Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ošetřovatelská péče o pacienty s žilními vředy na nohou

22. srpna 2014 aktualizováno: Minna Ylönen, University of Turku

Ošetřovatelská péče o pacienty s žilními vředy na nohou – vypracování internetového vzdělávacího programu a hodnocení jeho účinnosti

Cíle jsou:

  • vytvořit internetový vzdělávací program o ošetřovatelské péči o žilní vředy na nohou (ELC)
  • hodnotit klinické, kognitivní a ekonomické výsledky vzdělávacího programu

Výzkumné otázky jsou:

1. Jaké jsou kognitivní výsledky ELC (vnímané znalosti, postoje k ošetřovatelské péči o bércový vřed, úroveň teoretických znalostí a praktické znalosti)?

Hypotézy pro výzkumnou otázku 1 jsou:

  1. Sestry používající ELC budou mít lepší znalosti (vnímané, praktické a teoretické znalosti) než ty, které ELC používat nebudou.
  2. Sestry používající ELC budou mít pozitivnější přístup k ošetřovatelské péči o bércové vředy než ty, které ELC používat nebudou.

2. Jaké jsou klinické výsledky ELC (hojení vředů, velikost vředu, potřeby léčby)?

Hypotézy pro výzkumnou otázku 2 jsou:

  1. Hojení vředů probíhá lépe u pacientů, o které se starají sestry pomocí ELC.
  2. Velikosti vředů budou o 10 % menší u pacientů ošetřovaných sestrami používajícími ELC.
  3. Sestry používající ELC budou používat adekvátní léčebné pomůcky než ty, které ELC používat nebudou.

3. Jaké jsou ekonomické výsledky (doba ošetření a spotřeba) ELC?

Hypotéza pro výzkumnou otázku 3 zní:

1. U sester využívajících ELC budou ekonomické výdaje nižší.

Konečným cílem je propagovat ošetřovatelskou péči založenou na důkazech u pacientů s bércovým vředem.

Přehled studie

Detailní popis

Studium probíhá v domácí péči ve dvou finských obcích, které jsou podobné velikosti a personální struktura a pracovní ideologie jsou v zásadě stejné.

Zápis účastníků byl zahájen informační příležitostí v obou obcích v červnu 2014. Sestry byly požádány o vyplnění dotazníku o klinické situaci pacientů, byly doručeny letáky a formuláře pro informovaný souhlas. (Obrázek 1) Všechny způsobilé sestry a pacienti budou identifikováni pomocí klinického hodnocení pacienta. Velikost vzorku byla stanovena mocenskou analýzou a výsledkem bylo, že je potřeba 200 sester v intervenční skupině a 100 sester ve srovnávací skupině.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

300

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení sester:

  1. Práce v obecní domácí péči
  2. Trvalá vazba nebo tříměsíční a delší dočasné místo v domácí péči v obci
  3. Práce v oblasti domácí péče, kde je během studie pečována o pacienty s chronickým bércovým vředem

Vylučovací kritéria pro sestry:

1. Práce na jiném místě než v domácí péči Neexistují žádná další kritéria vyloučení.

Kritéria pro zařazení pacientů k pozorování jsou:

  1. Pacient s domácí zdravotní péčí ve věku 60 a více let
  2. Diagnóza bércových vředů
  3. Chronický vřed na bérci bez diagnózy

Kritéria vyloučení pacientů:

1. Vřed s jinou diagnózou než je diagnóza bércového vředu Neexistují žádná jiná vylučovací kritéria pro pacienty.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Vzdělání

Intervenční skupina obdrží ELC na šest týdnů (15.9. - 26.10.2014) a srovnávací skupina jej neobdrží.

Členové intervenční skupiny v budou pracovat v týmech 10 sester s týdenními otázkami (uveřejněnými v pondělí) na základě popisu pacienta existujícího v Moodle. Jeden člen týmu bude jednou týdně (ve čtvrtek) do Moodle zasílat řešení otázek. Výzkumník stáhne modelovou odpověď do Moodle jednou týdně (v pátek) a sestry porovnají svou odpověď s modelovou odpovědí (sebehodnocení).

Intervence představuje poskytování ELC (Electronic Learning of venous ulcer nursing care) domácím zdravotním sestrám (registrovaným sestrám, veřejným zdravotním sestrám a licencovaným praktickým sestrám). Vývoj ELC byl založen na integrativním literárním přehledu o nedostatcích ve znalostech sester v ošetřovatelské péči o bércové vředy. Pedagogickým základem ELC je konstruktivismus a přístup smíšeného učení. ELC zahrnuje kontaktní a distanční vzdělávání. Obsah ELC jsou informace založené na důkazech, které již existují na internetu, a základem těchto informací jsou finské směrnice pro současnou péči o chronické bércové vředy (2014), které jsou doporučeními pro klinickou praxi založenou na důkazech. Jsou určeny jako základ pro rozhodnutí o léčbě vředů a pokyny mohou používat sestry a další zdravotničtí pracovníci.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny ve znalostech sester před a po edukaci
Časové okno: Výchozí stav, týden 8 a týden 12

Znalosti jsou rozděleny na vědomosti vnímané sestrami, praktické a teoretické znalosti.

Změny ve vnímaných znalostech budou měřeny pomocí strukturovaného samovyplňovaného dotazníku.

Změny v praktických znalostech budou měřeny strukturovaným pozorováním. Změny teoretických znalostí budou měřeny strukturovaným dotazníkem (znalostní test).

Výchozí stav, týden 8 a týden 12

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v přístupu sester k pacientům s bércovými vředy před a po edukaci
Časové okno: Výchozí stav, týden 8 a týden 12
Změny v postojích budou měřeny strukturovaným dotazníkem.
Výchozí stav, týden 8 a týden 12
Změny klinických proměnných; velikost bércového vředu.
Časové okno: Výchozí stav, týden 8 a týden 12
Během pozorování budou měřeny změny proměnných velikosti žilních nohou. Každý žilní vřed bérce se změří papírovým pravítkem.
Výchozí stav, týden 8 a týden 12
Změny klinických proměnných; přiměřenost použitých zásob.
Časové okno: Výchozí stav, týden 8 a týden 12
Změny v přiměřenosti použitých dodávek budou měřeny strukturovaným pozorováním.
Výchozí stav, týden 8 a týden 12
Změny ekonomických proměnných nákladů na zásoby a doby ošetření.
Časové okno: Výchozí stav, týden 8 a týden 12
Změny ekonomických proměnných budou měřeny strukturovaným pozorováním.
Výchozí stav, týden 8 a týden 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2014

Primární dokončení (Očekávaný)

1. října 2014

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. srpna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. srpna 2014

První zveřejněno (Odhad)

25. srpna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

25. srpna 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. srpna 2014

Naposledy ověřeno

1. srpna 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit