- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02239809
Elektrická stimulace u pacientů s unipolární velkou depresí (TREND1)
Dvojitě zaslepená randomizovaná studie sTNS jako adjuvantní léčby velké unipolární depresivní poruchy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sao Paulo, Brazílie, 040005-000
- Hospital do Coracao
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ambulantní pacienti s nepsychotickou unipolární velkou depresivní poruchou hodnoceni prostřednictvím strukturovaného rozhovoru MINI a právně způsobilí podepsat informovaný souhlas s účastí ve studii;
- Skóre ≥ 14 na HAM-D17 s položkou 1 (depresivní nálada) ≥ 2;
- Anamnéza selhání léčby s alespoň 3 adekvátními zkouškami antidepresiv během předchozích 6 týdnů a méně než 6 léky, beze změny antidepresivní medikace nebo dávky během předchozích 6 týdnů a pokračující užívání alespoň jednoho antidepresiva (které bude pokračovat během účast na studii);
- Pacienti se sebevražednými myšlenkami jsou způsobilí pouze v případě, že myšlenky na smrt nebo na to, že život nestojí za to žít, nejsou doprovázeny plánem nebo záměrem sebepoškozování a nedostatkem sebepoškozování v posledních 6 měsících;
- Pacienti s vhodnou podporou, aby byli v souladu s protokolem studie.
Kritéria vyloučení:
- Pacient je duševně nebo právně nezpůsobilý, není schopen dát informovaný souhlas.
- Pacienti s psychózou (psychotická deprese, schizofrenie nebo schizoafektivní diagnózy (celoživotní); bipolární porucha (celoživotně); demence (celoživotní); delirium nebo jakákoli porucha související s užíváním návykových látek během posledních 6 měsíců; porucha příjmu potravy během posledního roku; obsedantně-kompulzivní porucha (celoživotní); posttraumatická stresová porucha za poslední rok; akutní riziko sebevraždy nebo sebepoškozujícího chování. Pacienti s diagnostickou nejistotou nebo nejednoznačností (např. vyloučení pseudo-demence deprese) budou vyloučeny.
- Pacienti v současné době užívající více než šest léků k léčbě MDD;
- Pacienti s expozicí ECT nebo rTMS nebo jakékoli zkoumané léčbě (pro jakoukoli poruchu) během posledních 6 měsíců;
- Předchozí terapie VNS a/nebo DBS (celoživotní);
- Minulá historie zlomeniny lebky; kraniální chirurgie vstupující do kalvárie; intrakraniální léze zabírající prostor; mrtvice, CVA nebo TIA; cerebrální aneuryzma; Parkinsonova nebo Huntingtonova choroba; nebo roztroušená skleróza;
- současné těhotenství, kojení, plány otěhotnět během studie nebo nepoužívání lékařsky uznávaných prostředků antikoncepce;
- Jiné zdravotní stavy, které by zvýšily riziko infekce nebo morbidity související s chirurgickým zákrokem a/nebo by ovlivnily dodržování protokolu studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Aktivní stimulace
Pacienti zařazení do aktivního stimulačního ramene budou během studie dostávat elektrickou stimulaci.
|
Účastníci budou randomizováni k aktivní vs. simulované stimulaci po dobu 24 týdnů s jednosměrným křížením po 12 týdnech. Po 12 týdnech budou účastníci dostávající aktivní elektrickou stimulaci pokračovat v aktivní stimulaci až do dokončení studie. Účastníci randomizovaní k simulované stimulaci budou převedeni na aktivní stimulaci a budou sledováni až do dokončení studie. Studie bude odslepena po 6 měsících randomizované stimulace. Druhou částí studie bude otevřená prospektivní studie pro hodnocení dlouhodobého sledování. Délka otevřeného hodnocení bude delší než 24 týdnů.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo stimulace
Pacienti zařazení do ramene s placebem nedostávali stimulační elektrickou stimulaci po dobu 24 týdnů.
Po tomto období budou účastníci randomizovaní k simulované stimulaci přesunuti k aktivní stimulaci a budou sledováni až do dokončení studie.
|
Účastníci budou randomizováni k aktivní vs. simulované stimulaci po dobu 24 týdnů s jednosměrným křížením po 12 týdnech. Pacientům ve skupině s placebem bude implantována elektroda do větve V1 trojklaného nervu, ale nedostanou stimulaci. Po 12 týdnech budou účastníci dostávající aktivní elektrickou stimulaci pokračovat v aktivní stimulaci až do dokončení studie. Účastníci randomizovaní ke stimulaci placebem budou převedeni na aktivní stimulaci a budou sledováni až do dokončení studie. Studie bude odslepena po 6 měsících randomizované stimulace. Druhou částí studie bude otevřená prospektivní studie pro hodnocení dlouhodobého sledování. Délka otevřeného hodnocení bude delší než 24 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Identifikujte účinnost sTNS větve V1 trojklaného nervu
Časové okno: 12 měsíců
|
Použijeme Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD) 17 skóre jako hlavní výsledné měřítko k posouzení účinnosti sTNS větve V1 trojklaného nervu jako doplňkové léčby MDD.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Identifikujte snášenlivost stimulace sTNS
Časové okno: 12 měsíců
|
Snášenlivost bude hodnocena pomocí záznamů nežádoucích účinků pozorovaných během randomizované otevřené stimulace.
Při všech návštěvách u všech pacientů použijeme stupnici Ugvalg for Kliniske Undersgelser (UKU) a porovnáme skóre mezi skupinami.
Nežádoucí účinky budou kategorizovány pomocí MedDRA Medical Dictionary for Regulatory Activities.
Budou porovnány komplikace hlášené aktivními a simulovanými stimulačními skupinami.
Riziko komplikací bude vypočítáno na základě celkové doby trvání studie.
|
12 měsíců
|
|
Identifikujte dlouhodobou míru recidivy terapie sTNS
Časové okno: 12 měsíců
|
Na konci otevřeného prospektivního sledování vypočteme míru recidivy všech účastníků.
Recidiva je definována jako návrat skóre HAM-17 stejných nebo vyšších než původní, poté, co pacient ulehl během částečné odpovědi (20% snížení počátečního skóre) nebo úplné odpovědi (50% snížení počátečního skóre).
|
12 měsíců
|
|
Určete dobu trvání placebo efektu
Časové okno: 12 měsíců
|
Vyhodnotit trvání placebo efektu u účastníků randomizovaných k předstírané stimulaci během prvních 12 týdnů studie.
Při stimulaci placebem se vypočte průměr, medián a směrodatná odchylka časového intervalu do recidivy.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alessandra Gorgulho, MD, MSc, Hospital do Coracao
- Vrchní vyšetřovatel: Antonio De Salles, M.D., Ph.D., Hospital do Coracao
- Ředitel studie: Otavio Berwanger, MD,PhD, Hospital do Coracao
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 239/2012
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stimulace trojklaného nervu (aktivní stimulace)
-
University of California, San FranciscoNáborPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Porucha autistického spektra (ASD)Spojené státy
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceMental Health Center North Zealand; Center for Neuropsychiatric Depression...NáborKodaňská magnetická personalizovaná zrychlená terapie mozkem pro léčbu rezistentní deprese (CoMPACT)Léčba rezistentní depreseDánsko