Ein Vergleich der Entnahme von Atemwegsproben durch einen Elternteil oder durch ein medizinisches Fachpersonal (ReSPeCT)

Vor dieser Studie wurde in den Niederlanden eine kleine Studie durchgeführt, in der die von den Eltern zu Hause gesammelten Proben mit der Entnahme durch einen Mitarbeiter des Gesundheitswesens während eines vereinbarten Hausbesuchs verglichen wurden. Diese Studie deutete darauf hin, dass, obwohl in jeder Gruppe ungefähr die gleiche Anzahl an Krankheiten identifiziert wurde, die Eltern-Entnahmegruppe einen höheren Anteil an ARIs mit entnommener Probe aufwies (43 % vs. 24 %, Eltern vs. HCW-Hausbesuch) und einen höheren Anteil der Proben wurden positiv auf ein Virus getestet (80 % gegenüber 67 %), obwohl keiner dieser Befunde statistisch signifikant war.

Um uns auf eine größere, gemeinschaftsbasierte Studie vorzubereiten, möchten wir diese Ergebnisse gerne in unserem Umfeld testen.

Die gemeindenahe Forschung zu Atemwegsinfektionen wird traditionell durch Hausbesuche eines Gesundheitspersonals während einer Krankheit durchgeführt, um eine Probe, beispielsweise einen Nasopharynxaspirat, zu entnehmen. Diese Methode kann dazu führen, dass eine Krankheit nicht gemeldet wird oder keine Probe entnommen wird, da die Probenentnahme invasiv ist oder es schwierig ist, einen für Eltern und Personal geeigneten Hausbesuchszeitpunkt zu vereinbaren. Dies kann die Ergebnisse verzerren und die Generalisierbarkeit beeinträchtigen.

Die Entnahme einer einfachen Atemwegsprobe zu Hause hat sich kürzlich als einfache und akzeptable Methode zur Durchführung gemeindebasierter Atemwegsforschung erwiesen. Mitglieder unserer Gruppe waren an einer großen, gemeindebasierten Studie in Melbourne beteiligt, an der 234 Kinder und ihre Familien über einen Zeitraum von 12 Monaten teilnahmen. In dieser Studie führten Eltern erfolgreich tägliche Tagebücher über Atemwegssymptome und sammelten einen kombinierten Nasen-Rachen-Abstrich, wenn das Kind an einer Krankheit litt, die der Definition einer interessierenden akuten Atemwegserkrankung (ARI) entsprach. Diese Studienmethoden waren akzeptabel: 87 % der Eltern gaben an, dass sie am Ende der Studie bereit gewesen wären, die Studie noch mindestens ein weiteres Jahr fortzusetzen.

Seit dieser Studie wurde die Sammlung einfacher Atemwegsproben durch Eltern im Krankenhausumfeld weiter validiert und im häuslichen Umfeld verwendet.

Wir haben zuvor gezeigt, dass ein Tupfer in Kombination mit einem mit Virustransportmedium getränkten Schwamm in einem sicheren Transportröhrchen eine effiziente und sichere Möglichkeit zum Transport von Atemwegsabstrichen darstellt. Die Methode entspricht den Richtlinien für den Transport klinischer Proben. Im Rahmen dieser Studie werden wir dieses System verwenden, um den Transport von Atemwegsproben zum Queensland Pediatric Infectious Diseases (Qpid) Laboratory per normaler Landpost zu ermöglichen, sodass Studienfamilien die Probenentnahme und -rückgabe ohne das Eingreifen von a verwalten können Studienmitarbeiter.

Kürzlich wurden die Probenentnahmeoptionen um geflockte Abstrichtupfer in Kombination mit spezifischen Virustransportmedien erweitert, die eine einfache und empfindliche Probenentnahme ermöglichen und gleichzeitig invasivere Nasopharyngealaspirate oder -spülungen vermeiden.

Mit dieser Studie wollen wir die Entnahme von Abstrichtupfern durch Eltern und medizinisches Personal vergleichen. Bei einigen Proben werden sie per normaler Post an das Labor zurückgeschickt.