Porovnání odběru vzorků z dýchacích cest rodičem nebo zdravotnickým pracovníkem (ReSPeCT)

Před touto studií byla v Nizozemsku provedena jedna malá studie, která porovnávala vzorky odebrané rodiči doma s odběrem zdravotnickým pracovníkem (HCW) během domluvené návštěvy doma. Tato studie naznačila, že přestože byl v každé skupině zjištěn přibližně stejný počet nemocí, skupina s rodičovským odběrem měla vyšší podíl ARI s odebraným vzorkem (43 % vs. 24 %, rodičovská vs. HCW domácí návštěva) a vyšší podíl vzorků pozitivně testovaných na virus (80 % vs. 67 %), ačkoli žádný z těchto nálezů nebyl statisticky významný.

Abychom se připravili na rozsáhlejší komunitní studii, rádi bychom tato zjištění otestovali v našem prostředí.

Komunitní výzkum respiračních infekcí se tradičně prováděl domácí návštěvou zdravotníka během nemoci za účelem odebrání vzorku, jako je nasofaryngeální aspirát. Tato metoda má potenciál vést k nenahlášení onemocnění nebo k selhání odběru vzorku kvůli invazivní povaze odběru vzorku nebo obtížnému zajištění doby návštěvy doma, která je vhodná pro rodiče a personál. To může zkreslit zjištění a narušit zobecnitelnost.

Domácí sběr jednoduchého respiračního vzorku se nedávno ukázal jako snadná a přijatelná metoda provádění komunitního respiračního výzkumu. Členové naší skupiny byli zapojeni do velké komunitní studie v Melbourne zahrnující 234 dětí a jejich rodin po dobu 12 měsíců. V této studii rodiče úspěšně vedli denní deníky respiračních symptomů a odebírali kombinovaný výtěr z nosu a krku, když mělo dítě onemocnění, které odpovídalo definici zájmového akutního respiračního onemocnění (ARI). Tyto studijní metody byly přijatelné, 87 % rodičů uvedlo, že na konci studie by byli ochotni ve studii pokračovat alespoň další rok.

Od této studie byla rodičovská sbírka jednoduchých respiračních vzorků dále validována v nemocničním prostředí a používána v domácím prostředí.

Již dříve jsme ukázali, že výtěr kombinovaný s houbou napuštěnou virovým transportním médiem v bezpečné transportní zkumavce je účinným a bezpečným způsobem transportu respiračních výtěrů. Metoda je v souladu s pokyny pro transport klinických vzorků. V rámci této studie použijeme tento systém k umožnění přepravy vzorků z dýchacích cest do laboratoře Queensland Pediatric Infectious Diseases (Qpid) prostřednictvím běžné povrchové pošty, čímž rodinám studie umožní řídit odběr vzorků a jejich návrat bez zásahu studijní pracovník.

Vločkované výtěry v kombinaci se specifickými virovými transportními médii byly nedávno přidány k možnostem odběru vzorků, což umožňuje jednoduchý a citlivý odběr vzorků a zároveň se vyhne invazivnějším nazofaryngeálním aspirátům nebo výplachům.

V rámci této studie plánujeme porovnat odběry rodičů a zdravotníků pomocí semišovaných tamponů a u některých vzorků budou vráceny do laboratoře běžnou povrchovou poštou.