- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01593007
Inspirujący trening mięśni
12 czerwca 2012 zaktualizowane przez: Daniella Cunha Brandao, Universidade Federal de Pernambuco
REGIONALNY ROZKŁAD WENTYLACJI PŁUC WŚRÓD OSÓB Z PRZEWLEKŁĄ WADĄ SERCA PO PROGRAMIE TRENINGU MIĘŚNI WDECHOWYCH: RANDOMIZOWANE KONTROLOWANE BADANIE KLINICZNE
Cel pracy: Ocena regionalnej dystrybucji wentylacji płuc u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca (CHF) po zakończeniu treningu mięśni wdechowych (IMT) i skorelowanie jej z wydolnością funkcjonalną i jakością życia tych osób.
Metody i wyniki: Dziewiętnastu pacjentów z CHF zostało losowo przydzielonych do dwóch grup: kontrolnej i IMT.
Przed i po treningu mięśni osoby badane zostały poddane protokołowi oceny mięśni oddechowych, spirometrii cyfrowej, pletyzmografii optoelektronicznej (OEP), testowi 6-minutowego marszu (6MWT) oraz kwestionariuszowi jakości życia (MLHFQ).
Nie było różnicy w czynności płuc po 12-tygodniowym okresie treningowym w żadnej z grup.
Jednak grupa IMT wykazała wzrost rzeczywistego i przewidywanego MIP, wyższy wynik MLFHQ i większy dystans przebyty w 6MWT, a także zmniejszenie skali Borga po 6MWT w stosunku do grupy kontrolnej.
W przypadku OEP członkowie grupy IMT wykazywali wyższe wartości całkowitej objętości ściany klatki piersiowej (Vcw), objętości klatki piersiowej brzucha (Vrc,a) i objętości jamy brzusznej (Vab) w porównaniu z grupą kontrolną.
Wnioski: U pacjentów z CHF IMT okazała się skuteczna w poprawie siły mięśniowej, wydolności funkcjonalnej i jakości życia.
W niniejszym badaniu przeanalizowano również dystrybucję objętości płuc dla układu piersiowo-brzusznego w tej populacji, wykazując, że większe objętości klatki piersiowej i jamy brzusznej mogą skutkować bardziej skutecznym skurczem przepony.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
19
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brazylia
- Departamento de Fisioterapia-Universidade Federal de pernambuco
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
21 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dorosłych prowadzących siedzący tryb życia, u których zdiagnozowano CHF klasy czynnościowej II i II zgodnie z New York Heart Association (NYHA);
- w stadium B lub C zgodnie z wytycznymi American College of Sports Medicine;
- z frakcją wyrzutową lewej komory poniżej 45% (ocenianą w badaniu echokardiograficznym w okresie ≤ 1 roku);
- kardiomegalia potwierdzona zwiększeniem wymiaru końcoworozkurczowego (LVDD) i końcowoskurczowego lewej komory (LVESD) z indeksem sercowym (CI) >0,5 na podstawie RTG klatki piersiowej;
- osłabienie mięśni wdechowych (MIP <70% wartości przewidywanych);
- stabilność kliniczna bez zmiany leków przez co najmniej trzy miesiące i siedzący tryb życia (brak regularnej aktywności fizycznej w ciągu ostatnich sześciu miesięcy lub nieprzeprowadzanie co najmniej 30 minut umiarkowanej aktywności fizycznej – 3 do 6 MET – przez większość dni tygodnia).
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci wykazujący niestabilną dusznicę bolesną, zawał mięśnia sercowego lub wcześniejszą operację serca do trzech miesięcy przed rozpoczęciem badania;
- ortopedyczne, zakaźne lub przewlekłe choroby metaboliczne;
- leczenie sterydami, hormonami lub chemioterapię;
- stosunek natężonej objętości wydechowej w ciągu jednej sekundy do natężonej pojemności życiowej (FEV1/FVC) < 70% wartości należnej, charakteryzujący obturacyjne zaburzenie oddychania;
- choroby układu oddechowego, palacze i byli palacze z historią palenia papierosów dziennie przez ponad 10 lat.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trening mięśni wdechowych
|
Wszyscy uczestnicy zostali poinstruowani, aby korzystali z trenażera Threshold® przez 30 minut dziennie, siedem razy w tygodniu przez 12 kolejnych tygodni.10
Pacjenci z grupy kontrolnej używali urządzenia Threshold ® bez oporu, czyniąc ich ślepymi na leczenie.
W grupie leczonej opór wdechowy trenażera Threshold® wynosił 30% MIP, dostosowywany co tydzień, aby pozostał na stałym poziomie.
|
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Pacjenci z grupy kontrolnej byli również oceniani co tydzień, aby zapewnić homogenizację efektu uczenia się dla manewru manometrem.
|
Pacjenci z grupy kontrolnej byli również oceniani co tydzień, aby zapewnić homogenizację efektu uczenia się dla manewru manometrem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mięśnie oddechowe
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
W celu oceny siły mięśni wdechowych wykorzystano manometr cyfrowy (MVD-300, Globalmed, Brazylia) podłączony do ustnika z otworem 2 mm w celu zmniejszenia wpływu ciśnienia wywołanego zamknięciem krtani.
W pozycji siedzącej każdy pacjent wykonał do sześciu manewrów w celu uzyskania MIP, od objętości zalegającej (RV) do całkowitej pojemności funkcjonalnej (TFC), biorąc pod uwagę najlepszy z trzech manewrów z <10% zmiennością między nimi
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena mechaniki oddychania za pomocą pletyzmografii optoelektronicznej
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
W badaniu wykorzystano optoelektroniczny system pletyzmografii (OEP) firmy BTS Bioengineering (Włochy).
W tym celu wykorzystano przyrząd kalibracyjny, zawierający trzy osie połączone z odblaskowymi znacznikami.
Ta faza nie wymaga udziału badanej osoby.
Tworzy to trójwymiarowy model, dzielący układ piersiowo-brzuszny na trzy części: klatkę piersiową płuc (RCp), klatkę piersiową brzucha (RCa) i brzuch (AB).
|
3 miesiące
|
|
Ocena submaksymalnej wydolności funkcjonalnej
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wydolność funkcjonalną oceniono za pomocą sześciominutowego testu marszu (6MWT), zgodnie z protokołem opublikowanym przez American Thoracic Society (ATS).
|
3 miesiące
|
|
Kwestionariusz Jakości Życia: Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (MLHFQ)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Kwestionariusz MLHFQ jest kwestionariuszem zwalidowanym dla populacji brazylijskiej, składającym się z 21 pytań dotyczących ograniczeń często związanych ze stopniem wpływu niewydolności serca na życie pacjentów w poprzednim miesiącu.
Każdemu pytaniu przypisuje się wartość od 0 (zero) do 5 (pięć), przy czym najwyższy wynik wskazuje na gorszą jakość życia.
Całkowity wynik oblicza się, dodając 21 pozycji, z możliwym przedziałem od 0 do 105.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Chiappa GR, Roseguini BT, Vieira PJ, Alves CN, Tavares A, Winkelmann ER, Ferlin EL, Stein R, Ribeiro JP. Inspiratory muscle training improves blood flow to resting and exercising limbs in patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008 Apr 29;51(17):1663-71. doi: 10.1016/j.jacc.2007.12.045.
- Olson TP, Beck KC, Johnson BD. Pulmonary function changes associated with cardiomegaly in chronic heart failure. J Card Fail. 2007 Mar;13(2):100-7. doi: 10.1016/j.cardfail.2006.10.018.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 czerwca 2010
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2011
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
3 maja 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
4 maja 2012
Pierwszy wysłany (Oszacować)
7 maja 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
13 czerwca 2012
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 czerwca 2012
Ostatnia weryfikacja
1 października 2011
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- tese02
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .