
- Opóźnienie rozpoczęcia radioterapii byłoby potencjalnie szkodliwe dla wyniku neurologicznego
- Pacjenci poddani ponownej radioterapii w ramach tego protokołu nie będą kwalifikować się do dodatkowego ponownego leczenia
- Niestabilny kręgosłup wymagający stabilizacji chirurgicznej.
- Miejsca poza kręgosłupem (np. płuca, wątroba) nie kwalifikują się do leczenia
- Radioterapia ogólnoustrojowa (Sr-89) w ciągu 30 dni
- Uprzednie naświetlanie obszaru przeznaczonego do zabiegu w ciągu 3 miesięcy od rejestracji
- Pacjenci, którzy obecnie otrzymują chemioterapię lub otrzymali chemioterapię w ciągu ostatnich 30 dni, nie kwalifikują się
- Niezdolność do tolerowania leżenia płasko na kozetce zabiegowej przez ponad 30 minut.
- Pacjent ze szpiczakiem mnogim
- Pacjenci, u których nie można wykonać rezonansu magnetycznego kręgosłupa
- Pacjenci z rozrusznikami serca
- Pacjenci, którzy wcześniej otrzymali maksymalną tolerancję rdzenia 45 Gy w 5-tygodniowym frakcjonowaniu konwencjonalnym lub dawkę równoważną do aktualnie leczonego obszaru.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Radioterapia
Radioterapia z wykorzystaniem procedury CT-on-Rails lub Trilogy.
Uczestnikom przepisano 9 Gy x 3, tak aby obwodowa dawka 27 Gy została podana do guza.
|
Trzy terapie radiacyjne pod kontrolą procedury CT-on-Rails lub Trilogy w okresie 2 tygodni.
Uczestnikom przepisano 9 Gy x 3, tak aby obwodowa dawka 27 Gy została podana do guza.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Reakcja pacjenta (ulga w bólu)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące, następnie co sześć miesięcy
|
Zwalidowana Krótka Inwentaryzacja Bólu (BPI), MD Anderson Symptom Inventory (MDASI) i SF-12v2 Health Survey wykorzystano do oceny zmian tych wskaźników w porównaniu z wartościami wyjściowymi przed leczeniem.
Odpowiedź określona na podstawie kwestionariuszy uzupełniających.
Czas do maksymalnego ustąpienia bólu to czas od pierwszego dnia napromieniania do najniższej punktacji bólu przeciętnego po radioterapii.
„Najgorszy wynik bólu” z BPI używany jako wskaźnik sukcesu lub niepowodzenia leczenia.
|
Wartość wyjściowa, 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące, następnie co sześć miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Amol J. Ghia, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wang XS, Rhines LD, Shiu AS, Yang JN, Selek U, Gning I, Liu P, Allen PK, Azeem SS, Brown PD, Sharp HJ, Weksberg DC, Cleeland CS, Chang EL. Stereotactic body radiation therapy for management of spinal metastases in patients without spinal cord compression: a phase 1-2 trial. Lancet Oncol. 2012 Apr;13(4):395-402. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70384-9. Epub 2012 Jan 27.
- Boehling NS, Grosshans DR, Allen PK, McAleer MF, Burton AW, Azeem S, Rhines LD, Chang EL. Vertebral compression fracture risk after stereotactic body radiotherapy for spinal metastases. J Neurosurg Spine. 2012 Apr;16(4):379-86. doi: 10.3171/2011.11.SPINE116. Epub 2012 Jan 6.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby kości
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory kości
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Nevi i czerniaki
- Nowotwory skóry
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Nowotwory
- Nowotwory płuc
- Nowotwory piersi
- Chłoniak
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Czerniak
- Mięsak
- Nowotwory kręgosłupa
- Choroby kręgosłupa
- Lecznictwo
- Radioterapia
Inne numery identyfikacyjne badania
- ID02-446 (Inny identyfikator: MD Anderson)
- NCI-2012-01584 (Identyfikator rejestru: NCI CTRP)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .