- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01593007
Inspirativní svalový trénink
12. června 2012 aktualizováno: Daniella Cunha Brandao, Universidade Federal de Pernambuco
REGIONÁLNÍ DISTRIBUCE PLICNÍ VENTILACE MEZI JEDNOTLIVCI S CHRONICKÝM SRDEČNÍM SELHÁNÍM PO PROGRAMU INSPIRACE SVALOVÉHO TRÉNINKU: NÁHODNĚ ŘÍZENÉ KLINICKÉ ZKOUŠKY
Cíle: Zhodnotit regionální distribuci plicní ventilace u pacientů s chronickým srdečním selháním (CHF) po absolvování inspiračního svalového tréninku (IMT) a korelovat ji s funkční kapacitou a kvalitou života těchto jedinců.
Metody a výsledky: Devatenáct pacientů s CHF bylo náhodně rozděleno do dvou skupin: kontrola a IMT.
Před a po svalovém tréninku byly subjekty podrobeny protokolu hodnocení dýchacích svalů, digitální spirometrie, optoelektronické pletysmografii (OEP), šestiminutovému testu chůze (6MWT) a dotazníku kvality života (MLHFQ).
Po 12týdenním tréninkovém období nebyl v žádné skupině žádný rozdíl ve funkci plic.
Skupina IMT však vykázala zvýšení skutečné a předpokládané MIP, vyšší skóre MLFHQ a větší ušlou vzdálenost v 6MWT, stejně jako snížení Borgovy škály po 6 MWT ve vztahu ke kontrole.
U OEP členové skupiny IMT vykazovali vyšší hodnoty celkového objemu hrudní stěny (Vcw), objemu břišního hrudního koše (Vrc,a) a objemu břicha (Vab) ve srovnání s kontrolou.
Závěry: U pacientů s CHF se IMT ukázala jako účinná při zlepšování svalové síly, funkční kapacity a kvality života.
Tato studie také analyzovala distribuční chování objemů plic pro torakoabdominální systém v této populaci, což ukazuje, že větší objemy břišního hrudního koše a břicha mohou vést k účinnější kontrakci bránice.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
19
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brazílie
- Departamento de Fisioterapia-Universidade Federal de pernambuco
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- sedaví dospělí s diagnózou CHF funkční třídy II a II v souladu s New York Heart Association (NYHA);
- ve stadiu B nebo C podle pokynů American College of Sports Medicine;
- s ejekční frakcí levé komory nižší než 45 % (vyhodnoceno echokardiogramem v období ≤ 1 rok);
- kardiomegalie potvrzená zvýšeným end-diastolickým (LVDD) a end-systolickým průměrem (LVESD) levé komory spojené se srdečním indexem (CI) >0,5 podle RTG hrudníku;
- inspirační svalová slabost (MIP < 70 % předpokládaných hodnot);
- klinická stabilita beze změny v medikaci po dobu alespoň tří měsíců a sedavý stav (žádná pravidelná fyzická aktivita prováděná v předchozích šesti měsících nebo nekumulace 30 minut nebo více střední fyzické aktivity – 3 až 6 MET – ve většině dnů v týdnu).
Kritéria vyloučení:
- pacienti vykazující nestabilní anginu pectoris, infarkt myokardu nebo předchozí operaci srdce až tři měsíce před zahájením vyšetřování;
- ortopedická, infekční nebo chronická metabolická onemocnění;
- léčba steroidy, hormony nebo chemoterapií;
- poměr mezi usilovným výdechovým objemem za jednu sekundu a usilovnou vitální kapacitou (FEV1/FVC) < 70 % předpokládané hodnoty, charakterizující obstrukční respirační poruchu;
- respirační onemocnění, kuřáci a bývalí kuřáci s anamnézou cigarety/den déle než 10 let.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Inspirativní svalový trénink
|
Všichni účastníci byli instruováni, aby používali trenažér Threshold® po dobu 30 minut denně, sedmkrát týdně po dobu 12 po sobě jdoucích týdnů.10
Pacienti v kontrolní skupině používali zařízení Threshold ® bez odporu, takže byli vůči léčbě slepí.
V léčebné skupině byl inspirační odpor trenažéru Threshold® 30 % MIP, upravovaný na týdenní bázi, aby zůstal konstantní.
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
Pacienti z kontrolní skupiny byli také hodnoceni týdně, aby se zajistila homogenizace efektu učení pro manévr manometru.
|
Pacienti z kontrolní skupiny byli také hodnoceni týdně, aby se zajistila homogenizace efektu učení pro manévr manometru.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Dýchací svaly
Časové okno: 3 měsíce
|
Za účelem vyhodnocení inspirační svalové síly byl použit digitální manometr (MVD-300, Globalmed, Brazílie) připojený k náustku s 2mm otvorem, aby se snížil vliv tlaku způsobeného uzavřením glotální štěrbiny.
V sedě každý pacient provedl až šest manévrů, aby získal MIP, od reziduálního objemu (RV) po celkovou funkční kapacitu (TFC), přičemž se vzal v úvahu nejlepší ze tří manévrů s < 10% variací mezi nimi
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hodnocení mechaniky dýchání optoelektronickou pletysmografií
Časové okno: 3 měsíce
|
V této studii byl použit optoelektronický pletysmografický systém (OEP) společnosti BTS Bioengineering (Itálie).
K tomu byl použit kalibrační přístroj obsahující tři osy spojené s reflexními značkami.
Tato fáze nevyžaduje účast jednotlivce, který má být vyšetřen.
Vznikne tak trojrozměrný model, který rozděluje torakoabdominální systém na tři části: plicní hrudní koš (RCp), břišní hrudní koš (RCa) a břicho (AB).
|
3 měsíce
|
Hodnocení submaximální funkční kapacity
Časové okno: 3 měsíce
|
Funkční kapacita byla hodnocena šestiminutovým testem chůze (6MWT) podle protokolu zveřejněného American Thoracic Society (ATS).
|
3 měsíce
|
Dotazník kvality života: Dotazník pro život se srdečním selháním v Minnesotě (MLHFQ)
Časové okno: 3 měsíce
|
MLHFQ je dotazník validovaný pro brazilskou populaci, který se skládá z 21 otázek týkajících se omezení často spojených s rozsahem, v jakém srdeční selhání ovlivnilo životy pacientů v předchozím měsíci.
Každé otázce je přiřazena hodnota od 0 (nula) do 5 (pět), přičemž nejvyšší skóre ukazuje na horší kvalitu života.
Celkové skóre se vypočítá sečtením 21 položek s možným intervalem mezi 0 a 105.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Chiappa GR, Roseguini BT, Vieira PJ, Alves CN, Tavares A, Winkelmann ER, Ferlin EL, Stein R, Ribeiro JP. Inspiratory muscle training improves blood flow to resting and exercising limbs in patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008 Apr 29;51(17):1663-71. doi: 10.1016/j.jacc.2007.12.045.
- Olson TP, Beck KC, Johnson BD. Pulmonary function changes associated with cardiomegaly in chronic heart failure. J Card Fail. 2007 Mar;13(2):100-7. doi: 10.1016/j.cardfail.2006.10.018.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. června 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. dubna 2011
Dokončení studie (Aktuální)
1. května 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. května 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
4. května 2012
První zveřejněno (Odhad)
7. května 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
13. června 2012
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. června 2012
Naposledy ověřeno
1. října 2011
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- tese02
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
Klinické studie na Inspirativní trénink svalů
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
Pernille Louise KjeldsenUniversity of Aarhus; Innovation Fund Denmark; Brain+ ApS; Eurostars EUREKAZatím nenabírámeMírná kognitivní poruchaDánsko
-
Cambridge Health AllianceNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS); Healing Lodge of the...Zápis na pozvánkuPoruchy související s látkami | Duševní zdravíSpojené státy
-
Wake Forest UniversityNáborSarkopenieSpojené státy
-
Riphah International UniversityNáborVysoce intenzivní intervalový trénink | Funkční výkon | Fotbaloví hráčiPákistán
-
University of ManitobaDokončeno
-
Rockefeller UniversityNáborStres, psychologický | RasismusSpojené státy
-
University of California, Los AngelesNábor