- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02325310
Ricerca dell'escrezione del virus del vaccino contro il morbillo nel latte materno delle donne che allattano dopo la vaccinazione postpartum con MMR (BREMEAVAC)
Ricerca dell'escrezione del virus del vaccino contro il morbillo nel latte materno delle donne che allattano dopo la vaccinazione postpartum con un vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia (MMR)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico multicentrico, per valutare la sicurezza del bambino di 50 donne che allattano, analizzabile per l'endpoint primario, dopo l'immunizzazione postpartum con vaccino MMR.
Durante il periodo di screening, l'ammissibilità sarà determinata in base ai criteri di inclusione ed esclusione. Le cartelle cliniche delle donne in gravidanza saranno vagliate dai ricercatori dello studio, che proporranno quindi alla donna di partecipare allo studio durante una telefonata o una visita di follow-up. La visita di screening potrebbe aver luogo 4 mesi prima della data prevista per il parto fino al giorno del parto.
L'investigatore spiegherà lo studio alla donna. Una copia dei documenti di consenso informato sarà consegnata alla donna per la lettura e per ulteriori informazioni sullo studio (via e-mail, per posta o personalmente).
Se la donna è disponibile a partecipare allo studio e dopo aver dato il suo consenso informato allo screening, verrà prelevato un campione di sangue per l'analisi sierologica del morbillo.
Dopo aver firmato il consenso, le donne che soddisfano tutti i criteri di inclusione e nessuno dei criteri di esclusione saranno vaccinate nel post parto e prima dell'uscita dalla maternità al giorno 0.
Ogni donna avrà un prelievo di sangue al giorno 0 e campioni di latte materno e campioni di urina in ospedale al giorno 0 prima della vaccinazione.
Ogni donna inclusa fornirà anche campioni domiciliari di latte materno e urina ai giorni 7, 11 e 14 dopo la vaccinazione. Le chiamate di sollecito verranno eseguite nei giorni 7, 11 e 14 dopo la vaccinazione.
Le donne saranno quindi seguite e vaccinate 8 settimane dopo la prima vaccinazione, visita V1.
Ogni neonato sarà seguito per 8 settimane. Un campione di sangue facoltativo per l'analisi immunologica verrà prelevato alla settimana 8 (visita v1). Il modulo di consenso informato firmato dalla persona o dalle persone che detengono la potestà genitoriale (entrambi i genitori o la madre solo se il padre non ha la potestà genitoriale) è necessario per l'inclusione anche del neonato.
Le schede del diario saranno utilizzate per seguire il bambino e la madre. Se il bambino e/o la madre sviluppano sintomi sospetti del morbillo, saranno valutati da un medico dello studio il prima possibile, preferibilmente entro 24-72 ore dall'insorgenza dei sintomi acuti del morbillo.
In caso di sintomi materni, il bambino sarà visitato anche da un medico durante la visita supplementare della madre.
La visita al giorno 0 (V0) dello studio sarà effettuata presso la maternità. Le altre visite, visita di screening, V1 e visita supplementare (SV), saranno eseguite presso la maternità o presso il CIC corrispondente se applicabile. I campioni domiciliari a 7, 11 e 14 giorni dopo la vaccinazione saranno inviati direttamente al laboratorio di virologia di Limoges. Il prelievo domiciliare può essere effettuato anche presso la maternità o il CIC secondo la loro organizzazione interna.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Paris, Francia, 75014
- Cochin Port Royal Hospital - Centre d'Investigation Clinique Cochin-Pasteur
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Donne:
- Gestante
- Età ≥ 18 anni
- Pianificare di allattare il suo bambino (è consentita l'alimentazione mista)
- Avere una sierologia negativa per la rosolia durante la gravidanza
- Sierologia negativa per morbillo basata sui risultati del laboratorio locale
- Affiliato ad un regime previdenziale
Neonati:
- Modulo di consenso informato firmato dalla/e persona/e titolare/e della potestà genitoriale.
- Neonato a termine (≥36LMP)
Criteri di esclusione:
Donne:
- Donna che ha una gravidanza multipla
- Donna che intende rimanere incinta nel mese successivo alla seconda vaccinazione
- Donna con infezione da HIV nota o sospetta
- Donna con immunodeficienza nota o sospetta
- Donna con storia familiare di immunodeficienza ereditaria
- Donna che non padroneggia abbastanza la lettura/comprensione della lingua francese per poter acconsentire a partecipare allo studio
- Donna impossibilitata a seguire le procedure dello studio ea rispettare le visite di studio per tutto il periodo dello studio.
Donna con controindicazione alla vaccinazione MMR:
- Scarsi problemi ereditari di intolleranza al fruttosio
- Donna con anamnesi di ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti del vaccino
- Somministrazione di gammaglobuline umane negli ultimi 3-11 mesi a seconda della dose di globuline umane somministrate (ad eccezione di Rhophylac®)
- Malattia febbrile acuta grave entro 7 giorni prima dell'iniezione
- Donna sotto corticosteroidi sistemici (prednisone o equivalente ≥10 mg/giorno) nei 15 giorni precedenti o che prevede di usare corticosteroidi (es. prednisone, o equivalente ≥10 mg/giorno) durante i 15 giorni successivi alla vaccinazione
- Donna in terapia immunosoppressiva nei 3 mesi precedenti la vaccinazione o che prevede di utilizzare una terapia immunosoppressiva nei 15 giorni successivi alla vaccinazione Donna che partecipa a uno studio clinico con un altro prodotto sperimentale 28 giorni prima della visita V0 o intenzione di partecipare a un altro studio clinico con un altro prodotto sperimentale prodotto in qualsiasi momento durante lo svolgimento di questo studio
- Qualsiasi altro motivo che, secondo il ricercatore, possa interferire con la valutazione degli obiettivi dello studio
- Donna con storia documentata di vaccinazione contro il morbillo (1 o 2 dosi) e/o storia di morbillo documentata
Neonati:
- Il prelievo di sangue è controindicato o non può essere eseguito
- Neonato con storia familiare di immunodeficienza ereditaria
- Neonato con immunodeficienza sospetta o confermata
- Qualsiasi altro motivo che, secondo il ricercatore, possa interferire con la valutazione degli obiettivi dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Donne che allattano
70 donne che allattano al seno che soddisfano tutti i criteri di inclusione e nessuno dei criteri di esclusione saranno immunizzate con il vaccino MPR nel postpartum (prima dell'uscita dalla maternità)
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Una dose di 0,5 ml di vaccino verrà somministrata (per via intramuscolare o sottocutanea) nel post-partum (prima dell'uscita dalla maternità) durante la visita V0.
Una seconda dose verrà somministrata alla settimana 8 (+/-15 giorni) durante la visita V1.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Prevalenza del ceppo del virus del vaccino contro il morbillo nel latte materno.
Lasso di tempo: 7° giorno dopo la prima vaccinazione.
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Numero di donne con RT-PCR positiva per il ceppo virale del vaccino contro il morbillo nel latte materno per almeno un campione dal giorno 7, 11 e 14 dopo la vaccinazione postpartum con un vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia (MMR).
La RT PCR sarà considerata positiva se le misurazioni superano il limite di rilevazione di 10 copie di genoma per reazione
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7° giorno dopo la prima vaccinazione.
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Prevalenza del ceppo del virus del vaccino contro il morbillo nel latte materno.
Lasso di tempo: giorno 11 dopo la prima vaccinazione.
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Numero di donne con RT-PCR positiva per il ceppo virale del vaccino contro il morbillo nel latte materno per almeno un campione dal giorno 7, 11 e 14 dopo la vaccinazione postpartum con un vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia (MMR).
La RT PCR sarà considerata positiva se le misurazioni superano il limite di rilevazione di 10 copie di genoma per reazione
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giorno 11 dopo la prima vaccinazione.
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Prevalenza del ceppo del virus del vaccino contro il morbillo nel latte materno.
Lasso di tempo: 14° giorno dopo la prima vaccinazione.
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Numero di donne con RT-PCR positiva per il ceppo virale del vaccino contro il morbillo nel latte materno per almeno un campione dal giorno 7, 11 e 14 dopo la vaccinazione postpartum con un vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia (MMR).
La RT PCR sarà considerata positiva se le misurazioni superano il limite di rilevazione di 10 copie di genoma per reazione
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14° giorno dopo la prima vaccinazione.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di neonati con sintomi clinici di morbillo riportati
Lasso di tempo: Alla visita V1 (8 settimane +/- 15 giorni)
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Valutazione dell'impatto clinico della vaccinazione MPR nei neonati allattati al seno
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Alla visita V1 (8 settimane +/- 15 giorni)
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Numero di neonati con sintomi clinici di morbillo riportati
Lasso di tempo: Tra la visita V0 e la visita V1 (8 settimane +/- 15 giorni) dopo la prima vaccinazione MMR
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Valutazione dell'impatto clinico della vaccinazione MPR nel neonato allattato al seno dai dati riportati nella scheda del diario infantile (DiCa).
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Tra la visita V0 e la visita V1 (8 settimane +/- 15 giorni) dopo la prima vaccinazione MMR
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Numero di donne con sintomi clinici riferiti di morbillo
Lasso di tempo: V1 Visita (8 settimane +/- 15 giorni) dopo la prima vaccinazione MMR
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Valutazione dell'impatto clinico della vaccinazione MPR nei bambini allattati al seno dai dati clinici della madre
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V1 Visita (8 settimane +/- 15 giorni) dopo la prima vaccinazione MMR
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Numero di donne con sintomi clinici riferiti di morbillo
Lasso di tempo: Tra la visita V0 e la visita V1 (8 settimane +/- 15 giorni) dopo la prima vaccinazione MMR
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Valutazione dell'impatto clinico della vaccinazione MMR nel lattante da dati clinici materni riportati in diario (DiCa).
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Tra la visita V0 e la visita V1 (8 settimane +/- 15 giorni) dopo la prima vaccinazione MMR
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Numero di neonati con sierologia positiva per morbillo (IgM)
Lasso di tempo: Visita V1 (8 settimane +/- 15 giorni) dopo la prima vaccinazione MMR
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Valutazione dell'impatto immunologico della vaccinazione MMR nei neonati allattati al seno.
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Visita V1 (8 settimane +/- 15 giorni) dopo la prima vaccinazione MMR
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Numero di donne con RT-PCR positiva per il ceppo virale del vaccino contro il morbillo nelle urine in almeno un campione
Lasso di tempo: Al giorno 7 dopo la prima vaccinazione.
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Per il rilevamento dell'escrezione del ceppo del vaccino del morbillo nelle urine delle donne che allattano, il numero di donne con sierologie negative per rosolia e morbillo con RT-PCR positiva per il ceppo del virus del vaccino del morbillo nelle urine per almeno un campione dal giorno 7, 11 e 14 dopo il parto sarà valutata la vaccinazione con un vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia (MMR).
La RT PCR sarà considerata positiva se le misurazioni superano il limite di rilevazione di 10 copie di genoma per reazione
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Al giorno 7 dopo la prima vaccinazione.
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Numero di donne con RT-PCR positiva per il ceppo virale del vaccino contro il morbillo nelle urine in almeno un campione
Lasso di tempo: Al giorno 11 dopo la prima vaccinazione.
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Per il rilevamento dell'escrezione del ceppo del vaccino del morbillo nelle urine delle donne che allattano, il numero di donne con sierologie negative per rosolia e morbillo con RT-PCR positiva per il ceppo del virus del vaccino del morbillo nelle urine per almeno un campione dal giorno 7, 11 e 14 dopo il parto sarà valutata la vaccinazione con un vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia (MMR).
La RT PCR sarà considerata positiva se le misurazioni superano il limite di rilevazione di 10 copie di genoma per reazione
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Al giorno 11 dopo la prima vaccinazione.
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Numero di donne con RT-PCR positiva per il ceppo virale del vaccino contro il morbillo nelle urine in almeno un campione
Lasso di tempo: Al giorno 14 dopo la prima vaccinazione.
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Per il rilevamento dell'escrezione del ceppo del vaccino del morbillo nelle urine delle donne che allattano, il numero di donne con sierologie negative per rosolia e morbillo con RT-PCR positiva per il ceppo del virus del vaccino del morbillo nelle urine per almeno un campione dal giorno 7, 11 e 14 dopo il parto sarà valutata la vaccinazione con un vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia (MMR).
La RT PCR sarà considerata positiva se le misurazioni superano il limite di rilevazione di 10 copie di genoma per reazione
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Al giorno 14 dopo la prima vaccinazione.
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Quantificazione del ceppo virale del vaccino contro il morbillo presentato nel latte materno in almeno un campione
Lasso di tempo: Al giorno 7 dopo la prima vaccinazione.
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In caso di rilevamento dell'escrezione del ceppo del virus del vaccino del morbillo nel latte materno, verrà eseguita la quantificazione RT-PCR del ceppo del virus del vaccino del morbillo nel latte materno della donna.
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Al giorno 7 dopo la prima vaccinazione.
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Quantificazione del ceppo virale del vaccino contro il morbillo presentato nel latte materno in almeno un campione
Lasso di tempo: Al giorno 11 dopo la prima vaccinazione.
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In caso di rilevamento dell'escrezione del ceppo del virus del vaccino del morbillo nel latte materno, verrà eseguita la quantificazione RT-PCR del ceppo del virus del vaccino del morbillo nel latte materno della donna.
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Al giorno 11 dopo la prima vaccinazione.
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Quantificazione del ceppo virale del vaccino contro il morbillo presentato nel latte materno in almeno un campione
Lasso di tempo: Al giorno 14 dopo la prima vaccinazione.
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In caso di rilevamento dell'escrezione del ceppo del virus del vaccino del morbillo nel latte materno, verrà eseguita la quantificazione RT-PCR del ceppo del virus del vaccino del morbillo nel latte materno della donna.
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Al giorno 14 dopo la prima vaccinazione.
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Valutazione microscopica dell'attività infettiva del virus del vaccino contro il morbillo presentato nel latte materno in almeno un campione.
Lasso di tempo: Al giorno 7
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In caso di rilevamento dell'escrezione del ceppo del virus del vaccino contro il morbillo nel latte materno.
La valutazione dell'attività infettiva del virus del vaccino contro il morbillo sarà eseguita utilizzando un test di infettività in vitro.
Un risultato sarà considerato positivo quando viene rilevata almeno una cellula fluorescente positiva.
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Al giorno 7
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Valutazione microscopica dell'attività infettiva del virus del vaccino contro il morbillo presentato nel latte materno in almeno un campione.
Lasso di tempo: Al giorno 11 dopo la prima vaccinazione.
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In caso di rilevamento dell'escrezione del ceppo del virus del vaccino contro il morbillo nel latte materno.
La valutazione dell'attività infettiva del virus del vaccino contro il morbillo sarà eseguita utilizzando un test di infettività in vitro.
Un risultato sarà considerato positivo quando viene rilevata almeno una cellula fluorescente positiva.
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Al giorno 11 dopo la prima vaccinazione.
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Valutazione microscopica dell'attività infettiva del virus del vaccino contro il morbillo presentato nel latte materno in almeno un campione.
Lasso di tempo: Al giorno 14 dopo la prima vaccinazione.
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In caso di rilevamento dell'escrezione del ceppo del virus del vaccino contro il morbillo nel latte materno.
La valutazione dell'attività infettiva del virus del vaccino contro il morbillo sarà eseguita utilizzando un test di infettività in vitro.
Un risultato sarà considerato positivo quando viene rilevata almeno una cellula fluorescente positiva.
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Al giorno 14 dopo la prima vaccinazione.
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Numero di neonati con IgM/IgG salivari positivi
Lasso di tempo: un anno dopo la prima vaccinazione
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un anno dopo la prima vaccinazione
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Odile Launay, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Alain S, Dommergues MA, Jacquard AC, Caulin E, Launay O. State of the art: Could nursing mothers be vaccinated with attenuated live virus vaccine? Vaccine. 2012 Jul 13;30(33):4921-6. doi: 10.1016/j.vaccine.2012.05.047. Epub 2012 May 31.
- Chen LH, Zeind C, Mackell S, LaPointe T, Mutsch M, Wilson ME. Yellow fever virus transmission via breastfeeding: follow-up to the paper on breastfeeding travelers. J Travel Med. 2010 Jul-Aug;17(4):286-7. doi: 10.1111/j.1708-8305.2010.00430.x. No abstract available.
- Losonsky GA, Fishaut JM, Strussenberg J, Ogra PL. Effect of immunization against rubella on lactation products. I. Development and characterization of specific immunologic reactivity in breast milk. J Infect Dis. 1982 May;145(5):654-60. doi: 10.1093/infdis/145.2.654.
- Losonsky GA, Fishaut JM, Strussenberg J, Ogra PL. Effect of immunization against rubella on lactation products. II. Maternal-neonatal interactions. J Infect Dis. 1982 May;145(5):661-6. doi: 10.1093/infdis/145.2.661.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della bocca
- Malattie stomatognatiche
- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie delle ghiandole salivari
- Infezioni da Paramyxoviridae
- Infezioni da Mononegavirus
- Infezioni da Morbillivirus
- Infezioni da Togaviridae
- Infezioni da rubivirus
- Infezioni da rubulavirus
- Parotite
- Malattie della parotide
- Morbillo
- Rosolia
- Parotite
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2014-001538-28
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