- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02325310
Hledání vylučování viru spalniček v mateřském mléce kojících žen po poporodní vakcinaci MMR (BREMEAVAC)
Hledejte vylučování viru vakcíny proti spalničkám v mateřském mléce kojících žen po poporodní vakcinaci kombinovanou vakcínou proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR)
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Toto je multicentrická prospektivní studie k hodnocení bezpečnosti kojence od 50 kojících žen, analyzovatelná pro primární cílový ukazatel, po poporodní imunizaci vakcínou MMR.
Během období prověřování bude způsobilost stanovena na základě kritérií pro zařazení a vyloučení. Zdravotní záznamy těhotných žen budou prověřovány výzkumnými pracovníky studie, kteří pak ženě během telefonátu nebo následné návštěvy navrhnou účast ve studii. Screeningová návštěva může proběhnout 4 měsíce před plánovaným termínem porodu až do dne porodu.
Vyšetřovatel ženě vysvětlí studii. Kopie dokumentů o informovaném souhlasu bude dána ženě k přečtení a pro další informace o studii (e-mailem, poštou nebo osobně).
Pokud je žena ochotna se studie zúčastnit a poté, co dala svůj informovaný souhlas se screeningem, bude jí odebrán vzorek krve pro sérologickou analýzu spalniček.
Po podepsání souhlasu budou ženy, které splňují všechna kritéria pro zařazení a žádné z kritérií pro vyloučení, očkovány po porodu a před odchodem z mateřství v den 0.
Každé ženě bude odebrána krev v den 0 a vzorky mateřského mléka a také vzorky moči v nemocnici v den 0 před očkováním.
Každá zahrnutá žena také poskytne domácí vzorky mateřského mléka a moči 7., 11. a 14. den po očkování. Upomínkové hovory budou provedeny 7., 11. a 14. den po očkování.
Ženy pak budou sledovány a očkovány 8 týdnů po prvním očkování, navštivte V1.
Každé dítě bude sledováno po dobu 8 týdnů. Nepovinný vzorek krve pro imunologický rozbor bude odebrán v 8. týdnu (návštěva v1). K tomu, aby bylo zahrnuto i dítě, je nutný formulář informovaného souhlasu podepsaný osobou (osobami) zastávající rodičovskou autoritu (oba rodiče nebo matka pouze v případě, že otec žádnou rodičovskou autoritu nemá).
Deníkové karty budou sloužit ke sledování kojence a matky. Pokud se u kojence a/nebo matky rozvine podezření na symptom(y) spalniček, vyhodnotí je lékař studie co nejdříve, nejlépe do 24 až 72 hodin od nástupu akutního(ých) symptomu(ů) spalniček.
V případě příznaků matky bude kojenec také vyšetřen lékařem při doplňkové návštěvě matky.
Návštěva v den 0 (V0) studie bude provedena v mateřství. Ostatní návštěvy, screeningová návštěva, V1 a doplňková návštěva (SV), budou provedeny buď v porodnici, nebo případně v odpovídajícím CIC. Domácí vzorky 7, 11 a 14 dnů po očkování budou odeslány přímo do virologické laboratoře v Limoges. Domácí odběr lze provést i v porodnici nebo CIC dle jejich vnitřní organizace.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75014
- Cochin Port Royal Hospital - Centre d'Investigation Clinique Cochin-Pasteur
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Ženy:
- Těhotná žena
- Věk ≥ 18 let
- Plánuje kojit své dítě (smíšené krmení je povoleno)
- Mít negativní sérologii na zarděnky během těhotenství
- Negativní sérologie na spalničky na základě výsledku z místní laboratoře
- Přidružený k systému sociálního zabezpečení
kojenci:
- Formulář informovaného souhlasu podepsaný osobou (osobami) zastávající rodičovskou autoritu.
- Novorozenec v termínu (≥36 LMP)
Kritéria vyloučení:
Ženy:
- Žena s vícečetným těhotenstvím
- Žena, která plánuje otěhotnět v měsíci následujícím po 2. očkování
- Žena se známou nebo suspektní infekcí HIV
- Žena se známou nebo suspektní imunodeficiencí
- Žena s rodinnou anamnézou dědičné imunitní nedostatečnosti
- Žena, která dostatečně neovládá čtení/porozumění francouzskému jazyku, aby mohla souhlasit s účastí ve studii
- Žena neschopná dodržovat postupy studie a respektovat studijní pobyty po celou dobu studia.
Žena s kontraindikací očkování MMR:
- Vzácné dědičné problémy s intolerancí fruktózy
- Žena s anamnézou přecitlivělosti na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou látku vakcíny
- Podávání lidských gamaglobulinů v posledních 3 až 11 měsících v závislosti na podané dávce lidských globulinů (kromě Rhophylacu®)
- Akutní těžké horečnaté onemocnění do 7 dnů před injekcí
- Žena užívající systémové kortikosteroidy (prednison nebo ekvivalent ≥10 mg/den) během předchozích 15 dnů nebo plánující užívání kortikosteroidů (tj. prednison nebo ekvivalent ≥10 mg/den) během 15 dnů po očkování
- Žena podstupující imunosupresivní léčbu během předchozích 3 měsíců před očkováním nebo plánující použití imunosupresivní léčby během 15 dnů po očkování Žena účastnící se jakékoli klinické studie s jiným hodnoceným přípravkem 28 dní před návštěvou V0 nebo se záměrem zúčastnit se jiné klinické studie s jiným hodnoceným přípravkem produkt kdykoli během provádění této studie
- Jakýkoli jiný důvod, který podle zkoušejícího může narušit hodnocení cílů studie
- Žena s prokázanou anamnézou očkování proti spalničkám (1 nebo 2 dávky) a/nebo prokázanou anamnézou spalniček
kojenci:
- Odběr krve je kontraindikován nebo jej nelze provést
- Dítě s rodinnou anamnézou dědičné imunitní nedostatečnosti
- Dítě s podezřením nebo potvrzenou imunodeficiencí
- Jakýkoli jiný důvod, který podle zkoušejícího může narušit hodnocení cílů studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kojící ženy
70 kojících žen, které splňují všechna zařazovací kritéria a žádné z vylučovacích kritérií, bude po porodu (před odchodem z porodnice) imunizováno MMR vakcínou.
|
Jedna dávka 0,5 ml vakcíny bude podána (intramuskulárně nebo subkutánně) po porodu (před odchodem z porodnice) během návštěvy V0.
Druhá dávka bude podána v týdnu 8 (+/-15 dní) během návštěvy V1.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prevalence vakcinačního kmene spalniček v mateřském mléce.
Časové okno: 7. den po první vakcinaci.
|
Počet žen s pozitivní RT-PCR na kmen vakcinačního viru spalniček v mateřském mléce pro alespoň jeden vzorek ze dne 7, 11 a 14 po poporodní vakcinaci kombinovanou vakcínou proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR).
RT PCR bude považována za pozitivní, pokud měření překročí limit detekce 10 kopií genomu na reakci
|
7. den po první vakcinaci.
|
|
Prevalence vakcinačního kmene spalniček v mateřském mléce.
Časové okno: 11. den po první vakcinaci.
|
Počet žen s pozitivní RT-PCR na kmen vakcinačního viru spalniček v mateřském mléce pro alespoň jeden vzorek ze dne 7, 11 a 14 po poporodní vakcinaci kombinovanou vakcínou proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR).
RT PCR bude považována za pozitivní, pokud měření překročí limit detekce 10 kopií genomu na reakci
|
11. den po první vakcinaci.
|
|
Prevalence vakcinačního kmene spalniček v mateřském mléce.
Časové okno: 14. den po první vakcinaci.
|
Počet žen s pozitivní RT-PCR na kmen vakcinačního viru spalniček v mateřském mléce pro alespoň jeden vzorek ze dne 7, 11 a 14 po poporodní vakcinaci kombinovanou vakcínou proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR).
