Effectiviteit van een oudertrainingsprogramma voor ouders van internationaal geadopteerde kinderen

Kinderen die internationaal zijn geadopteerd door ouders in de Verenigde Staten, ervaren vaak institutionele zorg voordat ze worden geadopteerd. Vroege institutionele zorg kan leiden tot onoplettendheid, tekorten in remmende controle en onveilige gehechtheid bij kinderen. Veel van deze problemen blijven bestaan, zelfs nadat het kind is geadopteerd. Deze studie zal de effectiviteit testen van een oudertrainingsprogramma genaamd Attachment and Biobehavioral Catch-up for Children Adopted Internationally (ABC-I). Dit programma is ontworpen om het vermogen van kinderen te verbeteren om hun aandacht, gedrag en fysiologie te reguleren en om veilige, georganiseerde gehechtheid aan hun ouders te ontwikkelen.

Deelname aan dit onderzoek begint wanneer het deelnemende kind tussen de 12 en 20 maanden oud is en eindigt wanneer het kind 4 jaar oud is. Deelnemers, waaronder ouders en hun geadopteerde kind, zullen de onderzoekers van het onderzoek 3 keer ontmoeten voordat ze de trainingsprogramma-interventie krijgen, twee keer bij hen thuis en één keer op de onderzoekslocatie. Tijdens deze bezoeken wordt de achtergrond en medische geschiedenis van de minderjarige deelnemer beoordeeld. Deelnemers worden vervolgens willekeurig toegewezen aan 1 van de 2 oudertrainingsprogramma's: ABC-I of Developmental Education for Families (DEF). Beide programma's omvatten 10 wekelijkse sessies, die elk 60 tot 90 minuten duren en bij de ouders thuis plaatsvinden. Het DEF-trainingsprogramma zal zich richten op het verbeteren van de intellectuele en taalontwikkeling van het kind, maar het zal ouders niet trainen om aandacht te schenken aan de signalen van hun kinderen en deze te interpreteren. Het ABC-I-trainingsprogramma omvat het op video opnemen van ouders terwijl ze met hun kinderen omgaan, het bekijken van de videobanden, het bespreken van strategieën voor het omgaan met kinderen en het maken van huiswerkopdrachten.

Deelnemers ondergaan beoordelingen voor en na de trainingsprogramma's en bij vervolgbezoeken wanneer elk kind 2, 3 en 4 jaar oud wordt. Er zullen beoordelingen worden gemaakt van gevoeligheid bij ouders en van onoplettendheid, remmende controle, hechtingskwaliteit en cortisolproductie bij kinderen. Oudersensitiviteit wordt gemeten door interacties tussen ouder en kind te observeren en deze te coderen volgens een reeds bestaande schaal. Onoplettendheid en remmende controle van het kind worden gemeten door het gedrag van elk kind te observeren bij verschillende gestructureerde taken, zoals het bekijken van een video met een aanwezige afleider of te horen krijgen dat het moet wachten om een ​​ingepakt cadeau te openen. Gehechtheid zal worden gemeten door observatie van het gedrag van het kind en door ouderbeoordelingen en dagboeken. De cortisolproductie wordt gemeten door middel van een speekselmonster, verzameld via een wattenstaafje. Als kinderen 4 jaar oud zijn, worden ze ook beoordeeld op diagnosticeerbare gedragsstoornissen. Bij een deel van de kinderen worden wanguitstrijkjes afgenomen op de leeftijd van 5-6 jaar voor de beoordeling van de telomeerlengte.