Účinky dopaminu na zpracování odměn

Kritéria pro zařazení:

• Kritéria pro zařazení pro subjekty s velkou depresivní poruchou (MDD):

  1. Diagnostická a statistická příručka duševních poruch (DSM IV) diagnostická kritéria pro MDD, diagnostikovaná pomocí strukturovaného klinického rozhovoru pro poruchy DSM (SCID);
  2. Písemný informovaný souhlas;
  3. Obě pohlaví a všechny etnické původy, věk mezi 18 a 45 lety;
  4. Základní skóre > 16 na Hamiltonově hodnotící stupnici pro depresi (HRSD) se 17 položkami;
  5. Pravoruký.

  6. Absence jakýchkoli psychotropních léků po dobu alespoň 2 týdnů:

     • 6 týdnů pro fluoxetin,
     • 6 měsíců pro neuroleptika,
     • 2 týdny pro benzodiazepiny,
     • 2 týdny pro jakákoli jiná antidepresiva.

Kritéria pro zařazení pro kontrolní subjekty:

1. Absence lékařského, neurologického a psychiatrického onemocnění (včetně zneužívání alkoholu a návykových látek), jak bylo hodnoceno na základě anamnézy subjektu a strukturovaného klinického rozhovoru (SCID-I/NP);
2. Písemný informovaný souhlas;
3. Obě pohlaví a všechny etnické původy, věk mezi 18 a 45 lety;
4. Pravák;
5. Absence jakýchkoli léků po dobu nejméně 3 týdnů;
6. Absence těhotenství.

Kritéria vyloučení:

• Kritéria vyloučení pro všechny předměty:

  1. Subjekty se sebevražednými myšlenkami, kde je ambulantní léčba podle klinického lékaře nebezpečná. Tito pacienti budou okamžitě odesláni na vhodnou klinickou léčbu;
  2. Těhotné ženy nebo ženy ve fertilním věku, které nepoužívají lékařsky uznávaný prostředek antikoncepce (definovaný jako perorální antikoncepční pilulka nebo implantát, kondom, membrána, spermicid, nitroděložní tělísko, podvázání vejcovodů nebo partner s vasektomií);
  3. Závažné nebo nestabilní onemocnění, včetně kardiovaskulárního, jaterního, ledvinového, respiračního, endokrinního, neurologického nebo hematologického onemocnění;
  4. Celoživotní anamnéza záchvatové poruchy;
  5. Celoživotní anamnéza nebo současná diagnóza některého z následujících psychiatrických onemocnění DSM-IV: organická duševní porucha, schizofrenie, schizoafektivní porucha, bludná porucha, psychotické poruchy blíže neurčené, bipolární porucha, pacienti s psychotickými rysy kongruentními nebo s náladou inkongruentními, látková závislost, zneužívání návykových látek v posledních 12 měsících (s výjimkou zneužívání alkoholu v posledních 12 měsících, které je u jedinců s MDD přípustné); poruchy příjmu potravy, posttraumatická stresová porucha (celoživotní PTSD je vylučující pro kontrolní subjekty, PTSD v posledních 24 měsících je vylučující pro subjekty s MDD); jednoduchá fobie, sociální úzkostná porucha a generalizované úzkostné poruchy budou povoleny pouze v případě, že jsou sekundární k MDD;
  6. více než pět případů celoživotního užívání kokainu nebo stimulantů (např. amfetamin, kokain, metamfetamin);
  7. Užívání dopaminergních léků (včetně methylfenidátu) během posledních 6 měsíců;
  8. Celoživotní anamnéza nebo současná diagnóza demence nebo skóre < 26 na Mini Mental Status Examination při screeningové návštěvě;
  9. Celoživotní historie nežádoucích účinků léku nebo alergie na studovaný lék (amisulprid);
  10. Pacienti s psychotickými rysy kongruentními nebo s náladou inkongruentními;
  11. Současné užívání jiných psychofarmak;
  12. Klinický nebo laboratorní důkaz hypotyreózy;
  13. Pacienti s celoživotní anamnézou elektrokonvulzivní terapie (ECT);
  14. Pacienti s renální insuficiencí;
  15. Nesplnění standardních bezpečnostních požadavků MRI
  16. Elektrolyty, dusík močoviny v krvi, kreatinin: mimo normální rozmezí (také vylučující renální insuficienci);
  17. Testy jaterních funkcí nad 1,5násobkem horní normy;
  18. Korigovaný interval QT (QTc) v EKG nad 450 ms nebo EKG svědčící pro arytmii nebo abnormality srdečního vedení;
  19. Diabetes se špatnou kontrolou glukózy;
  20. Srdeční onemocnění, bradykardie menší než 55 tepů/min, hypokalémie, vrozené prodloužení QT intervalu nebo pokračující léčba léky, které pravděpodobně indukují jeden z těchto stavů.
  21. V současné době v kognitivně-behaviorální terapii