RT PCR bude považována za pozitivní, pokud měření překročí limit detekce 10 kopií genomu na reakci
|
14. den po první vakcinaci.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet kojenců s hlášenými klinickými příznaky spalniček
Časové okno: Na návštěvě V1 (8 týdnů +/- 15 dní)
|
Hodnocení klinického dopadu MMR očkování u kojeného dítěte
|
Na návštěvě V1 (8 týdnů +/- 15 dní)
|
|
Počet kojenců s hlášenými klinickými příznaky spalniček
Časové okno: Mezi návštěvou V0 a návštěvou V1 (8 týdnů +/- 15 dní) po první vakcinaci MMR
|
Vyhodnocení klinického dopadu očkování MMR u kojících dětí z údajů uvedených v deníkové kartě kojence (DiCa).
|
Mezi návštěvou V0 a návštěvou V1 (8 týdnů +/- 15 dní) po první vakcinaci MMR
|
|
Počet žen s hlášenými klinickými příznaky spalniček
Časové okno: Návštěva V1 (8 týdnů +/- 15 dní) po první vakcinaci MMR
|
Vyhodnocení klinického dopadu očkování MMR u kojících dětí z klinických dat matky
|
Návštěva V1 (8 týdnů +/- 15 dní) po první vakcinaci MMR
|
|
Počet žen s hlášenými klinickými příznaky spalniček
Časové okno: Mezi návštěvou V0 a návštěvou V1 (8 týdnů +/- 15 dní) po první vakcinaci MMR
|
Vyhodnocení klinického dopadu MMR vakcinace na kojící dítě z klinických dat matky zaznamenaných v deníkové kartě (DiCa).
|
Mezi návštěvou V0 a návštěvou V1 (8 týdnů +/- 15 dní) po první vakcinaci MMR
|
|
Počet kojenců s pozitivní sérologií spalniček (IgM)
Časové okno: Návštěva V1 (8 týdnů +/- 15 dní) po první vakcinaci MMR
|
Hodnocení imunologického dopadu MMR očkování u kojeného dítěte.
|
Návštěva V1 (8 týdnů +/- 15 dní) po první vakcinaci MMR
|
|
Počet žen s pozitivní RT-PCR na kmen vakcinačního viru spalniček v moči v alespoň jednom vzorku
Časové okno: 7. den po první vakcinaci.
|
Pro detekci exkrece kmene vakcíny proti spalničkám v moči kojících žen počet žen s negativní sérologií zarděnek a spalniček s pozitivní RT-PCR na kmen vakcínového viru spalniček v moči pro alespoň jeden vzorek ze 7., 11. a 14. dne po porodu bude posouzeno očkování kombinovanou vakcínou proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR).
RT PCR bude považována za pozitivní, pokud měření překročí limit detekce 10 kopií genomu na reakci
|
7. den po první vakcinaci.
|
|
Počet žen s pozitivní RT-PCR na kmen vakcinačního viru spalniček v moči v alespoň jednom vzorku
Časové okno: 11. den po první vakcinaci.
|
Pro detekci exkrece kmene vakcíny proti spalničkám v moči kojících žen počet žen s negativní sérologií zarděnek a spalniček s pozitivní RT-PCR na kmen vakcínového viru spalniček v moči pro alespoň jeden vzorek ze 7., 11. a 14. dne po porodu bude posouzeno očkování kombinovanou vakcínou proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR).
RT PCR bude považována za pozitivní, pokud měření překročí limit detekce 10 kopií genomu na reakci
|
11. den po první vakcinaci.
|
|
Počet žen s pozitivní RT-PCR na kmen vakcinačního viru spalniček v moči v alespoň jednom vzorku
Časové okno: 14. den po první vakcinaci.
|
Pro detekci exkrece kmene vakcíny proti spalničkám v moči kojících žen počet žen s negativní sérologií zarděnek a spalniček s pozitivní RT-PCR na kmen vakcínového viru spalniček v moči pro alespoň jeden vzorek ze 7., 11. a 14. dne po porodu bude posouzeno očkování kombinovanou vakcínou proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR).
RT PCR bude považována za pozitivní, pokud měření překročí limit detekce 10 kopií genomu na reakci
|
14. den po první vakcinaci.
|
|
Kvantifikace kmene vakcínového viru spalniček přítomného v mateřském mléce alespoň v jednom vzorku
Časové okno: 7. den po první vakcinaci.
|
V případě detekce vylučování kmene vakcinačního viru spalniček do mateřského mléka bude provedeno kvantifikační měření RT-PCR kmene vakcinačního viru spalniček v mateřském mléce ženy.
|
7. den po první vakcinaci.
|
|
Kvantifikace kmene vakcínového viru spalniček přítomného v mateřském mléce alespoň v jednom vzorku
Časové okno: 11. den po první vakcinaci.
|
V případě detekce vylučování kmene vakcinačního viru spalniček do mateřského mléka bude provedeno kvantifikační měření RT-PCR kmene vakcinačního viru spalniček v mateřském mléce ženy.
|
11. den po první vakcinaci.
|
|
Kvantifikace kmene vakcínového viru spalniček přítomného v mateřském mléce alespoň v jednom vzorku
Časové okno: 14. den po první vakcinaci.
|
V případě detekce vylučování kmene vakcinačního viru spalniček do mateřského mléka bude provedeno kvantifikační měření RT-PCR kmene vakcinačního viru spalniček v mateřském mléce ženy.
|
14. den po první vakcinaci.
|
|
Mikroskopické hodnocení infekční aktivity vakcinačního viru spalniček přítomného v mateřském mléce alespoň v jednom vzorku.
Časové okno: V den 7
|
V případě zjištění vylučování kmene viru spalniček do mateřského mléka.
Hodnocení infekční aktivity vakcinačního viru spalniček bude provedeno pomocí testu infekčnosti in vitro.
Výsledek bude považován za pozitivní, když je detekována alespoň jedna pozitivní fluorescenční buňka.
|
V den 7
|
|
Mikroskopické hodnocení infekční aktivity vakcinačního viru spalniček přítomného v mateřském mléce alespoň v jednom vzorku.
Časové okno: 11. den po první vakcinaci.
|
V případě zjištění vylučování kmene viru spalniček do mateřského mléka.
Hodnocení infekční aktivity vakcinačního viru spalniček bude provedeno pomocí testu infekčnosti in vitro.
Výsledek bude považován za pozitivní, když je detekována alespoň jedna pozitivní fluorescenční buňka.
|
11. den po první vakcinaci.
|
|
Mikroskopické hodnocení infekční aktivity vakcinačního viru spalniček přítomného v mateřském mléce alespoň v jednom vzorku.
Časové okno: 14. den po první vakcinaci.
|
V případě zjištění vylučování kmene viru spalniček do mateřského mléka.
Hodnocení infekční aktivity vakcinačního viru spalniček bude provedeno pomocí testu infekčnosti in vitro.
Výsledek bude považován za pozitivní, když je detekována alespoň jedna pozitivní fluorescenční buňka.
|
14. den po první vakcinaci.
|
|
Počet kojenců s pozitivními IgM/IgG ve slinách
Časové okno: rok po prvním očkování
|
rok po prvním očkování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Odile Launay, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Alain S, Dommergues MA, Jacquard AC, Caulin E, Launay O. State of the art: Could nursing mothers be vaccinated with attenuated live virus vaccine? Vaccine. 2012 Jul 13;30(33):4921-6. doi: 10.1016/j.vaccine.2012.05.047. Epub 2012 May 31.
- Chen LH, Zeind C, Mackell S, LaPointe T, Mutsch M, Wilson ME. Yellow fever virus transmission via breastfeeding: follow-up to the paper on breastfeeding travelers. J Travel Med. 2010 Jul-Aug;17(4):286-7. doi: 10.1111/j.1708-8305.2010.00430.x. No abstract available.
- Losonsky GA, Fishaut JM, Strussenberg J, Ogra PL. Effect of immunization against rubella on lactation products. I. Development and characterization of specific immunologic reactivity in breast milk. J Infect Dis. 1982 May;145(5):654-60. doi: 10.1093/infdis/145.2.654.
- Losonsky GA, Fishaut JM, Strussenberg J, Ogra PL. Effect of immunization against rubella on lactation products. II. Maternal-neonatal interactions. J Infect Dis. 1982 May;145(5):661-6. doi: 10.1093/infdis/145.2.661.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2014-001538-28
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .