- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00542763
Mycophenolatnatriumbehandling hos patienter med primært Sjogrens syndrom
Mycophenolatnatriumbehandling hos patienter med primært Sjogrens syndrom - et åbent pilotforsøg
Primær Sjogrens syndrom (pSS) er en autoimmun lidelse karakteriseret ved keratoconjunctivitis sicca og xerostomi. Derudover kan forskellige ekstraglandulære manifestationer udvikle sig. Adskillige immunmodulerende midler er blevet forsøgt i behandlingen af pSS uden at opnå tilfredsstillende resultater. I øjeblikket er der ingen godkendt systemisk behandling for pSS.
Mycophenolsyre (MPA) er en selektiv inhibitor af inosin-monophosphat-dehydrogenase, som fører til hæmning af de novo-vejen for nukleotidsyntese. Den antiproliferative virkning af MPA påvirker hovedsageligt aktiverede T- og B-lymfocytter, fordi proliferationen af disse celler er kritisk afhængig af de novo purinsyntesen sammenlignet med andre eukaryote celler. Da disse lymfocytter er blevet foreslået at spille en central rolle i inflammationen og immunopatogenesen af pSS, kan mycophenolat-natrium være et lovende middel i behandlingen af pSS.
Vi udfører et enkelt-center, åbent pilotforsøg med mycophenolatnatrium i pSS.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mycophenolsyreholdige forbindelser såsom mycophenolatmofetil og enterisk coated mycophenolatnatrium er immunsuppressive lægemidler godkendt til forebyggelse af transplantatafstødning. Mycophenolatmofetil (MMF) er en effektiv behandling ved systemisk lupus erythematosus og andre autoimmune sygdomme.
MMF er blevet brugt som vedligeholdelsesbehandling efter behandling med rituximab (anti-CD20 antistof) hos en pSS patient. Vi har rapporteret et tilfælde af vellykket behandling med MMF i pSS med vaskulitis.
De nylige observationer og den immunsuppressive effekt af MPA i andre autoimmune sygdomme førte os til at evaluere effektiviteten og sikkerheden af MPA-behandling hos patienter med pSS, der er refraktære over for andre immunsuppressive midler.
Observationsperioden vil være 6 måneder. Ved baseline, efter 3 og efter 6 måneder undersøger vi den kliniske status inklusive kirtelfunktionstests samt forskellige laboratorieparametre forbundet med pSS. Derudover vil subjektive parametre blive bestemt på baggrund af forskellige spørgeskemaer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
NRW
-
Muenster, NRW, Tyskland, 48129
- University Hospital Muenster
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af primært Sjøgrens syndrom baseret på de amerikansk-europæiske konsensuskriterier
- Erytrocytsedimentationshastighed >25 mm/t og hypergammaglobulinæmi (>1500 mg/dl)
- Tilstedeværelse af anti-SS-A og/eller SS-B antistoffer og/eller reumatoid faktor
- Behov for kunstige dråber på grund af symptomatisk sicca-syndrom
- Utilstrækkelig respons eller intolerance af tidligere behandling med hydroxychloroquin og/eller azathioprin
- Tilstrækkelig prævention til kvinder i den fødedygtige alder
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 eller over 75 år
- Sekundært Sjøgrens syndrom
- Anamnese med kræft, alvorlige infektioner eller andre ukontrollerede sygdomme
- Behandling med samtidig sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler inden for mindst 8 uger før baseline-evaluering
- Prednisolondosis på > 5mg/d eller ændringer af prednisolondosis inden for mindst 4 uger før baseline
- Brug af sekretagoger (f.eks. pilocarpin, cevimeline) eller medicin, der potentielt mindsker den eksokrine kirtelfunktion (f.eks. tricykliske antidepressiva, anti-cholinerge lægemidler)
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekten af mycophenolatnatrium til sicca-syndrom og ændringer i laboratorieværdier forbundet med sygdommen
Tidsramme: Basline, uge 12 og uge 24
|
Basline, uge 12 og uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhed af mycophenolatnatrium hos patienter med primær Sjogrens syndrom: Klinisk undersøgelse, fuld blodtælling, nyrefunktionstest, leverfunktionstest
Tidsramme: basline, efter uge 4, 12 og uge 24
|
basline, efter uge 4, 12 og uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Markus Gaubitz, MD, University Hospital Muenster
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vitali C, Bombardieri S, Jonsson R, Moutsopoulos HM, Alexander EL, Carsons SE, Daniels TE, Fox PC, Fox RI, Kassan SS, Pillemer SR, Talal N, Weisman MH; European Study Group on Classification Criteria for Sjogren's Syndrome. Classification criteria for Sjogren's syndrome: a revised version of the European criteria proposed by the American-European Consensus Group. Ann Rheum Dis. 2002 Jun;61(6):554-8. doi: 10.1136/ard.61.6.554.
- Mavragani CP, Moutsopoulos NM, Moutsopoulos HM. The management of Sjogren's syndrome. Nat Clin Pract Rheumatol. 2006 May;2(5):252-61. doi: 10.1038/ncprheum0165.
- Gaubitz M, Schorat A, Schotte H, Kern P, Domschke W. Mycophenolate mofetil for the treatment of systemic lupus erythematosus: an open pilot trial. Lupus. 1999;8(9):731-6. doi: 10.1191/096120399678840927.
- Willeke P, Schotte H, Schluter B, Erren M, Becker H, Dyong A, Mickholz E, Domschke W, Gaubitz M. Interleukin 1beta and tumour necrosis factor alpha secreting cells are increased in the peripheral blood of patients with primary Sjogren's syndrome. Ann Rheum Dis. 2003 Apr;62(4):359-62. doi: 10.1136/ard.62.4.359.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdom
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gigt
- Stomatognatiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Sygdomme i tåreapparatet
- Gigt, reumatoid
- Xerostomi
- Spytkirtelsygdomme
- Syndromer med tørre øjne
- Syndrom
- Sjøgrens syndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Mycophenolsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- myf-01-049
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .