- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02341664
A lipidkezelési nyilvántartás beteg- és szolgáltatói értékelése (PALM)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Dohányzó
- Stroke
- Magas vérnyomás
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Cukorbetegség
- Perifériás artériás betegség
- Érelmeszesedés
- Carotis stenosis
- Hiperkoleszterinémia
- Hiperlipidémia
- Claudication
- Instabil angina
- Koszorúér-betegség (CAD)
- Krónikus vesebetegség (CKD)
- Angina
- Átmeneti ischaemiás roham (TIA)
- Szívinfarktus (MI)
Részletes leírás
A PALM regiszter egy többközpontú, megfigyeléses regiszter, amelynek célja annak értékelése, hogyan alkalmazzák a koleszterinkezelést a jelenlegi klinikai gyakorlatban. Ez a regiszter hozzávetőleg 175 helyet fog toborozni az Egyesült Államokban, ahol 7500 olyan szív- és érrendszeri kockázati tényezővel rendelkező beteget vesznek fel, akik indokolják a lipidszint-csökkentő terápia megfontolását, valamint a már sztatinkezelésben részesülőket. A beiratkozó klinikusok között alapellátók, belgyógyászok, háziorvosok, kardiológusok és endokrinológusok lesznek. A helyszínválasztás a földrajzi sokszínűséget is megcélozza, hogy biztosítsa az Egyesült Államok minden régiójának képviseletét, beleértve a vidéki és városi területeket, valamint a kisebbségi lakosságot is. Ez a nyilvántartás egyedülálló, amely egy mobil táblagép alapú regisztrációs eszközt tartalmaz. Ezt a táblagépes beiratkozási eszközt úgy alakították ki, hogy alkalmazkodjon a járóbeteg-praxis munkafolyamatához, lehetővé téve a kutatási eljárások (beleértve a szűrést, a tájékozott beleegyezést és a betegek felmérését) a beteglátogatás során, és maximalizálja a papírmentes adatbevitelt. Minden betegkezelési döntés (beleértve a koleszterinszint-csökkentő terápia megválasztását is) teljes mértékben az ápolók belátása szerint történik. Ez a nyilvántartás retrospektív és jövőbeli betegek adatgyűjtését foglalja magában. A betegektől és az orvosoktól származó alapadatokat gyűjtik. Nem lesz beteg utánkövetés.
A célminta méretét (n=7500) ebben a regiszterben nem statisztikai megfontolások alapján határozták meg, hanem nem valószínűségi mintavételi megközelítésen alapul annak érdekében, hogy elegendő expozíciós adatot kapjunk a különböző atheroscleroticus kardiovaszkuláris betegségben (ASCVD) szenvedő betegeknél. ) kockázati csoportok. A beiratkozási időszak alatt a csoportok közötti egyensúlyt a beiratkozások gyakori ellenőrzésével tartják fenn. Megfontolásra kerül az adaptív beiratkozás és korlátozás a megfelelő expozíció biztosítása érdekében a csoportok, az orvos típusa és a földrajzi elhelyezkedés szempontjából. Az adatminőséget webalapú vagy alkalmazásalapú adatgyűjtő eszköz lekérdezések és adatminőségi jelentések biztosítják. Az adatminőség-ellenőrzési intézkedések a következőket foglalják magukban: hiányzó adatbevitel és tartomány ellenőrzések, adatérvényesítési ellenőrzések; szabványos rekordszintű ellenőrzések, amelyek az adatbázison futnak a feltételezett ismétlődő, üres vagy hiányzó rekordok azonosítására; valamint logikai ellenőrzések és az adatbevitel és a lekérdezés feldolgozás trendjeinek adatfelügyelete. Az eszközök felszólítják a felhasználót, hogy javítsa ki a hiányzó, a tartományon kívül eső vagy potenciálisan hibás adatokat. Nincsenek beavatkozások, a helyek külső megfigyelése vagy DSMB ezzel a nyilvántartással.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72204
- Cardiology and Medicine Clinic
-
-
California
-
San Pedro, California, Egyesült Államok, 90732
- COR Healthcare
-
Ventura, California, Egyesült Államok, 93003
- Ventura Cardiology Consultants Medical Group, Inc
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Egyesült Államok, 33013
- Maya Research Center, Inc
-
Hialeah Gardens, Florida, Egyesült Államok, 33016
- Wellness Clinical Research, LLC
-
Plantation, Florida, Egyesült Államok, 33317
- Infinity Clinical Research
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66209
- Midwest Heart and Vascular Specialists, LLC
-
-
Kentucky
-
Elizabethtown, Kentucky, Egyesült Államok, 42701
- Krishnan Challappa, MD, PSC
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55102
- HealthEast Clinical Trials Office
-
-
New York
-
Mineola, New York, Egyesült Államok, 11501
- Long Island Heart Associates
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10001
- Gotham Cardiovascular Research
-
-
North Carolina
-
New Bern, North Carolina, Egyesült Államok, 28562
- New Bern Internal Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Lansdale, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19446
- Detweiler Family Medicine Associates, PC
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Egyesült Államok, 25304
- Charleston Internal Medicine, Inc.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
Klinikai atheroscleroticus kardiovaszkuláris betegség (ASCVD) korábbi bizonyítékai, amelyek magukban foglalhatják a következők bármelyikét:
- Kórházi ellátás akut miokardiális infarktus vagy instabil angina miatt
- Koszorúér-revaszkularizáció vagy krónikus koszorúér-betegség anginával vagy anélkül
- Egyéb artériás (carotis, hasi, vese vagy alsó végtag) revaszkularizáció (pl. sebészeti bypass, perkután beavatkozás, artériás vaszkuláris rekonstrukció, hasi aorta aneurizma helyreállítása, kivéve a dialízis fisztulákat vagy arteriovenosus graftokat).
- Ischaemiás stroke vagy tranziens ischaemiás roham (TIA)
- Képalkotó bizonyíték > 70%-os átmérőjű szűkület bármely nyaki artériában, vagy súlyos carotis szűkület klinikai dokumentációja
- atherosclerosis következtében kialakuló perifériás artériás betegség (pl. aorta aneurizma, boka brachiális indexe <0,9, képalkotó bizonyíték >50%-os átmérőjű szűkületre bármely perifériás artériában vagy claudicatioban)
- Jelenleg sztatin terápia alatt áll
- Alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin (LDL-C) szint ≥ 130 mg/dl az elmúlt 2 évben (kezelt vagy kezeletlen)
- Életkor ≥ 65 év
Életkor ≥ 40 év, az alábbiak közül legalább 1:
- Cukorbetegség
- Krónikus vesebetegség (CKD), eGFR <60 ml/perc vagy dokumentált III. vagy magasabb stádiumú CKD
- 10 éves ASCVD-kockázat ≥ 5% (a 2013-as ACC/AHA-irányelv a kardiovaszkuláris kockázat értékeléséről)
- 2 vagy több az alábbi jellemzők közül: Férfi nem; szisztolés vérnyomás > 140 Hgmm vagy magas vérnyomás elleni gyógyszeres kezelés alatt; Jelenlegi dohányfogyasztás
Kizárási kritériumok:
- Nem tud vagy nem hajlandó tájékozott beleegyezést adni, beleértve, de nem kizárólagosan a kognitív vagy nyelvi akadályokat (olvasás vagy szövegértés)
- A várható élettartam kevesebb, mint 6 hónap
- Részvétel minden olyan klinikai vizsgálatban, amely orvosi kezelést tartalmaz a beiratkozáskor
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Lipidcsökkentő terápia alkalmazása az USA-ban alap- és szubspecialitás ellátásban részesülő felnőtt betegek kortárs, országosan reprezentatív, közösségi alapú mintáján.
Időkeret: alaphelyzet, beiratkozáskor
|
alaphelyzet, beiratkozáskor
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Tracy Wang, MD, Duke Clinical Research Institute
- Kutatásvezető: Eric Peterson, MD, Duke Clinical Research Institute
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 2002 Dec 17;106(25):3143-421. No abstract available.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW, Eddleman KM, Jarrett NM, LaBresh K, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S1-45. doi: 10.1161/01.cir.0000437738.63853.7a. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S46-8. Circulation. 2015 Dec 22;132(25):e396.
- Wanner C, Tonelli M; Kidney Disease: Improving Global Outcomes Lipid Guideline Development Work Group Members. KDIGO Clinical Practice Guideline for Lipid Management in CKD: summary of recommendation statements and clinical approach to the patient. Kidney Int. 2014 Jun;85(6):1303-9. doi: 10.1038/ki.2014.31. Epub 2014 Feb 19.
- Zhang H, Plutzky J, Skentzos S, Morrison F, Mar P, Shubina M, Turchin A. Discontinuation of statins in routine care settings: a cohort study. Ann Intern Med. 2013 Apr 2;158(7):526-34. doi: 10.7326/0003-4819-158-7-201304020-00004.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vital signs: prevalence, treatment, and control of high levels of low-density lipoprotein cholesterol--United States, 1999-2002 and 2005-200. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011 Feb 4;60(4):109-14.
- Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, Coady S, D'Agostino RB, Gibbons R, Greenland P, Lackland DT, Levy D, O'Donnell CJ, Robinson JG, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Sorlie P, Stone NJ, Wilson PW, Jordan HS, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S49-73. doi: 10.1161/01.cir.0000437741.48606.98. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S74-5.
