Inovativní opatření dysfunkce řeči a polykání u neurologických poruch (QUESST)

Abnormality řeči a polykání jsou důležité symptomy spojené s poruchami centrálního nervového systému, onemocněním motorických neuronů (jako je amyotrofická laterální skleróza), myasthenia gravis a primárními svalovými stavy. Kromě charakterizace vývoje svalové architektury, která by mohla být základem související orofaciální slabosti, je identifikace nových způsobů měření těchto abnormalit zásadní pro vývoj a testování nových léčebných přístupů. Jako bezbolestné, neinvazivní, přenosné technologie by kvantitativní ultrasonografie (QUS) a elektrická impedanční myografie (EIM) mohly splnit potřebu objektivních měření dysfunkce řeči a polykání.

Při QUS je akustická energie aplikována na požadovaný sval; výsledná obrazová data jsou převedena do jediné hodnoty, která odráží zdraví zobrazovaného svalu. Podobně se u EIM přivádí do jednotlivých svalů vysokofrekvenční střídavý elektrický proud nízké intenzity a měří se výsledná napětí. Hodnoty impedance odrážejí změny ve svalové architektuře, včetně atrofie vláken, zánětu a nahrazení svalu tukem nebo pojivovou tkání. Obě tyto uživatelsky přívětivé metody mohou poskytnout citlivé indikátory stavu nervosvalového onemocnění při aplikaci na končetiny. Přestože byly také použity k hodnocení orofaciálních svalů u zdravých dobrovolníků a pacientů s primárními svalovými poruchami, nebyly dosud systematicky studovány u pacientů s řadou neurologických onemocnění.

Při aplikaci na svaly obličeje a jazyka by takové nástroje mohly 1. zlepšit přesnost včasné diagnózy; 2. Umožněte sledování dysfunkce řeči a polykání v průběhu času; 3. Pomoci individualizovat péči; a 4. Slouží jako biomarkery v klinických studiích. Navrhujeme, aby QUS a EIM poskytly pohodlné, spolehlivé, klinicky významné zástupné markery orofaciální dysfunkce u různých neurologických stavů.