En sammenligning af indsamling af luftvejsprøver af en forælder eller af en sundhedsarbejder (ReSPeCT)

Forud for denne undersøgelse var der foretaget en lille undersøgelse i Holland, der sammenlignede forældreindsamlede prøver i hjemmet med indsamling af en sundhedsarbejder (HCW) under et arrangeret hjemmebesøg. Denne undersøgelse antydede, at på trods af, at der var omtrent det samme antal sygdomme identificeret i hver gruppe, havde forældreindsamlingsgruppen en højere andel af ARI'er med en prøve indsamlet (43 % mod 24 %, forældre versus HCW-hjemmebesøg) og en højere andel af prøverne testet positive for en virus (80 % mod 67 %), selvom ingen af ​​disse fund var statistisk signifikante.

For at forberede os til en større, samfundsbaseret undersøgelse, vil vi gerne teste disse resultater i vores miljø.

Fællesskabsbaseret forskning i luftvejsinfektioner er traditionelt blevet udført ved hjemmebesøg fra en sundhedspersonale under sygdom for at indsamle en prøve, såsom en nasopharyngeal aspirat. Denne metode har potentiale til at resultere i manglende indberetning af sygdom eller manglende indsamling af en prøve på grund af prøveindsamlingens invasive karakter eller vanskeligheden ved at arrangere et hjemmebesøgstidspunkt, der er bekvemt for forældre og personale. Dette kan påvirke resultaterne og forstyrre generaliserbarheden.

Hjemmeindsamling af en simpel respiratorisk prøve er for nylig blevet demonstreret som en nem og acceptabel metode til at udføre samfundsbaseret respiratorisk forskning. Medlemmer af vores gruppe var involveret i en stor, samfundsbaseret undersøgelse i Melbourne, der involverede 234 børn og deres familier over en 12-måneders periode. På denne undersøgelse førte forældre med succes daglige respiratoriske symptomdagbøger og indsamlede en kombineret næse-hals-podning, når barnet havde en sygdom, der opfyldte definitionen for en akut respiratorisk sygdom (ARI). Disse undersøgelsesmetoder var acceptable, idet 87 % af forældrene rapporterede, at de ved afslutningen af ​​undersøgelsen ville have været villige til at fortsætte med undersøgelsen i mindst endnu et år.

Siden denne undersøgelse er forældreindsamling af simple respiratoriske prøver blevet yderligere valideret i hospitalsmiljøet og brugt i hjemmemiljøet.

Vi har tidligere vist, at en podepind kombineret med viral transportmiddelvædet svamp i et sikkert transportrør er en effektiv og sikker måde at transportere respiratoriske podninger på. Metoden overholder retningslinjer for transport af kliniske prøver. Som en del af denne undersøgelse vil vi bruge dette system til at tillade transport af respiratoriske prøver til Queensland Pediatric Infectious Diseases (Qpid) Laboratory gennem den normale overfladepost, hvilket giver studiefamilier mulighed for at styre prøveindsamling og returnering uden indgriben fra en studiemedarbejder.

Flockede podninger i kombination med specifikke virale transportmedier er for nylig blevet tilføjet til prøveindsamlingsmulighederne, hvilket muliggør enkel og følsom prøvetagning, samtidig med at man undgår mere invasive nasopharyngeale aspirater eller vaskninger.

Med denne undersøgelse planlægger vi at sammenligne forældres og sundhedspersonales indsamling ved hjælp af flockede podninger, og for nogle prøver vil de blive returneret til laboratoriet via normal overfladepost.