Innovative målinger af tale- og synkedysfunktion ved neurologiske lidelser (QUESST)

Tale- og synkeforstyrrelser er vigtige symptomer forbundet med forstyrrelser i centralnervesystemet, motorneuronsygdom (såsom amyotrofisk lateral sklerose), myasthenia gravis og primære muskeltilstande. Ud over at karakterisere udviklingen i muskelarkitektur, der kunne ligge til grund for associeret orofacial svaghed, er det afgørende for udviklingen og afprøvningen af ​​nye behandlingsmetoder at identificere nye måder at måle disse abnormiteter på. Da smertefri, ikke-invasiv, bærbar teknologi kan kvantitativ ultralyd (QUS) og elektrisk impedansmyografi (EIM) opfylde behovet for objektive mål for tale- og synkedysfunktion.

I QUS påføres akustisk energi til en muskel af interesse; de resulterende billeddata oversættes til en enkelt værdi, der afspejler den afbildede muskels helbred. Tilsvarende i EIM påføres en højfrekvent, lav-intensitet vekselstrøm til individuelle muskler, og de resulterende spændinger måles. Impedansværdier afspejler ændringer i muskelarkitektur, herunder fiberatrofi, inflammation og udskiftning af muskler med fedt eller bindevæv. Begge disse brugervenlige metoder kan give følsomme indikatorer for neuromuskulær sygdomsstatus, når de anvendes på lemmerne. Selvom de også er blevet brugt til at evaluere orofaciale muskler hos raske frivillige og patienter med primære muskelsygdomme, er de endnu ikke blevet systematisk undersøgt hos patienter med en række neurologiske tilstande.

Når de påføres muskler i ansigtet og tungen, kan sådanne værktøjer 1. Forbedre nøjagtigheden af ​​tidlig diagnose; 2. Tillad overvågning af tale- og synkebesvær over tid; 3. Hjælp med at individualisere plejen; og 4. tjene som biomarkører i kliniske forsøg. Vi foreslår, at QUS og EIM vil give praktiske, pålidelige, klinisk meningsfulde surrogatmarkører for orofacial dysfunktion i en række neurologiske tilstande.