- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02325310
Pesquisa da excreção do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno de mulheres que amamentam após a vacinação pós-parto com tríplice viral (BREMEAVAC)
Pesquisar a excreção do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno de mulheres que amamentam após a vacinação pós-parto com uma vacina combinada contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR)
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo prospectivo multicêntrico, para avaliar a segurança de lactentes de 50 mulheres que amamentam, analisáveis para desfecho primário, após imunização pós-parto com vacina MMR.
Durante o período de triagem, a elegibilidade será determinada com base nos critérios de inclusão e exclusão. Os registros médicos das mulheres grávidas serão examinados pelos investigadores do estudo, que então proporão à mulher que participe do estudo durante um telefonema ou uma visita de acompanhamento. A visita de triagem pode ocorrer 4 meses antes da data planejada do parto até o dia do parto.
O investigador explicará o estudo à mulher. Uma cópia dos documentos de consentimento informado será entregue à mulher para leitura e maiores informações sobre o estudo (por e-mail, correio ou pessoalmente).
Se a mulher estiver disposta a participar do estudo e depois de ter dado seu consentimento informado para triagem, será coletada uma amostra de sangue para análise sorológica de sarampo.
Após a assinatura do consentimento, as mulheres que atenderem a todos os critérios de inclusão e nenhum dos critérios de exclusão serão vacinadas no pós-parto e antes da saída da maternidade no dia 0.
Cada mulher terá uma coleta de sangue no dia 0 e amostras de leite materno, bem como amostras de urina no hospital no dia 0 antes da vacinação.
Cada mulher incluída também fornecerá amostras caseiras de leite materno e urina nos dias 7, 11 e 14 após a vacinação. Chamadas de lembrete serão realizadas nos dias 7, 11 e 14 após a vacinação.
As mulheres serão seguidas e vacinadas 8 semanas após a primeira vacinação, visita V1.
Cada lactente será acompanhado durante 8 semanas. Uma amostra de sangue opcional para análise imunológica será coletada na semana 8 (visita v1). O formulário de consentimento informado assinado pela(s) pessoa(s) que detém a autoridade parental (ambos os pais ou a mãe somente se o pai não tiver autoridade parental) é necessário para que o bebê também seja incluído.
Cartões diários serão usados para acompanhar o bebê e a mãe. Se o bebê e/ou a mãe desenvolverem sintomas suspeitos de sarampo, eles serão avaliados por um médico do estudo o mais rápido possível, de preferência dentro de 24 a 72 horas após o início dos sintomas agudos de sarampo.
Em caso de sintomas maternos, o bebê também será examinado por um médico durante a consulta complementar da mãe.
A visita no dia 0 (V0) do estudo será realizada na maternidade. As demais consultas, consulta de triagem, V1 e consulta complementar (SV), serão realizadas na própria maternidade ou no CIC correspondente, se for o caso. As amostras caseiras aos 7, 11 e 14 dias após a vacinação serão enviadas diretamente ao laboratório de virologia de Limoges. A amostragem domiciliar também pode ser realizada na maternidade ou CIC de acordo com sua organização interna.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Paris, França, 75014
- Cochin Port Royal Hospital - Centre d'Investigation Clinique Cochin-Pasteur
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Mulheres:
- mulher gravida
- Idade ≥ 18 anos
- Planejando amamentar seu bebê (alimentação mista é permitida)
- Ter uma sorologia negativa para rubéola durante a gravidez
- Sorologia negativa para sarampo com base no resultado do laboratório local
- Inscrito em regime de segurança social
Bebês:
- Termo de consentimento informado assinado pela(s) pessoa(s) detentora(s) da autoridade parental.
- Recém-nascido a termo (≥36DUM)
Critério de exclusão:
Mulheres:
- Mulher tendo uma gravidez múltipla
- Mulher que planeja engravidar no mês seguinte à 2ª vacinação
- Mulher com infecção conhecida ou suspeita de HIV
- Mulher com imunodeficiência conhecida ou suspeita
- Mulher com história familiar de imunodeficiência hereditária
- Mulher que não domina suficientemente a leitura/compreensão da língua francesa para poder consentir em participar do estudo
- Mulher incapaz de seguir os procedimentos do estudo e respeitar as visitas do estudo durante todo o período do estudo.
Mulher com contra-indicação para vacinação MMR:
- Problemas hereditários escassos de intolerância à frutose
- Mulher com história de hipersensibilidade às substâncias ativas ou a qualquer um dos excipientes da vacina
- Administração de gamaglobulinas humanas nos últimos 3 a 11 meses, dependendo da dose de globulinas humanas administradas (exceto Rhophylac®)
- Doença febril aguda grave dentro de 7 dias antes da injeção
- Mulher tomando corticosteroides sistêmicos (prednisona ou equivalente ≥10 mg/dia) nos últimos 15 dias ou planejando usar corticosteroides (i.e. prednisona, ou equivalente ≥10 mg/dia) durante os 15 dias após a vacinação
- Mulher sob terapia imunossupressora nos últimos 3 meses antes da vacinação ou planejando usar terapia imunossupressora durante os 15 dias após a vacinação Mulher participando de qualquer ensaio clínico com outro produto experimental 28 dias antes da visita V0 ou intenção de participar de outro estudo clínico com outro produto experimental produto a qualquer momento durante a condução deste estudo
- Qualquer outro motivo que, segundo o investigador, possa interferir na avaliação dos objetivos do estudo
- Mulher com história documentada de vacinação contra o sarampo (1 ou 2 doses) e/ou história documentada de sarampo
Bebês:
- A coleta de sangue é contra-indicada ou não pode ser realizada
- Lactente com história familiar de imunodeficiência hereditária
- Lactente com imunodeficiência suspeita ou confirmada
- Qualquer outro motivo que, segundo o investigador, possa interferir na avaliação dos objetivos do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Mulheres que amamentam
70 lactantes que atenderem a todos os critérios de inclusão e nenhum dos critérios de exclusão serão imunizadas com vacina tríplice viral no pós-parto (antes da saída da maternidade)
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Será administrada uma dose de 0,5 mL de vacina (via intramuscular ou subcutânea) no pós-parto (antes da saída da maternidade) durante a visita V0.
Uma segunda dose será administrada na semana 8 (+/-15 dias) durante a visita V1.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Prevalência da cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno.
Prazo: dia 7 após a primeira vacinação.
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Número de mulheres com RT-PCR positivo para a cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno para pelo menos uma amostra do dia 7, 11 e 14 após a vacinação pós-parto com uma vacina combinada contra sarampo-caxumba-rubéola (MMR).
RT PCR será considerado positivo se as medições excederem o limite de detecção de 10 cópias do genoma por reação
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dia 7 após a primeira vacinação.
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Prevalência da cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno.
Prazo: dia 11 após a primeira vacinação.
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Número de mulheres com RT-PCR positivo para a cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno para pelo menos uma amostra do dia 7, 11 e 14 após a vacinação pós-parto com uma vacina combinada contra sarampo-caxumba-rubéola (MMR).
RT PCR será considerado positivo se as medições excederem o limite de detecção de 10 cópias do genoma por reação
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dia 11 após a primeira vacinação.
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Prevalência da cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno.
Prazo: dia 14 após a primeira vacinação.
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Número de mulheres com RT-PCR positivo para a cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno para pelo menos uma amostra do dia 7, 11 e 14 após a vacinação pós-parto com uma vacina combinada contra sarampo-caxumba-rubéola (MMR).
RT PCR será considerado positivo se as medições excederem o limite de detecção de 10 cópias do genoma por reação
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dia 14 após a primeira vacinação.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de bebês com sintomas clínicos relatados de sarampo
Prazo: Na visita V1 (8 semanas +/- 15 dias)
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Avaliação do impacto clínico da vacinação com tríplice viral em lactentes
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Na visita V1 (8 semanas +/- 15 dias)
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Número de bebês com sintomas clínicos relatados de sarampo
Prazo: Entre a visita V0 e a visita V1 (8 semanas +/- 15 dias) após a primeira vacinação MMR
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Avaliação do impacto clínico da vacinação com tríplice viral em lactentes a partir de dados informados no cartão diário infantil (DiCa).
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Entre a visita V0 e a visita V1 (8 semanas +/- 15 dias) após a primeira vacinação MMR
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Número de mulheres com sintomas clínicos relatados de sarampo
Prazo: Visita V1 (8 semanas +/- 15 dias) após a primeira vacinação MMR
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Avaliação do impacto clínico da vacinação MMR em lactentes a partir de dados clínicos da mãe
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Visita V1 (8 semanas +/- 15 dias) após a primeira vacinação MMR
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Número de mulheres com sintomas clínicos relatados de sarampo
Prazo: Entre a visita V0 e a visita V1 (8 semanas +/- 15 dias) após a primeira vacinação MMR
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Avaliação do impacto clínico da vacinação com tríplice viral em lactentes a partir de dados clínicos da mãe relatados no cartão diário (DiCa).
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Entre a visita V0 e a visita V1 (8 semanas +/- 15 dias) após a primeira vacinação MMR
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Número de lactentes com sorologia positiva para sarampo (IgM)
Prazo: Visita V1 (8 semanas +/- 15 dias) após a primeira vacinação MMR
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Avaliação do impacto imunológico da vacina tríplice viral em lactentes.
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Visita V1 (8 semanas +/- 15 dias) após a primeira vacinação MMR
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Número de mulheres com RT-PCR positivo para cepa do vírus da vacina contra o sarampo na urina em pelo menos uma amostra
Prazo: No dia 7 após a primeira vacinação.
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Para detecção da excreção da cepa da vacina contra o sarampo na urina de mulheres amamentando, o número de mulheres com sorologias negativas para rubéola e sarampo com RT-PCR positivo para cepa do vírus da vacina contra o sarampo na urina de pelo menos uma amostra do dia 7, 11 e 14 após o parto a vacinação com uma vacina combinada contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) será avaliada.
RT PCR será considerado positivo se as medições excederem o limite de detecção de 10 cópias do genoma por reação
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No dia 7 após a primeira vacinação.
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Número de mulheres com RT-PCR positivo para cepa do vírus da vacina contra o sarampo na urina em pelo menos uma amostra
Prazo: No dia 11 após a primeira vacinação.
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Para detecção da excreção da cepa da vacina contra o sarampo na urina de mulheres amamentando, o número de mulheres com sorologias negativas para rubéola e sarampo com RT-PCR positivo para cepa do vírus da vacina contra o sarampo na urina de pelo menos uma amostra do dia 7, 11 e 14 após o parto a vacinação com uma vacina combinada contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) será avaliada.
RT PCR será considerado positivo se as medições excederem o limite de detecção de 10 cópias do genoma por reação
|
No dia 11 após a primeira vacinação.
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Número de mulheres com RT-PCR positivo para cepa do vírus da vacina contra o sarampo na urina em pelo menos uma amostra
Prazo: No dia 14 após a primeira vacinação.
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Para detecção da excreção da cepa da vacina contra o sarampo na urina de mulheres amamentando, o número de mulheres com sorologias negativas para rubéola e sarampo com RT-PCR positivo para cepa do vírus da vacina contra o sarampo na urina de pelo menos uma amostra do dia 7, 11 e 14 após o parto a vacinação com uma vacina combinada contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) será avaliada.
RT PCR será considerado positivo se as medições excederem o limite de detecção de 10 cópias do genoma por reação
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No dia 14 após a primeira vacinação.
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Quantificação da cepa do vírus da vacina contra o sarampo presente no leite materno em pelo menos uma amostra
Prazo: No dia 7 após a primeira vacinação.
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Em caso de detecção de excreção da cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno, será realizada a medida de quantificação por RT-PCR da cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno da mulher.
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No dia 7 após a primeira vacinação.
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Quantificação da cepa do vírus da vacina contra o sarampo presente no leite materno em pelo menos uma amostra
Prazo: No dia 11 após a primeira vacinação.
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Em caso de detecção de excreção da cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno, será realizada a medida de quantificação por RT-PCR da cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno da mulher.
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No dia 11 após a primeira vacinação.
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Quantificação da cepa do vírus da vacina contra o sarampo presente no leite materno em pelo menos uma amostra
Prazo: No dia 14 após a primeira vacinação.
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Em caso de detecção de excreção da cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno, será realizada a medida de quantificação por RT-PCR da cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno da mulher.
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No dia 14 após a primeira vacinação.
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Avaliação microscópica da atividade infecciosa do vírus da vacina contra o sarampo presente no leite materno em pelo menos uma amostra.
Prazo: No dia 7
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Em caso de detecção de excreção da cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno.
A avaliação da atividade infecciosa do vírus vacinal contra o sarampo será realizada por meio de ensaio de infectividade in vitro.
Um resultado será considerado positivo quando pelo menos uma célula fluorescente positiva for detectada.
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No dia 7
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Avaliação microscópica da atividade infecciosa do vírus da vacina contra o sarampo presente no leite materno em pelo menos uma amostra.
Prazo: No dia 11 após a primeira vacinação.
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Em caso de detecção de excreção da cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno.
A avaliação da atividade infecciosa do vírus vacinal contra o sarampo será realizada por meio de ensaio de infectividade in vitro.
Um resultado será considerado positivo quando pelo menos uma célula fluorescente positiva for detectada.
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No dia 11 após a primeira vacinação.
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Avaliação microscópica da atividade infecciosa do vírus da vacina contra o sarampo presente no leite materno em pelo menos uma amostra.
Prazo: No dia 14 após a primeira vacinação.
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Em caso de detecção de excreção da cepa do vírus da vacina contra o sarampo no leite materno.
A avaliação da atividade infecciosa do vírus vacinal contra o sarampo será realizada por meio de ensaio de infectividade in vitro.
Um resultado será considerado positivo quando pelo menos uma célula fluorescente positiva for detectada.
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No dia 14 após a primeira vacinação.
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Número de bebês com IgM/IgG salivar positivo
Prazo: um ano após a primeira vacinação
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um ano após a primeira vacinação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Odile Launay, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Alain S, Dommergues MA, Jacquard AC, Caulin E, Launay O. State of the art: Could nursing mothers be vaccinated with attenuated live virus vaccine? Vaccine. 2012 Jul 13;30(33):4921-6. doi: 10.1016/j.vaccine.2012.05.047. Epub 2012 May 31.
- Chen LH, Zeind C, Mackell S, LaPointe T, Mutsch M, Wilson ME. Yellow fever virus transmission via breastfeeding: follow-up to the paper on breastfeeding travelers. J Travel Med. 2010 Jul-Aug;17(4):286-7. doi: 10.1111/j.1708-8305.2010.00430.x. No abstract available.
- Losonsky GA, Fishaut JM, Strussenberg J, Ogra PL. Effect of immunization against rubella on lactation products. I. Development and characterization of specific immunologic reactivity in breast milk. J Infect Dis. 1982 May;145(5):654-60. doi: 10.1093/infdis/145.2.654.
- Losonsky GA, Fishaut JM, Strussenberg J, Ogra PL. Effect of immunization against rubella on lactation products. II. Maternal-neonatal interactions. J Infect Dis. 1982 May;145(5):661-6. doi: 10.1093/infdis/145.2.661.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças bucais
- Doenças estomatognáticas
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Doenças das Glândulas Salivares
- Infecções por Paramyxoviridae
- Infecções por Mononegavirales
- Infecções por Morbilivírus
- Infecções por Togaviridae
- Infecções por Rubivírus
- Infecções por Rubulavírus
- Parotidite
- Doenças da Parótida
- Sarampo
- Rubéola
- Caxumba
Outros números de identificação do estudo
- 2014-001538-28
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