Predikce účinnosti léčby světlem u zimní sezónní afektivní poruchy

Zimní podtyp sezónní afektivní poruchy (SAD) je charakterizován epizodami velké deprese na podzim a v zimě, s ústupem těchto epizod na jaře a v létě. SAD narušuje životy milionů Američanů, kteří pociťují příznaky, jako je neklidný neklid, zvýšená chuť k jídlu a přibírání na váze a snížená energie a motivace. Léčba jasným světlem, i když se ukázalo, že je účinná při zlepšení SAD v 75 % případů, způsobuje úplnou remisi pouze v 50 % případů. Pokud by lékaři měli diagnostický nástroj, který by určil, kteří pacienti budou reagovat na terapii jasným světlem, mohli by se lépe rozhodnout, zda předepsat jasné světlo jako léčbu. Tato studie bude zkoumat možný diagnostický nástroj – jednohodinové sezení za jasného světla – pro predikci zlepšení příznaků SAD v průběhu prodloužené léčby jasným světlem. Navíc, protože mnoho příznaků SAD (jako je přibírání na váze a sedavý životní styl) odpovídá kardiovaskulárnímu riziku, tato studie bude zkoumat, zda léčba jasným světlem koreluje se zlepšením kardiovaskulárního zdraví.

Účastníci se SAD budou náhodně rozděleni tak, aby nejprve dostali 1-hodinovou relaci buď jasného světla, nebo placeba, červeného světla. Poté se všichni účastníci přepnou a obdrží 1-hodinovou relaci druhého typu světla. Červené světlo bylo v předchozích studiích SAD akceptováno jako placebo, protože nepotlačuje melatonin ani neposouvá cirkadiánní rytmy. Před a po každé světelné relaci budou účastníci mít své symptomy SAD vyhodnoceny v klinickém rozhovoru a self-report měření. Po těchto dvou světelných sezeních dostanou všichni účastníci instrukce, jak si sami doma aplikovat léčbu jasným světlem. Po dobu následujících 6 týdnů si účastníci budou každé ráno 1 hodinu podávat jasné světlo. Každý týden absolvují klinické rozhovory po telefonu a zašlou výzkumníkům e-mailem vlastní zprávy, některé dokončené denně a některé týdně. Účastníci budou mít osobní prohlídky a pohovory ve 4. a 6. týdnu. Ve dvou časových obdobích budou hodnoceny symptomy SAD a indikátory kardiovaskulárního rizika, jako je chuť k jídlu a ztráta spánku. Reakce účastníků na jasné světlo a červené světlo při úvodním sezení budou porovnány s reakcemi účastníků na následnou 6týdenní léčbu.