Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

A Registry Study of Permanent Breast Seed Implant

22. října 2021 aktualizováno: Dr. Eric Leung, Sunnybrook Health Sciences Centre

A Multicentre Registry Study of Permanent Breast Seed Implant (PBSI) for Early Stage Breast Cancers.

Women found to have early stage breast cancer will have their cancer surgically removed followed by radiation treatment to the entire breast, five times per week for several weeks. The radiation treatment prevents the cancer from growing back but creates skin burns. Several studies have showed that it is nor necessary treating the whole breast.

The investigators team has pioneered a new therapy realizing the permanent implantation of tiny radioactive seeds into the surgical cavity in a single one hour procedure under light anesthesia. Patients live a normal life while receiving the radiation treatment. The results of a first clinical trial on 67 patients shows that the treatment is well tolerate and efficient. The purpose of the study is to offer the treatment in several places and to increase the cohort of patient to 420 to capture rare complications if any.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

For early stage breast cancer, accelerated partial breast irradiation is an alternative treatment option to whole breast irradiation after breast conserving surgery. Our group has previously reported results of a Phase I/II study of permanent breast seed implant (PBSI) using palladium-103 seeds as an alternative to whole breast radiotherapy for well selected breast cancer patients. The procedure is realised in a single session under light sedation and local freezing. After a median FU of 54 months no patients has recurred on a cohort of 67 patients, and acute of delayed side effect compared favourably to external beam radiotherapy.

Yet this study was a single centre study and the sample size did not allow evaluating appropriately the risk of serious adverse events (SAE). The current study propose evaluating SAE on a multicentre and larger cohort of 420 patients.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

420

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N3M5
        • Sunnybrook Odette Cancer Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Inclusion Criteria:

  • A confirmed histological diagnosis of invasive breast carcinoma
  • Treated by breast conserving surgery with axillary node dissection (with a minimum of 6 nodes sampled) or sentinel lymph node biopsy
  • Surgical margins clear over or equal to 2 mm
  • A maximum tumor size of 3 cm
  • Age >= 50 years old
  • ECOG performance status of 0 or 1
  • Informed consent signed

Exclusion Criteria:

  • Previous history of cancer other than curable skin SCC or Tis or T1 cervix
  • Patient receiving anti-coagulant that cannot be stopped two weeks prior PBSI
  • Autoimmune disorder
  • Diabetes insulin-dependant
  • Pregnancy
  • Breast implants
  • Psychiatric or addictive disorder that would preclude attending follow-up
  • Post-operative breast infection
  • Suspicious remaining microcalcification on post-surgery mammogram (unless biopsy proven benign)
  • Lobular features on histology (pure or mixed) or sarcoma histology
  • Node positive on axillary dissection or in the sentinel lymph node biopsy
  • Extensive in situ carcinoma
  • Multicentric disease (in more than one quadrant or separated by 2 cm or more)
  • Paget's disease of the nipple
  • Metastases
  • Patients presenting a post-surgical fluid cavity ≥ 2.5 cm in diameter in any dimension as determined on the planning US
  • Clear delineation of the target volume on CT is not possible
  • Having a volume to be implanted over 120cc
  • Having a target volume too close to skin such that the 85% isodose overlaps the skin surface)
  • Having a target volume too close to the chest wall, such that there is a risk of perforating the chest wall

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: PBSI
PBSI is a form of accelerated partial breast irradiation involving the insertion of 103-palladium stranded seeds under ultra-sound guidance and light sedation after CT planning in lieu of whole breast adjuvant radiotherapy.
Patients are pre-planned using CT simulation. Implant is realised under light sedation and local freezing. Stranded seeds are inserted using a brachytherapy template that is immobilised to the planned target volume using a 'localization' needle. Patients is released the same day and Quality Assurance involves a 2 months post-implant CT
Ostatní jména:
  • Artemend

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Serious Adverse Events
Časové okno: Initial and then yearly up to 5 years
Serious Adverse Events (SAE) is an unintended sign, symptom, or syndrome illness that occurs during the period of observation in the clinical study and that is life threatening or result in death. SAE will be coded using the NCI CTC V3.0 scale and corresponds to grade 4 or 5 signs or symptoms.
Initial and then yearly up to 5 years

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Breast cancer local recurrence
Časové okno: Yearly up to 10 years
Ipsilateral in-breast or chest wall recurrence is defined as evidence of invasive or in situ breast cancer (except LCIS) in the ipsilateral breast. Patients will have a biopsy of the suspicious lesion to confirm the diagnosis with documentation of the location.
Yearly up to 10 years
Regional recurrence
Časové okno: Yearly up to 10 years
Regional recurrence is defined as the development of tumor in regional nodes as well as the soft tissue of the ipsilateral axilla after axillary dissection. The regional recurrence is suspected on imaging and/or clinical symptoms and must be documented with fine needle aspiration. Also the localisation of the nodal recurrence must be reported (internal mammary chain, supra-clavicular area or axilla).
Yearly up to 10 years
Metastases
Časové okno: Yearly up to 10 years
Distant recurrence is defined as evidence of tumor in any area of the body. The metastasis recurrence should be proved by appropriate imaging, biopsy or fine needle aspiration
Yearly up to 10 years
PBSI side effects
Časové okno: After procedure
Any toxicity related to the radiation treatment, including skin and subcutaneous, or any other organ in case of seed migration will be coded using the NCI common toxicity criteria version 3.0 scale.
After procedure
PBSI side effects
Časové okno: At 2 months
Any toxicity related to the radiation treatment, including skin and subcutaneous, or any other organ in case of seed migration will be coded using the NCI common toxicity criteria version 3.0 scale.
At 2 months
PBSI side effect
Časové okno: At 6 months
Any toxicity related to the radiation treatment, including skin and subcutaneous, or any other organ in case of seed migration will be coded using the NCI common toxicity criteria version 3.0 scale.
At 6 months
PBSI side effect
Časové okno: Yearly up to 10 years
Any toxicity related to the radiation treatment, including skin and subcutaneous, or any other organ in case of seed migration will be coded using the NCI common toxicity criteria version 3.0 scale. Fat necrosis will be diagnosed either by mammography or clinically (prolonged indurations and pain in the area of seeds implantation without evidence of infection).
Yearly up to 10 years
Cosmetic outcome
Časové okno: Yearly up to 10 years
Cosmetic results will be evaluated at each follow-up visit by the treating radiation oncologist. An excellent cosmetic result score is assigned when the treated breast looked essentially the same as the contralateral breast (as it relates to radiation effects). A good cosmetic score is assigned for minimal but identifiable radiation effects of the treated breast. A fair score means significant radiation effects were readily observable. A poor score is used for severe sequelae of breast tissue secondary to radiation effects.
Yearly up to 10 years
Survival
Časové okno: Yearly up to 10 years
Patient survival, either free of cancer or with disease present will be recorded at follow-up appointments.
Yearly up to 10 years

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Eric Leung, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2009

Primární dokončení (Aktuální)

19. ledna 2018

Dokončení studie (Aktuální)

19. ledna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. dubna 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. dubna 2010

První zveřejněno (Odhad)

20. dubna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. října 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. října 2021

Naposledy ověřeno

1. října 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PBSI Registry

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Novotvary prsu

Klinické studie na Permanent breast seeds implant

Předplatit