Kraniosakrální terapie u migrény: Studie proveditelnosti

Léčba migrény je i dnes, navzdory mnoha novým farmakologickým terapiím, velkým zdravotním problémem. Omezené klinické zkušenosti naznačují, že kraniosakrální terapie (CST) může být účinná v léčbě bolesti hlavy, včetně migrény. Primárním cílem tohoto návrhu je shromáždit kvalitní předběžná data o užitečnosti CST jako doplňku konvenční péče o pacienty s migrénou a určit proveditelnost větší, randomizované klinické studie CST u pacientů s migrénou. Kraniosakrální terapeuti používají techniku ​​jemné palpace hlavy, krku a páteře, aby uvolnili omezení v kraniálních a perispinálních tkáních, o kterých se předpokládá, že přispívají k řadě zdravotních problémů včetně bolesti hlavy. Odhaduje se, že každý rok se uskuteční více než 2 miliony návštěv u praktiků CST, přičemž více než 10 procent z nich si stěžuje na bolest hlavy. Nebyl proveden žádný rigorózní výzkum, který by zkoumal užitečnost CST pro pacienty s migrénou, navzdory dojmu příznivých účinků. Naše omezené předběžné údaje ukazují významný, trvalý přínos CST u malé skupiny pacientů s migrénou. Prvním specifickým cílem je určit proveditelnost vývoje klinické studie srovnávající kraniosakrální terapii s nízkopevnostními statickými magnety (komplementární terapie s kontrolou pozornosti) jako léčbu pro prevenci migrénových bolestí hlavy. Budou studováni pacienti s migrénou, s aurou nebo bez aury, v péči neurologa. Po 8týdenním základním období budou randomizováni do jedné ze dvou skupin: 1) obvyklá lékařská péče plus 8 týdnů CST; nebo 2) obvyklá lékařská péče plus 8 týdnů doplňkové léčby zaměřené na kontrolu pozornosti. Primární výsledná opatření budou zahrnovat: 1) kvalitu života související s bolestí hlavy, 2) frekvenci bolesti hlavy a 3) vnímaný přínos u těch, kteří jsou léčeni. Druhým specifickým cílem je identifikovat relevantní sekundární výsledky spojené s obvyklou péčí a doplňkovou kraniosakrální terapií migrény. Sběr dat bude zahrnovat demografické údaje, intenzitu a trvání bolesti hlavy, zdravotní stav, invaliditu související s bolestí hlavy, využití zdravotní péče a užívání léků. Třetím specifickým cílem je identifikovat a nalézt řešení potenciálních problémů při provádění větší klinické studie k posouzení účinnosti CST pro prevenci migrény. Pacienti se budou rekrutovat z kliniky bolesti hlavy University of North Carolina az místních neurologických praxí. Délka studie pro každý subjekt je 16 týdnů. Délka celého projektu je 2 roky.