- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00542763
Léčba mykofenolátem sodným u pacientů s primárním Sjogrenovým syndromem
Léčba mykofenolátem sodným u pacientů s primárním Sjogrenovým syndromem – otevřená pilotní studie
Primární Sjogrenův syndrom (pSS) je autoimunitní porucha charakterizovaná keratoconjunctivitis sicca a xerostomií. Navíc se mohou vyvinout různé extraglandulární projevy. Při léčbě pSS bylo zkoušeno několik imunomodulačních činidel, aniž by se dosáhlo uspokojivých výsledků. V současné době neexistuje žádná schválená systémová léčba pSS.
Kyselina mykofenolová (MPA) je selektivní inhibitor inosin-monofosfát-dehydrogenázy, který vede k inhibici de novo dráhy syntézy nukleotidů. Antiproliferativní účinek MPA ovlivňuje především aktivované T- a B-lymfocyty, protože proliferace těchto buněk je kriticky závislá na de novo syntéze purinů ve srovnání s jinými eukaryotickými buňkami. Protože se předpokládá, že tyto lymfocyty hrají klíčovou roli v zánětu a imunopatogenezi pSS, mykofenolát sodný by mohl být slibnou látkou v léčbě pSS.
Provádíme jednocentrovou, otevřenou pilotní studii s mykofenolátem sodným u pSS.
Přehled studie
Detailní popis
Sloučeniny obsahující kyselinu mykofenolovou, jako je mykofenolát mofetil a enterosolventně potažený mykofenolát sodný, jsou imunosupresivní léky schválené pro prevenci rejekce transplantátu. Mykofenolát mofetil (MMF) je účinná léčba systémového lupus erythematodes a dalších autoimunitních onemocnění.
MMF byl použit jako udržovací terapie po léčbě rituximabem (anti-CD20 protilátka) u pacienta s pSS. Uvedli jsme případ úspěšné léčby MMF u pSS s vaskulitidou.
Nedávná pozorování a imunosupresivní účinek MPA u jiných autoimunitních onemocnění nás vedly k hodnocení účinnosti a bezpečnosti léčby MPA u pacientů s pSS refrakterním na jiná imunosupresiva.
Doba pozorování bude 6 měsíců. Na začátku, po 3 a po 6 měsících vyšetřujeme klinický stav včetně testů funkce žláz a také různé laboratorní parametry spojené s pSS. Kromě toho budou subjektivní parametry stanoveny na základě různých dotazníků.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
NRW
-
Muenster, NRW, Německo, 48129
- University Hospital Muenster
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza primárního Sjogrenova syndromu na základě kritérií americko-evropského konsenzu
- Rychlost sedimentace erytrocytů >25 mm/h a hypergamaglobulinémie (>1500 mg/dl)
- Přítomnost anti-SS-A a/nebo SS-B protilátek a/nebo revmatoidního faktoru
- Požadavek umělých slz kvůli symptomatickému syndromu sicca
- Nedostatečná odpověď nebo nesnášenlivost předchozí léčby hydroxychlorochinem a/nebo azathioprinem
- Adekvátní antikoncepce pro ženy ve fertilním věku
Kritéria vyloučení:
- Věk pod 18 nebo nad 75 let
- Sekundární Sjogrenův syndrom
- Anamnéza rakoviny, závažných infekcí nebo jiných nekontrolovaných onemocnění
- Léčba souběžnými chorobu modifikujícími antirevmatickými léky nejméně 8 týdnů před výchozím hodnocením
- Dávka prednisolonu > 5 mg/den nebo změny dávky prednisolonu během nejméně 4 týdnů před výchozí hodnotou
- Použití sekretagogů (např. pilokarpin, cevimelin) nebo léky, které potenciálně snižují funkci exokrinních žláz (např. tricyklická antidepresiva, anticholinergika)
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Účinnost mykofenolátu sodného u syndromu sicca a změn laboratorních hodnot spojených s onemocněním
Časové okno: Základní, týden 12 a týden 24
|
Základní, týden 12 a týden 24
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bezpečnost mykofenolátu sodného u pacientů s primárním Sjogrenovým syndromem: Klinické vyšetření, úplný krevní obraz, testy renálních funkcí, jaterní testy
Časové okno: základní, po 4., 12. a 24. týdnu
|
základní, po 4., 12. a 24. týdnu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Markus Gaubitz, MD, University Hospital Muenster
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vitali C, Bombardieri S, Jonsson R, Moutsopoulos HM, Alexander EL, Carsons SE, Daniels TE, Fox PC, Fox RI, Kassan SS, Pillemer SR, Talal N, Weisman MH; European Study Group on Classification Criteria for Sjogren's Syndrome. Classification criteria for Sjogren's syndrome: a revised version of the European criteria proposed by the American-European Consensus Group. Ann Rheum Dis. 2002 Jun;61(6):554-8. doi: 10.1136/ard.61.6.554.
- Mavragani CP, Moutsopoulos NM, Moutsopoulos HM. The management of Sjogren's syndrome. Nat Clin Pract Rheumatol. 2006 May;2(5):252-61. doi: 10.1038/ncprheum0165.
- Gaubitz M, Schorat A, Schotte H, Kern P, Domschke W. Mycophenolate mofetil for the treatment of systemic lupus erythematosus: an open pilot trial. Lupus. 1999;8(9):731-6. doi: 10.1191/096120399678840927.
- Willeke P, Schotte H, Schluter B, Erren M, Becker H, Dyong A, Mickholz E, Domschke W, Gaubitz M. Interleukin 1beta and tumour necrosis factor alpha secreting cells are increased in the peripheral blood of patients with primary Sjogren's syndrome. Ann Rheum Dis. 2003 Apr;62(4):359-62. doi: 10.1136/ard.62.4.359.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Oční nemoci
- Choroba
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Artritida
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci úst
- Nemoci slzného aparátu
- Artritida, revmatoidní
- Xerostomie
- Nemoci slinných žláz
- Syndromy suchého oka
- Syndrom
- Sjogrenův syndrom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Kyselina mykofenolová
Další identifikační čísla studie
- myf-01-049
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .