- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00668512
Intratumoral injektion af Alpha-Gal Glycosphingolipider
Fase I-undersøgelse for at evaluere toksiciteten og gennemførligheden af intratumoral injektion af Alpha-Gal (Beta-galactosidase) glycosphingolipider hos patienter med avanceret melanom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En standard fase I dosiseskaleringsmodel vil blive brugt til at definere den maksimalt tolererede dosis (MTD) af GSL alfa-GAL, der kan administreres direkte i tumorlæsionen på to separate injektioner adskilt af 4 uger. Dette forsøg vil tjene som grundlag for fremtidige fase II-forsøg med anvendelse af flere injektioner af GSL alpha-GAL i refraktære solide tumorer.
Derudover vil vi i denne undersøgelse lede efter histologiske beviser for et immunrespons mod de injicerede melanomlæsioner, som matcher det, der ses hos mus. Vores hypotese for denne undersøgelse er, at en anden injektion af GSL alfa-GAL i en melanomlæsion ikke vil fremkalde en allergisk eller autoimmun reaktion, men vil forårsage et histologisk tydeligt immunrespons på tumoren.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- Universiity of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med tilbagevendende melanom, som har fejlet standardbehandlinger eller ikke er kandidater til standardbehandlinger.
- Patienter skal have mindst én målbar kutan læsion, der er tilgængelig og egnet til injektion af GSL alpha-GAL.
- Patienter bør ikke gennemgå nogen aktiv behandling med kemoterapi, strålebehandling eller steroider (enten fordi patienten eller den behandlende læge har besluttet ikke at anvende disse terapier på nuværende tidspunkt, eller fordi de allerede var blevet prøvet og fejlede). Hvis de er blevet behandlet med disse modaliteter, skal behandlingerne være afsluttet mindst to uger før datoen for injektion af GSL alpha-GAL.
- Patienter bør vurderes af investigator til at være i stand til sikkert at gennemgå den nødvendige procedure for at injicere tumoren med GSL alfa-GAL.
- Alder >18 år.
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) præstation på <2. International Normalized Ratio (INR) <1,5 og en PTT (partiel tromboplastintid) ikke større end normale grænser inden for 1 uge før intratumoral injektion (til patienter, der kan være i blodfortyndende medicin)
- Laboratoriekriterier (udfyldt <2 uger før indskrivning) Hæmatologiske: (Hvide blodlegemer) WBC > 3500/mm3 eller (absolut neutrofiltal) ANC > 1500/mm3 og blodpladetal > 100 000/mm3 Lever: Total bilirubin/ < 4,0 mg dl Nyre: Kreatinin < 2,2 mg/dl.
- Patienter skal være negative for HIV (cirkulerende antistof), Hepatitis B (cirkulationsantigen) og Hepatitis C (cirkulerende antistof).
- Patienter bør have en forventet overlevelse på >6 uger og bør ikke have planlagt andre systemiske antitumorbehandlinger i denne tidsramme.
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der opfylder et af følgende eksklusionskriterier, er ikke kvalificerede:
- Patienter, der er gravide eller ammer (PRN serumgraviditetstest skal udføres i uge -1).
- Patienter under 18 år.
- Patienter med alvorlige infektioner eller septikæmi.
- Patienter med en historie med autoimmun sygdom.
- Patienter i eller ved at være i aktiv behandling med kemoterapi eller steroider.
- Patienter, der nægter HIV/hepatitis-test og patienter, der ikke underskriver en godkendt samtykkeerklæring
- Patienten har modtaget andre forsøgslægemidler inden for 14 dage før indskrivning eller forventes at deltage i et eksperimentlægemiddelstudie under denne undersøgelsesbehandling.
- Alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom vil sandsynligvis forstyrre deltagelse i denne kliniske undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Antimelanom injektion-GSL alpha-Gal
Intervention består af injektion af en enkelt melanommetastase med to injektioner af GSL alpha-Gal adskilt af fire uger.
Begge injektioner udføres med den samme dosis af GSL alfa-GAL hver gang.
Fase 1 dosiseskaleringsskema: 0,1 mg, 1 mg, 10 mg
|
Enkeltarm, fase 1 forsøg med eskalerende doser af GSL alfa-Gal (0,1 mg, 1 mg, 10 mg) injiceret i en melanommetastase på dag 0 og derefter igen 4 uger senere.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad 3/4 toksicitet
Tidsramme: 11-12 uger
|
Grad 3/4 toksicitet eller uønsket hændelse under injektionsprotokol eller op til en måned efter
|
11-12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk respons
Tidsramme: 2 år
|
Injiceret tumoraflejringsregression (RECIST), regression af andre kendte metastaser (RECIST), sygdomsprogression (nye metastaser)
|
2 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunrespons i injiceret læsion
Tidsramme: seks uger
|
Bevis på immuncelleinfiltration af injiceret tumor: histologisk sammenligning af biopsi af injiceret læsion med biopsi før injektion af samme læsion
|
seks uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Giles Whalen, MD, University of Massachusetts, Worcester
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lugade AA, Moran JP, Gerber SA, Rose RC, Frelinger JG, Lord EM. Local radiation therapy of B16 melanoma tumors increases the generation of tumor antigen-specific effector cells that traffic to the tumor. J Immunol. 2005 Jun 15;174(12):7516-23. doi: 10.4049/jimmunol.174.12.7516.
- Malmberg KJ. Effective immunotherapy against cancer: a question of overcoming immune suppression and immune escape? Cancer Immunol Immunother. 2004 Oct;53(10):879-92. doi: 10.1007/s00262-004-0577-x. Epub 2004 Jul 28.
- Spiotto MT, Fu YX, Schreiber H. Tumor immunity meets autoimmunity: antigen levels and dendritic cell maturation. Curr Opin Immunol. 2003 Dec;15(6):725-30. doi: 10.1016/j.coi.2003.09.018.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UM200701
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .