- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00668512
Intratumorální injekce alfa-Gal glykosfingolipidů
Studie fáze I k vyhodnocení toxicity a proveditelnosti intratumorální injekce alfa-Gal (beta-galaktosidázy) glykosfingolipidů u pacientů s pokročilým melanomem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
K definování maximální tolerované dávky (MTD) GSL alfa-GAL, která může být podána přímo do nádorové léze ve dvou samostatných injekcích oddělených 4 týdny, bude použit standardní model fáze I eskalace dávky. Tato studie bude sloužit jako základ pro budoucí studie fáze II využívající vícenásobné injekce GSL alfa-GAL do odolných pevných nádorů.
Kromě toho v této studii budeme hledat histologické důkazy imunitní odpovědi proti injikovaným melanomovým lézím, které se shodují s těmi, které byly pozorovány u myší. Naší hypotézou pro tuto studii je, že druhá injekce GSL alfa-GAL do melanomové léze nevyvolá alergickou nebo autoimunitní reakci, ale způsobí histologicky evidentní imunitní odpověď na nádor.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- Universiity of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s recidivujícím melanomem, u kterých selhala standardní terapie nebo nejsou kandidáty na standardní terapie.
- Pacienti musí mít alespoň jednu měřitelnou kožní lézi, která je dostupná a vhodná pro injekci GSL alfa-GAL.
- Pacienti by neměli podstupovat žádnou aktivní léčbu chemoterapií, radioterapií nebo steroidy (buď proto, že se pacient nebo ošetřující lékař rozhodli tyto terapie v tuto chvíli nepoužívat, nebo proto, že již byly vyzkoušeny a neúspěšně). Pokud byli léčeni těmito modalitami, léčba by měla být dokončena alespoň dva týdny před datem injekce GSL alfa-GAL.
- Pacienti by měli být vyšetřovatelem posouzeni, aby byli schopni bezpečně podstoupit proceduru potřebnou k injekci GSL alfa-GAL do nádoru.
- Věk >18 let.
- Výkonnost ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) <2. Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) <1,5 a PTT (parciální tromboplastinový čas) ne větší než normální limity během 1 týdne před intratumorální injekcí (pro pacienty, kteří mohou užívat léky na ředění krve)
- Laboratorní kritéria (dokončeno <2 týdny před zařazením) Hematologická: (Počet bílých krvinek) WBC > 3500/mm3 nebo (absolutní počet neutrofilů) ANC > 1500/mm3 a počet krevních destiček > 100 000/mm3 Játra: Celkový bilirubin < 4,0 mg/ dl ledvin: Kreatinin < 2,2 mg/dl.
- Pacienti musí být negativní na HIV (cirkulující protilátku), hepatitidu B (cirkulační antigen) a hepatitidu C (cirkulující protilátku).
- Pacienti by měli mít očekávané přežití > 6 týdnů a během tohoto časového období by neměli mít plánovanou jinou systémovou protinádorovou léčbu.
Kritéria vyloučení:
Pacienti splňující kterékoli z následujících kritérií vyloučení nejsou způsobilí:
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící (sérový těhotenský test PRN se provádí v týdnu -1).
- Pacienti mladší 18 let.
- Pacienti se závažnými infekcemi nebo septikémií.
- Pacienti s autoimunitním onemocněním v anamnéze.
- Pacienti v aktivní léčbě chemoterapií nebo steroidy nebo se chystají na ni.
- Pacienti, kteří odmítají testování na HIV/hepatitidu, a pacienti, kteří nepodepíší schválený formulář souhlasu
- Pacient dostal další zkoumaná léčiva během 14 dnů před zařazením nebo se očekává, že se během této studijní léčby zúčastní experimentální studie léčiv.
- Závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění pravděpodobně naruší účast v této klinické studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Antimelanomová injekce-GSL alfa-Gal
Intervence spočívá v injekci jediné metastázy melanomu se dvěma injekcemi GSL alfa-Gal s odstupem čtyř týdnů.
Obě injekce byly provedeny pokaždé se stejnou dávkou GSL alfa-GAL.
Schéma eskalace dávky 1. fáze: 0,1 mg, 1 mg, 10 mg
|
Jednoramenná studie fáze 1 eskalujících dávek GSL alfa-Gal (0,1 mg, 1 mg, 10 mg) injikovaných do metastázy melanomu v den 0 a poté znovu o 4 týdny později.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupeň 3/4 toxicity
Časové okno: 11-12 týdnů
|
Stupeň 3/4 toxicity nebo nežádoucí příhoda během injekčního protokolu nebo až měsíc poté
|
11-12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická odezva
Časové okno: 2 roky
|
Regrese injekčního nádorového ložiska (RECIST), regrese jiných známých metastáz (RECIST), progrese onemocnění (nové metastázy)
|
2 roky
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunitní odpověď v injekční lézi
Časové okno: šest týdnů
|
Důkaz infiltrace imunitních buněk injikovaného nádoru: histologické srovnání biopsie injikované léze s preinjekční biopsií stejné léze
|
šest týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Giles Whalen, MD, University of Massachusetts, Worcester
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lugade AA, Moran JP, Gerber SA, Rose RC, Frelinger JG, Lord EM. Local radiation therapy of B16 melanoma tumors increases the generation of tumor antigen-specific effector cells that traffic to the tumor. J Immunol. 2005 Jun 15;174(12):7516-23. doi: 10.4049/jimmunol.174.12.7516.
- Malmberg KJ. Effective immunotherapy against cancer: a question of overcoming immune suppression and immune escape? Cancer Immunol Immunother. 2004 Oct;53(10):879-92. doi: 10.1007/s00262-004-0577-x. Epub 2004 Jul 28.
- Spiotto MT, Fu YX, Schreiber H. Tumor immunity meets autoimmunity: antigen levels and dendritic cell maturation. Curr Opin Immunol. 2003 Dec;15(6):725-30. doi: 10.1016/j.coi.2003.09.018.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UM200701
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .