Kontingenční management zneužívání psychostimulantů u těžce duševně nemocných

Tato studie vyhodnotí účinnost dvanáctitýdenní intervence zvládání nepředvídaných událostí (CM) pro léčbu zneužívání psychostimulačních látek, pokud je podávána v kontextu komunitního centra duševního zdraví (CMHC) pro dospělé trpící vážným duševním onemocněním (SMI). CM paradigma, které má být použito, je takové, které bylo prokázáno jako účinné v několika nedávných velkých klinických studiích s použitím procedury proměnlivé velikosti zesílení. Posilující budou poukázky nebo skutečné předměty užitečné pro každodenní život v této populaci. Dvě stě účastníků SMI se souběžně se vyskytujícími stimulačními poruchami bude rekrutováno z velkého městského CMHC a randomizováno tak, aby dostali buď aktivní paradigma CM plus léčbu jako obvykle (TAU), nebo TAU, které bude zahrnovat dodání posílení pro zapojení do studie (posílení, které není podmíněno drogovou abstinencí). Primárním výsledkem je změna v užívání psychostimulancií (metamfetaminu, amfetaminu a/nebo kokainu). Sekundární výsledky zahrnují: změny v užívání jiných nelegálních drog nebo alkoholu; změny v adherenci a následné léčbě CMHC; změny v psychiatrických symptomech, kvalitě života a výsledcích komunity (bezdomovectví, uvěznění atd.). Mezi další výsledky, které mají být měřeny, patří změny touhy po drogách, fáze změny, užívání nikotinu a stav rizika HIV. Studie zahrnuje dvě fáze, 12týdenní léčebnou fázi, kde je podávána CM a kontrolní léčba, a také 3měsíční fázi sledování.