Valohoidon tehokkuuden ennustaminen talvikauden mielialahäiriöissä

Kausiluonteisen mielialahäiriön (SAD) talviselle alatyypille on tunnusomaista vakavan masennuksen jaksot syksyllä ja talvella, ja näiden jaksojen remissio keväällä ja kesällä. SAD häiritsee miljoonien amerikkalaisten elämää, jotka kokevat oireita, kuten levotonta kiihtyneisyyttä, lisääntynyttä ruokahalua ja painonnousua sekä vähentynyttä energiaa ja motivaatiota. Kirkkaan valon hoidon on osoitettu olevan tehokas SAD:n parantamisessa 75 prosentissa tapauksista, mutta se aiheuttaa täyden remission vain 50 prosentissa tapauksista. Jos lääkäreillä olisi diagnostinen työkalu määrittääkseen, mitkä potilaat reagoivat kirkasvalohoitoon, he voisivat tehdä parempia päätöksiä siitä, määrätäänkö kirkasvalo hoidoksi. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan mahdollista diagnostiikkatyökalua – yksi, 1 tunnin kirkasvaloistunto – SAD-oireiden paranemisen ennustamiseksi pidennetyn kirkkaan valon hoitojakson aikana. Lisäksi, koska monet SAD:n oireet (kuten painonnousu ja istuva elämäntapa) vastaavat sydän- ja verisuoniriskiä, ​​tässä tutkimuksessa tutkitaan, korreloiko kirkasvalohoito parantuneen sydän- ja verisuoniterveyden kanssa.

Osallistujat, joilla on SAD, määrätään satunnaisesti saamaan ensin 1 tunnin istunto joko kirkasta valoa tai lumelääkettä, punaista valoa. Sitten kaikki osallistujat vaihtavat ja saavat 1 tunnin käyttöjakson toisentyyppistä valoa. Punainen valo on hyväksytty lumelääkkeeksi aiemmissa SAD-tutkimuksissa, koska se ei tukahduta melatoniinia tai siirrä vuorokausirytmejä. Ennen kutakin kevyttä istuntoa ja sen jälkeen osallistujien SAD-oireet arvioidaan kliinisessä haastattelussa ja itseraportointimittauksessa. Näiden kahden valoistunnon jälkeen kaikki osallistujat saavat ohjeet kirkasvalohoidon antamiseen omatoimisesti kotona. Seuraavan 6 viikon ajan osallistujat antavat itselleen kirkasta valoa tunnin ajan joka aamu. Heille tehdään viikoittain kliinisiä haastatteluja puhelimitse ja lähetetään tutkijoille itseraportteja, joista osa on suoritettu päivittäin ja osa viikoittain. Osallistujat saavat henkilökohtaiset tarkastukset ja haastattelut viikoilla 4 ja 6. Näillä kahdella ajanjaksolla arvioidaan SAD-oireita ja sydän- ja verisuoniriskin indikaattoreita, kuten ruokahalu ja unihäiriöt. Osallistujan vasteita kirkkaaseen valoon ja punaiseen valoon ensimmäisessä istunnossa verrataan osallistujan reaktioihin seuraavan 6 viikon hoidon aikana.