- Jellinger PS, Smith DA, Mehta AE, Ganda O, Handelsman Y, Rodbard HW, Shepherd MD, Seibel JA; AACE Task Force for Management of Dyslipidemia and Prevention of Atherosclerosis. American Association of Clinical Endocrinologists' Guidelines for Management of Dyslipidemia and Prevention of Atherosclerosis. Endocr Pract. 2012 Mar-Apr;18 Suppl 1:1-78. doi: 10.4158/ep.18.s1.1. No abstract available.
- Pencina MJ, Navar-Boggan AM, D'Agostino RB Sr, Williams K, Neely B, Sniderman AD, Peterson ED. Application of new cholesterol guidelines to a population-based sample. N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1422-31. doi: 10.1056/NEJMoa1315665. Epub 2014 Mar 19.
- Lab's HIE solution connects LIS to EMR and HIS. MLO Med Lab Obs. 2009 Dec;41(12):30, 32-4. No abstract available.
- Mosca L, Linfante AH, Benjamin EJ, Berra K, Hayes SN, Walsh BW, Fabunmi RP, Kwan J, Mills T, Simpson SL. National study of physician awareness and adherence to cardiovascular disease prevention guidelines. Circulation. 2005 Feb 1;111(4):499-510. doi: 10.1161/01.CIR.0000154568.43333.82.
- Wei MY, Ito MK, Cohen JD, Brinton EA, Jacobson TA. Predictors of statin adherence, switching, and discontinuation in the USAGE survey: understanding the use of statins in America and gaps in patient education. J Clin Lipidol. 2013 Sep-Oct;7(5):472-83. doi: 10.1016/j.jacl.2013.03.001. Epub 2013 Mar 13.
- Desai CS, Martin SS, Blumenthal RS. Non-cardiovascular effects associated with statins. BMJ. 2014 Jul 17;349:g3743. doi: 10.1136/bmj.g3743.
- Gagne JJ, Choudhry NK, Kesselheim AS, Polinski JM, Hutchins D, Matlin OS, Brennan TA, Avorn J, Shrank WH. Comparative effectiveness of generic and brand-name statins on patient outcomes: a cohort study. Ann Intern Med. 2014 Sep 16;161(6):400-7. doi: 10.7326/M13-2942.
- Fanaroff AC, Li S, Webb LE, Miller V, Navar AM, Peterson ED, Wang TY. An Observational Study of the Association of Video- Versus Text-Based Informed Consent With Multicenter Trial Enrollment: Lessons From the PALM Study (Patient and Provider Assessment of Lipid Management). Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2018 Apr;11(4):e004675. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.004675.
- Navar AM, Wang TY, Goldberg AC, Robinson JG, Roger VL, Wilson PF, Virani SS, Elassal J, Lee LV, Webb LE, Peterson E. Design and rationale for the Patient and Provider Assessment of Lipid Management (PALM) registry. Am Heart J. 2015 Nov;170(5):865-71. doi: 10.1016/j.ahj.2015.08.002. Epub 2015 Aug 7.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- Képalkotás
- Megelőzés
- Dohány
- Egészség
- Akadályok
- Statin
- Tájékozott hozzájárulás
- Szív- és érrendszeri kockázat
- Vérhúzás
- Koszorúér revaszkularizáció
- Ateroszklerotikus szív- és érrendszeri betegség (ASCVD)
- Artériás revaszkularizáció
- Mobil táblagép
- Rendelőintézet
- Felírási gyakorlatok
- Lipid panel
- Alacsony sűrűségű lipoprotein-C
- ACC/AHA irányelvek
- Felnőttkezelési panel irányelvei (ATPIII)
- Koleszterinszint-csökkentő terápiák
- Koleszterin kezelése
- 10 éves CVD kockázat
- Labs
További vonatkozó MeSH feltételek
- Ischaemia
- Patológiás folyamatok
- Elhalás
- Szívizom ischaemia
- Szívbetegségek
- Érrendszeri betegségek
- Anyagcsere-betegségek
- Cerebrovaszkuláris rendellenességek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Érelmeszesedés
- Artériás elzáródásos betegségek
- Urológiai betegségek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Veseelégtelenség
- Agyi ischaemia
- Koszorúér-betegség
- Lipid anyagcsere zavarok
- A nyaki artériák betegségei
- Dislipidémiák
- Infarktus
- Mellkasi fájdalom
- Miokardiális infarktus
- A koszorúér-betegség
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Vesebetegségek
- Veseelégtelenség, krónikus
- Perifériás artériás betegség
- Perifériás érbetegségek
- Ischaemiás roham, átmeneti
- Carotis stenosis
- Hiperkoleszterinémia
- Érelmeszesedés
- Angina pectoris
- Hiperlipidémiák
- Angina, instabil
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Pro00058405
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .