Efektivita rodičovského vzdělávacího programu pro rodiče dětí přijatých mezinárodně

Děti adoptované mezinárodně rodiči ve Spojených státech často zažívají ústavní péči před adopcí. Včasná ústavní péče může u dětí vést k nepozornosti, deficitům v inhibiční kontrole a nejistým vazbám. Mnohé z těchto problémů přetrvávají i po přijetí dítěte. Tato studie otestuje účinnost rodičovského tréninkového programu s názvem Attachment and Biobehavioral Catch-up for Children Adopted Internationally (ABC-I). Tento program je navržen tak, aby zlepšil schopnost dětí regulovat svou pozornost, chování a fyziologii a rozvíjet bezpečné, organizované vazby k rodičům.

Účast v této studii začne, když je dětskému účastníkovi mezi 12 a 20 měsíci, a skončí, když dítěti budou 4 roky. Účastníci, mezi nimiž budou rodiče a jejich adoptované dítě, se setkají s výzkumníky studie 3x před tím, než absolvují intervence školícího programu, dvakrát u nich doma a jednou v místě výzkumu. Během těchto návštěv bude přezkoumáno pozadí a zdravotní anamnéza dětského účastníka. Účastníci pak budou náhodně rozděleni do 1 ze 2 vzdělávacích programů pro rodiče: ABC-I nebo Rozvojové vzdělávání pro rodiny (DEF). Oba programy budou zahrnovat 10 týdenních sezení, z nichž každé bude trvat 60 až 90 minut a bude probíhat v domovech rodičů. Školicí program DEF se zaměří na posílení intelektuálního a jazykového rozvoje dětského účastníka, ale nebude školit rodiče, aby věnovali pozornost a interpretovali narážky svých dětí. Tréninkový program ABC-I bude zahrnovat natáčení rodičů při interakci se svými dětmi, prohlížení videokazet, diskusi o strategiích interakce s dětmi a plnění domácích úkolů.

Účastníci podstoupí hodnocení před a po školicích programech a při následných návštěvách, když každé dítě dosáhne 2, 3 a 4 let. Bude provedena hodnocení citlivosti u rodičů a nepozornosti, inhibiční kontroly, kvality vazby a produkce kortizolu u dětí. Citlivost rodičů bude měřena pozorováním interakcí mezi rodiči a dětmi a jejich kódováním podle předem existující stupnice. Nepozornost a inhibiční kontrola dítěte bude měřena prostřednictvím pozorování chování každého dítěte při různých strukturovaných úkolech, jako je sledování videa s přítomným distraktorem nebo pokyn, aby počkal s otevřením zabaleného dárku. Připoutanost bude měřena prostřednictvím pozorování chování dětí a prostřednictvím hodnocení rodičů a deníků. Produkce kortizolu bude měřena pomocí vzorku slin odebraných pomocí vatového tamponu. Když jsou děti ve věku 4 let, budou také hodnoceny na diagnostikovatelné poruchy chování. U podskupiny dětí se ve věku 5-6 let odeberou výtěry z tváří k posouzení délky telomer.