Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A lipidkezelési nyilvántartás beteg- és szolgáltatói értékelése (PALM)

2020. február 27. frissítette: Duke University
A PALM (Patient and Provider Assessment of Lipid Management Registry) célja, hogy jobban megértse az orvosok koleszterin-gyógyszer-felírási gyakorlatát, a betegek és az orvosok koleszterinkezeléssel kapcsolatos attitűdjét és meggyőződését, valamint a koleszterinszint-csökkentő terápiák jelenlegi alkalmazását. új ACC/AHA irányelvek ajánlásai. A PALM Registry azt reméli, hogy lehetővé teszi a koleszterinkezelés javításának és a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) terhének csökkentésének módjait az Egyesült Államokban.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A PALM regiszter egy többközpontú, megfigyeléses regiszter, amelynek célja annak értékelése, hogyan alkalmazzák a koleszterinkezelést a jelenlegi klinikai gyakorlatban. Ez a regiszter hozzávetőleg 175 helyet fog toborozni az Egyesült Államokban, ahol 7500 olyan szív- és érrendszeri kockázati tényezővel rendelkező beteget vesznek fel, akik indokolják a lipidszint-csökkentő terápia megfontolását, valamint a már sztatinkezelésben részesülőket. A beiratkozó klinikusok között alapellátók, belgyógyászok, háziorvosok, kardiológusok és endokrinológusok lesznek. A helyszínválasztás a földrajzi sokszínűséget is megcélozza, hogy biztosítsa az Egyesült Államok minden régiójának képviseletét, beleértve a vidéki és városi területeket, valamint a kisebbségi lakosságot is. Ez a nyilvántartás egyedülálló, amely egy mobil táblagép alapú regisztrációs eszközt tartalmaz. Ezt a táblagépes beiratkozási eszközt úgy alakították ki, hogy alkalmazkodjon a járóbeteg-praxis munkafolyamatához, lehetővé téve a kutatási eljárások (beleértve a szűrést, a tájékozott beleegyezést és a betegek felmérését) a beteglátogatás során, és maximalizálja a papírmentes adatbevitelt. Minden betegkezelési döntés (beleértve a koleszterinszint-csökkentő terápia megválasztását is) teljes mértékben az ápolók belátása szerint történik. Ez a nyilvántartás retrospektív és jövőbeli betegek adatgyűjtését foglalja magában. A betegektől és az orvosoktól származó alapadatokat gyűjtik. Nem lesz beteg utánkövetés.

A célminta méretét (n=7500) ebben a regiszterben nem statisztikai megfontolások alapján határozták meg, hanem nem valószínűségi mintavételi megközelítésen alapul annak érdekében, hogy elegendő expozíciós adatot kapjunk a különböző atheroscleroticus kardiovaszkuláris betegségben (ASCVD) szenvedő betegeknél. ) kockázati csoportok. A beiratkozási időszak alatt a csoportok közötti egyensúlyt a beiratkozások gyakori ellenőrzésével tartják fenn. Megfontolásra kerül az adaptív beiratkozás és korlátozás a megfelelő expozíció biztosítása érdekében a csoportok, az orvos típusa és a földrajzi elhelyezkedés szempontjából. Az adatminőséget webalapú vagy alkalmazásalapú adatgyűjtő eszköz lekérdezések és adatminőségi jelentések biztosítják. Az adatminőség-ellenőrzési intézkedések a következőket foglalják magukban: hiányzó adatbevitel és tartomány ellenőrzések, adatérvényesítési ellenőrzések; szabványos rekordszintű ellenőrzések, amelyek az adatbázison futnak a feltételezett ismétlődő, üres vagy hiányzó rekordok azonosítására; valamint logikai ellenőrzések és az adatbevitel és a lekérdezés feldolgozás trendjeinek adatfelügyelete. Az eszközök felszólítják a felhasználót, hogy javítsa ki a hiányzó, a tartományon kívül eső vagy potenciálisan hibás adatokat. Nincsenek beavatkozások, a helyek külső megfigyelése vagy DSMB ezzel a nyilvántartással.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

7658

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72204
        • Cardiology and Medicine Clinic
    • California
      • San Pedro, California, Egyesült Államok, 90732
        • COR Healthcare
      • Ventura, California, Egyesült Államok, 93003
        • Ventura Cardiology Consultants Medical Group, Inc
    • Florida
      • Hialeah, Florida, Egyesült Államok, 33013
        • Maya Research Center, Inc
      • Hialeah Gardens, Florida, Egyesült Államok, 33016
        • Wellness Clinical Research, LLC
      • Plantation, Florida, Egyesült Államok, 33317
        • Infinity Clinical Research
    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66209
        • Midwest Heart and Vascular Specialists, LLC
    • Kentucky
      • Elizabethtown, Kentucky, Egyesült Államok, 42701
        • Krishnan Challappa, MD, PSC
    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55102
        • HealthEast Clinical Trials Office
    • New York
      • Mineola, New York, Egyesült Államok, 11501
        • Long Island Heart Associates
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10001
        • Gotham Cardiovascular Research
    • North Carolina
      • New Bern, North Carolina, Egyesült Államok, 28562
        • New Bern Internal Medicine
    • Pennsylvania
      • Lansdale, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19446
        • Detweiler Family Medicine Associates, PC
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, Egyesült Államok, 25304
        • Charleston Internal Medicine, Inc.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Ez a nyilvántartás hozzávetőleg 175 helyet fog toborozni körülbelül 7500 olyan szív- és érrendszeri kockázati tényezővel rendelkező beteg felvételére, akik indokolják a lipidszint-csökkentő terápia megfontolását, valamint a már sztatinkezelésben részesülőket. A betegeket járóbeteg-klinikákról toborozzák, beleértve az alapellátást, a belgyógyászatot, a családgyógyászatot, a kardiológiát és az endokrinológiát. A betegeket az Egyesült Államok minden régiójában, beleértve a vidéki és városi területeket, valamint a kisebbségi lakosságból is toborozzák.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Klinikai atheroscleroticus kardiovaszkuláris betegség (ASCVD) korábbi bizonyítékai, amelyek magukban foglalhatják a következők bármelyikét:

    • Kórházi ellátás akut miokardiális infarktus vagy instabil angina miatt
    • Koszorúér-revaszkularizáció vagy krónikus koszorúér-betegség anginával vagy anélkül
    • Egyéb artériás (carotis, hasi, vese vagy alsó végtag) revaszkularizáció (pl. sebészeti bypass, perkután beavatkozás, artériás vaszkuláris rekonstrukció, hasi aorta aneurizma helyreállítása, kivéve a dialízis fisztulákat vagy arteriovenosus graftokat).
    • Ischaemiás stroke vagy tranziens ischaemiás roham (TIA)
    • Képalkotó bizonyíték > 70%-os átmérőjű szűkület bármely nyaki artériában, vagy súlyos carotis szűkület klinikai dokumentációja
    • atherosclerosis következtében kialakuló perifériás artériás betegség (pl. aorta aneurizma, boka brachiális indexe <0,9, képalkotó bizonyíték >50%-os átmérőjű szűkületre bármely perifériás artériában vagy claudicatioban)
  2. Jelenleg sztatin terápia alatt áll
  3. Alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin (LDL-C) szint ≥ 130 mg/dl az elmúlt 2 évben (kezelt vagy kezeletlen)
  4. Életkor ≥ 65 év
  5. Életkor ≥ 40 év, az alábbiak közül legalább 1:

    • Cukorbetegség
    • Krónikus vesebetegség (CKD), eGFR <60 ml/perc vagy dokumentált III. vagy magasabb stádiumú CKD
    • 10 éves ASCVD-kockázat ≥ 5% (a 2013-as ACC/AHA-irányelv a kardiovaszkuláris kockázat értékeléséről)
    • 2 vagy több az alábbi jellemzők közül: Férfi nem; szisztolés vérnyomás > 140 Hgmm vagy magas vérnyomás elleni gyógyszeres kezelés alatt; Jelenlegi dohányfogyasztás

Kizárási kritériumok:

  1. Nem tud vagy nem hajlandó tájékozott beleegyezést adni, beleértve, de nem kizárólagosan a kognitív vagy nyelvi akadályokat (olvasás vagy szövegértés)
  2. A várható élettartam kevesebb, mint 6 hónap
  3. Részvétel minden olyan klinikai vizsgálatban, amely orvosi kezelést tartalmaz a beiratkozáskor

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Lipidcsökkentő terápia alkalmazása az USA-ban alap- és szubspecialitás ellátásban részesülő felnőtt betegek kortárs, országosan reprezentatív, közösségi alapú mintáján.
Időkeret: alaphelyzet, beiratkozáskor
alaphelyzet, beiratkozáskor

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Tracy Wang, MD, Duke Clinical Research Institute
  • Kutatásvezető: Eric Peterson, MD, Duke Clinical Research Institute

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. február 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. január 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. január 14.

Első közzététel (Becslés)

2015. január 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. március 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 27.

Utolsó ellenőrzés

2020. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel