- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02341664
Hodnocení pacienta a poskytovatele registru lipidového managementu (PALM)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Kouření
- Mrtvice
- Hypertenze
- Kardiovaskulární onemocnění
- Diabetes
- Onemocnění periferních tepen
- Ateroskleróza
- Stenóza karotid
- Hypercholesterolémie
- Hyperlipidémie
- Klaudikace
- Nestabilní angina pectoris
- Onemocnění koronárních tepen (CAD)
- Chronické onemocnění ledvin (CKD)
- Angina
- Přechodný ischemický záchvat (TIA)
- Infarkt myokardu (MI)
Detailní popis
Registr PALM je multicentrický observační registr, jehož cílem je vyhodnotit, jak je léčba cholesterolu aplikována v současné klinické praxi. Tento registr zahrne přibližně 175 pracovišť ve Spojených státech, aby zaregistrovalo 7 500 pacientů s kardiovaskulárními rizikovými faktory, které vyžadují zvážení hypolipidemické léčby, stejně jako pacientů, kteří již jsou léčeni statiny. Zapisující lékaři budou zahrnovat poskytovatele primární péče, poskytovatele interního lékařství, poskytovatele rodinného lékařství, kardiology a endokrinology. Výběr lokality se také zaměří na geografickou rozmanitost, aby bylo zajištěno zastoupení všech regionů USA, včetně venkovských a městských oblastí, jakož i menšinového obyvatelstva. Tento registr je jedinečný díky použití registračního zařízení založeného na mobilním tabletu. Tento registrační nástroj založený na tabletu je navržen tak, aby se přizpůsobil pracovnímu postupu ambulantní praxe, umožňuje provádění výzkumných postupů (včetně screeningu, informovaného souhlasu a průzkumu pacienta) během návštěvy pacienta a maximalizuje zadávání dat bez papíru. Veškerá rozhodnutí o léčbě pacienta (včetně volby léčby snižující hladinu cholesterolu) jsou zcela na uvážení poskytovatelů péče. Tento registr bude zahrnovat retrospektivní a prospektivní sběr dat o pacientech. Budou shromažďována výchozí data od pacientů a lékařů. Žádné sledování pacienta nebude.
Cílová velikost vzorku (n=7 500) v tomto registru není stanovena na základě statistických úvah, ale je založena na nepravděpodobnostním přístupu k odběru vzorků, aby bylo možné získat dostatečné údaje o expozici u pacientů s různými aterosklerotickými kardiovaskulárními chorobami (ASCVD ) rizikové skupiny. Během období zápisu bude rovnováha mezi skupinami udržována častým sledováním zápisu. Bude zvážena adaptivní registrace a omezení, aby byla zajištěna adekvátní expozice napříč skupinami, typem lékaře a zeměpisnou polohou. Kvalita dat bude zajištěna pomocí webových nebo aplikačních nástrojů pro sběr dat a zpráv o kvalitě dat. Opatření kontroly kvality dat budou zahrnovat: chybějící údaje a kontroly rozsahu, kontroly validace dat; standardní kontroly na úrovni záznamů, které se spouštějí v databázi k identifikaci podezřelých duplicitních, prázdných nebo chybějících záznamů; a logické kontroly a sledování trendů v zadávání dat a zpracování dotazů. Nástroje vyzve uživatele, aby opravil všechna chybějící, mimo rozsah nebo potenciálně nesprávná data. S tímto registrem nejsou žádné zásahy, žádné vnější monitorování stránek ani DSMB.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72204
- Cardiology and Medicine Clinic
-
-
California
-
San Pedro, California, Spojené státy, 90732
- COR Healthcare
-
Ventura, California, Spojené státy, 93003
- Ventura Cardiology Consultants Medical Group, Inc
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Spojené státy, 33013
- Maya Research Center, Inc
-
Hialeah Gardens, Florida, Spojené státy, 33016
- Wellness Clinical Research, LLC
-
Plantation, Florida, Spojené státy, 33317
- Infinity Clinical Research
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66209
- Midwest Heart and Vascular Specialists, LLC
-
-
Kentucky
-
Elizabethtown, Kentucky, Spojené státy, 42701
- Krishnan Challappa, MD, PSC
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55102
- HealthEast Clinical Trials Office
-
-
New York
-
Mineola, New York, Spojené státy, 11501
- Long Island Heart Associates
-
New York, New York, Spojené státy, 10001
- Gotham Cardiovascular Research
-
-
North Carolina
-
New Bern, North Carolina, Spojené státy, 28562
- New Bern Internal Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Lansdale, Pennsylvania, Spojené státy, 19446
- Detweiler Family Medicine Associates, PC
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Spojené státy, 25304
- Charleston Internal Medicine, Inc.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Předchozí důkaz klinického aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění (ASCVD), který může zahrnovat kterýkoli z následujících:
- Hospitalizace pro akutní infarkt myokardu nebo nestabilní anginu pectoris
- Koronární revaskularizace nebo chronické onemocnění koronárních tepen s nebo bez anginy pectoris
- Jiná arteriální revaskularizace (karotidní, abdominální, renální nebo dolní končetiny) (např. chirurgický bypass, perkutánní intervence, arteriální vaskulární rekonstrukce, oprava aneuryzmatu břišní aorty, s výjimkou dialyzačních píštělí nebo arteriovenózních štěpů).
- Ischemická mrtvice nebo tranzitorní ischemická ataka (TIA)
- Zobrazovací důkaz stenózy > 70 % průměru v jakékoli krční tepně nebo klinická dokumentace těžké stenózy karotidy
- Onemocnění periferních tepen sekundární k ateroskleróze (např. aneuryzma aorty, index kotníku <0,9, zobrazovací důkaz stenózy > 50 % průměru v jakékoli periferní tepně nebo klaudikace)
- V současné době na terapii statiny
- Hladina lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou (LDL-C) ≥ 130 mg/dl za poslední 2 roky (léčená nebo neléčená)
- Věk ≥ 65 let
Věk ≥ 40 let s alespoň 1 z následujících:
- Diabetes
- Chronické onemocnění ledvin (CKD), definované jako eGFR < 60 ml/min nebo dokumentované stadium III nebo vyšší CKD
- 10leté riziko ASCVD ≥ 5 % (podle směrnice ACC/AHA z roku 2013 o hodnocení kardiovaskulárního rizika)
- 2 nebo více z následujících charakteristik: Mužské pohlaví; Systolický TK > 140 mmHg nebo léky na hypertenzi; Současné užívání tabáku
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost nebo ochota poskytnout informovaný souhlas, mimo jiné včetně kognitivních nebo jazykových bariér (čtení nebo porozumění)
- Předpokládaná délka života méně než 6 měsíců
- Účast v jakékoli klinické studii zahrnující lékařské ošetření v době registrace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Používání hypolipidemické terapie u současného, celostátně reprezentativního, komunitního vzorku dospělých pacientů, kteří dostávají primární a subspeciální péči v USA.
Časové okno: základní, při zápisu
|
základní, při zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tracy Wang, MD, Duke Clinical Research Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Eric Peterson, MD, Duke Clinical Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 2002 Dec 17;106(25):3143-421. No abstract available.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW, Eddleman KM, Jarrett NM, LaBresh K, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S1-45. doi: 10.1161/01.cir.0000437738.63853.7a. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S46-8. Circulation. 2015 Dec 22;132(25):e396.
- Wanner C, Tonelli M; Kidney Disease: Improving Global Outcomes Lipid Guideline Development Work Group Members. KDIGO Clinical Practice Guideline for Lipid Management in CKD: summary of recommendation statements and clinical approach to the patient. Kidney Int. 2014 Jun;85(6):1303-9. doi: 10.1038/ki.2014.31. Epub 2014 Feb 19.
- Zhang H, Plutzky J, Skentzos S, Morrison F, Mar P, Shubina M, Turchin A. Discontinuation of statins in routine care settings: a cohort study. Ann Intern Med. 2013 Apr 2;158(7):526-34. doi: 10.7326/0003-4819-158-7-201304020-00004.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vital signs: prevalence, treatment, and control of high levels of low-density lipoprotein cholesterol--United States, 1999-2002 and 2005-200. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011 Feb 4;60(4):109-14.
- Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, Coady S, D'Agostino RB, Gibbons R, Greenland P, Lackland DT, Levy D, O'Donnell CJ, Robinson JG, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Sorlie P, Stone NJ, Wilson PW, Jordan HS, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S49-73. doi: 10.1161/01.cir.0000437741.48606.98. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S74-5.
- Jellinger PS, Smith DA, Mehta AE, Ganda O, Handelsman Y, Rodbard HW, Shepherd MD, Seibel JA; AACE Task Force for Management of Dyslipidemia and Prevention of Atherosclerosis. American Association of Clinical Endocrinologists' Guidelines for Management of Dyslipidemia and Prevention of Atherosclerosis. Endocr Pract. 2012 Mar-Apr;18 Suppl 1:1-78. doi: 10.4158/ep.18.s1.1. No abstract available.
- Pencina MJ, Navar-Boggan AM, D'Agostino RB Sr, Williams K, Neely B, Sniderman AD, Peterson ED. Application of new cholesterol guidelines to a population-based sample. N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1422-31. doi: 10.1056/NEJMoa1315665. Epub 2014 Mar 19.
- Lab's HIE solution connects LIS to EMR and HIS. MLO Med Lab Obs. 2009 Dec;41(12):30, 32-4. No abstract available.
- Mosca L, Linfante AH, Benjamin EJ, Berra K, Hayes SN, Walsh BW, Fabunmi RP, Kwan J, Mills T, Simpson SL. National study of physician awareness and adherence to cardiovascular disease prevention guidelines. Circulation. 2005 Feb 1;111(4):499-510. doi: 10.1161/01.CIR.0000154568.43333.82.
- Wei MY, Ito MK, Cohen JD, Brinton EA, Jacobson TA. Predictors of statin adherence, switching, and discontinuation in the USAGE survey: understanding the use of statins in America and gaps in patient education. J Clin Lipidol. 2013 Sep-Oct;7(5):472-83. doi: 10.1016/j.jacl.2013.03.001. Epub 2013 Mar 13.
- Desai CS, Martin SS, Blumenthal RS. Non-cardiovascular effects associated with statins. BMJ. 2014 Jul 17;349:g3743. doi: 10.1136/bmj.g3743.
- Gagne JJ, Choudhry NK, Kesselheim AS, Polinski JM, Hutchins D, Matlin OS, Brennan TA, Avorn J, Shrank WH. Comparative effectiveness of generic and brand-name statins on patient outcomes: a cohort study. Ann Intern Med. 2014 Sep 16;161(6):400-7. doi: 10.7326/M13-2942.
- Fanaroff AC, Li S, Webb LE, Miller V, Navar AM, Peterson ED, Wang TY. An Observational Study of the Association of Video- Versus Text-Based Informed Consent With Multicenter Trial Enrollment: Lessons From the PALM Study (Patient and Provider Assessment of Lipid Management). Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2018 Apr;11(4):e004675. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.004675.
- Navar AM, Wang TY, Goldberg AC, Robinson JG, Roger VL, Wilson PF, Virani SS, Elassal J, Lee LV, Webb LE, Peterson E. Design and rationale for the Patient and Provider Assessment of Lipid Management (PALM) registry. Am Heart J. 2015 Nov;170(5):865-71. doi: 10.1016/j.ahj.2015.08.002. Epub 2015 Aug 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Zobrazování
- Prevence
- Tabák
- Zdraví
- Bariéry
- Statin
- Informovaný souhlas
- Kardiovaskulární riziko
- Odběr krve
- Koronární revaskularizace
- Aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění (ASCVD)
- Arteriální revaskularizace
- Mobilní tabletové zařízení
- Ambulance
- Praxe předepisování
- Lipidový panel
- Lipoprotein-C s nízkou hustotou
- Směrnice ACC/AHA
- Pokyny panelu léčby dospělých (ATPIII)
- Terapie snižující hladinu cholesterolu
- Cholesterol Management
- 10leté riziko KVO
- Laboratoře
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Cévní onemocnění
- Metabolické choroby
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Urologická onemocnění
- Bolest
- Neurologické projevy
- Renální insuficience
- Ischemie mozku
- Koronární onemocnění
- Poruchy metabolismu lipidů
- Nemoci karotid
- Dyslipidemie
- Infarkt
- Bolest na hrudi
- Infarkt myokardu
- Ischemická choroba srdeční
- Kardiovaskulární choroby
- Onemocnění ledvin
- Renální insuficience, chronická
- Onemocnění periferních tepen
- Onemocnění periferních cév
- Ischemický útok, přechodný
- Stenóza karotid
- Hypercholesterolémie
- Ateroskleróza
- Angina pectoris
- Hyperlipidemie
- Angina, nestabilní
Další identifikační čísla studie
- Pro00058405
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .