Forudsigelse af effektiviteten af ​​lysbehandling for vintersæsonbestemt affektiv lidelse

Vinterundertypen af ​​sæsonbestemt affektiv lidelse (SAD) er karakteriseret ved episoder med svær depression om efteråret og vinteren, med remission af disse episoder om foråret og sommeren. SAD forstyrrer livet for millioner af amerikanere, som oplever symptomer som rastløs agitation, øget appetit og vægtøgning og nedsat energi og motivation. Skønt behandling med skarpt lys har vist sig at være effektiv til at forbedre SAD i 75 % af tilfældene, forårsager den kun en fuld remission i 50 % af tilfældene. Hvis lægerne havde et diagnostisk værktøj til at afgøre, hvilke patienter der ville reagere på lysterapi, kunne de træffe bedre beslutninger om, hvorvidt de skulle ordinere stærkt lys som behandling. Denne undersøgelse vil undersøge et muligt diagnostisk værktøj - en enkelt 1-times session med skarpt lys - til at forudsige forbedringer i SAD-symptomer over et længere forløb med stærkt lysbehandling. Derudover, fordi mange symptomer på SAD (som vægtøgning og stillesiddende livsstil) svarer til kardiovaskulær risiko, vil denne undersøgelse undersøge, om behandling med stærkt lys korrelerer med forbedret kardiovaskulær sundhed.

Deltagere med SAD vil blive tilfældigt tildelt til først at modtage en 1-times session med enten stærkt lys eller placebo, rødt lys. Så vil alle deltagere skifte og modtage en 1-times session af den anden type lys. Rødt lys er blevet accepteret som placebo i tidligere SAD-undersøgelser, fordi det ikke undertrykker melatonin eller skifter døgnrytme. Før og efter hver let session vil deltagerne få deres SAD-symptomer evalueret i et klinisk interview og selvrapportering. Efter disse to lyssessioner vil alle deltagere modtage instruktion i at administrere skarpt lysbehandling på egen hånd derhjemme. I de næste 6 uger vil deltagerne administrere det skarpe lys til sig selv i 1 time hver morgen. Hver uge vil de gennemgå kliniske samtaler via telefon og vil sende selvrapporteringsforanstaltninger, nogle udfyldt dagligt og nogle ugentligt, til forskerne. Deltagerne vil have kontrol og personligt interview i uge 4 og 6. I de to tidsperioder vil SAD-symptomer og indikatorer for kardiovaskulær risiko, såsom appetit og søvntab, blive evalueret. Deltagerens reaktioner på stærkt lys og rødt lys ved den indledende session vil blive sammenlignet med deltagernes reaktioner på den efterfølgende 6-ugers behandling.