- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02341664
Ocena pacjenta i dostawcy rejestru zarządzania lipidami (PALM)
Przegląd badań
Status
Warunki
- Palenie
- Uderzenie
- Nadciśnienie
- Choroby układu krążenia
- Cukrzyca
- Choroba tętnic obwodowych
- Miażdżyca tętnic
- Zwężenie tętnicy szyjnej
- Hipercholesterolemia
- Hiperlipidemia
- Chromanie
- Niestabilna dławica piersiowa
- Choroba wieńcowa (CAD)
- Przewlekła choroba nerek (CKD)
- Dusznica
- Przemijający atak niedokrwienny (TIA)
- Zawał mięśnia sercowego (MI)
Szczegółowy opis
Rejestr PALM jest wieloośrodkowym rejestrem obserwacyjnym mającym na celu ocenę, w jaki sposób zarządzanie cholesterolem jest stosowane w obecnej praktyce klinicznej. Rejestr ten zrekrutuje około 175 ośrodków w Stanach Zjednoczonych, aby zarejestrować 7500 pacjentów z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego uzasadniającymi rozważenie terapii obniżających poziom lipidów, jak również pacjentów już leczonych statynami. Rejestrowani klinicyści będą obejmować dostawców podstawowej opieki zdrowotnej, lekarzy wewnętrznych, lekarzy medycyny rodzinnej, kardiologów i endokrynologów. Wybór lokalizacji będzie również ukierunkowany na różnorodność geograficzną, aby zapewnić reprezentację ze wszystkich regionów Stanów Zjednoczonych, w tym obszarów wiejskich i miejskich, a także populacji mniejszościowych. Ten rejestr jest unikalny i obejmuje użycie urządzenia do rejestracji opartego na tablecie mobilnym. To oparte na tablecie narzędzie do rejestracji zostało zaprojektowane w celu dostosowania się do przepływu pracy praktyki ambulatoryjnej, umożliwiając przeprowadzanie procedur badawczych (w tym badań przesiewowych, świadomej zgody i ankiety pacjenta) podczas wizyty pacjenta i maksymalizuje wprowadzanie danych bez użycia papieru. Wszystkie decyzje dotyczące postępowania z pacjentem (w tym wybór terapii obniżającej poziom cholesterolu) leżą całkowicie w gestii świadczeniodawców. Ten rejestr będzie obejmował retrospektywne i prospektywne gromadzenie danych pacjentów. Zostaną zebrane podstawowe dane od pacjentów i lekarzy. Nie będzie obserwacji pacjentów.
Docelowa wielkość próby (n=7500) w tym rejestrze nie jest określana na podstawie rozważań statystycznych, ale opiera się na nieprobabilistycznym podejściu do pobierania próbek, w celu uzyskania wystarczających danych dotyczących narażenia pacjentów z różnymi miażdżycowymi chorobami układu krążenia (ASCVD ) grupy ryzyka. W okresie zapisów równowaga między grupami będzie utrzymywana poprzez częste monitorowanie zapisów. Rozważona zostanie adaptacyjna rejestracja i ograniczenie, aby zapewnić odpowiednią ekspozycję w różnych grupach, typie lekarza i lokalizacji geograficznej. Jakość danych będzie zapewniana przez zapytania i raporty dotyczące jakości danych oparte na internetowych lub aplikacyjnych narzędziach do gromadzenia danych. Środki kontroli jakości danych będą obejmować: brak wpisów danych i kontrole zakresu, kontrole walidacji danych; standardowe kontrole na poziomie rekordów, które są przeprowadzane w bazie danych w celu zidentyfikowania podejrzanych duplikatów, pustych lub brakujących rekordów; oraz kontrole logiczne i nadzór nad trendami we wprowadzaniu danych i przetwarzaniu zapytań. Narzędzia poproszą użytkownika o poprawienie wszelkich brakujących, spoza zakresu lub potencjalnie niepoprawnych danych. Nie ma żadnych interwencji, zewnętrznego monitorowania witryn ani DSMB z tym rejestrem.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72204
- Cardiology and Medicine Clinic
-
-
California
-
San Pedro, California, Stany Zjednoczone, 90732
- COR Healthcare
-
Ventura, California, Stany Zjednoczone, 93003
- Ventura Cardiology Consultants Medical Group, Inc
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Stany Zjednoczone, 33013
- Maya Research Center, Inc
-
Hialeah Gardens, Florida, Stany Zjednoczone, 33016
- Wellness Clinical Research, LLC
-
Plantation, Florida, Stany Zjednoczone, 33317
- Infinity Clinical Research
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66209
- Midwest Heart and Vascular Specialists, LLC
-
-
Kentucky
-
Elizabethtown, Kentucky, Stany Zjednoczone, 42701
- Krishnan Challappa, MD, PSC
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
- HealthEast Clinical Trials Office
-
-
New York
-
Mineola, New York, Stany Zjednoczone, 11501
- Long Island Heart Associates
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10001
- Gotham Cardiovascular Research
-
-
North Carolina
-
New Bern, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28562
- New Bern Internal Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Lansdale, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19446
- Detweiler Family Medicine Associates, PC
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Stany Zjednoczone, 25304
- Charleston Internal Medicine, Inc.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wcześniejsze dowody klinicznej miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej (ASCVD), które mogą obejmować dowolne z poniższych:
- Hospitalizacja z powodu ostrego zawału mięśnia sercowego lub niestabilnej dławicy piersiowej
- Rewaskularyzacja wieńcowa lub przewlekła choroba wieńcowa z dławicą piersiową lub bez
- Inna rewaskularyzacja tętnic (szyjnych, brzusznych, nerkowych lub kończyn dolnych) (np. pomostowanie chirurgiczne, interwencja przezskórna, rekonstrukcja naczyń tętniczych, naprawa tętniaka aorty brzusznej, z wyłączeniem przetok dializacyjnych lub przeszczepów tętniczo-żylnych).
- Udar niedokrwienny lub przemijający atak niedokrwienny (TIA)
- Obrazowe dowody zwężenia > 70% średnicy w dowolnej tętnicy szyjnej lub dokumentacja kliniczna ciężkiego zwężenia tętnicy szyjnej
- Choroba tętnic obwodowych wtórna do miażdżycy tętnic (np. tętniak aorty, wskaźnik kostka-ramię <0,9, obrazowe dowody na zwężenie średnicy >50% w dowolnej tętnicy obwodowej lub chromanie)
- Obecnie na terapii statynami
- Poziom cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL-C) ≥ 130 mg/dl w ciągu ostatnich 2 lat (leczony lub nieleczony)
- Wiek ≥ 65 lat
Wiek ≥ 40 lat i co najmniej 1 z poniższych:
- Cukrzyca
- Przewlekła choroba nerek (CKD), zdefiniowana jako eGFR <60 ml/min lub udokumentowana CKD w stadium III lub wyższym
- 10-letnie ryzyko ASCVD ≥ 5% (zgodnie z wytycznymi ACC/AHA z 2013 r. dotyczącymi oceny ryzyka sercowo-naczyniowego)
- 2 lub więcej z następujących cech: Płeć męska; Skurczowe BP > 140 mmHg lub na lekach na nadciśnienie; Bieżące używanie tytoniu
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolność lub niechęć do wyrażenia świadomej zgody, w tym między innymi bariery poznawcze lub językowe (czytanie lub rozumienie)
- Przewidywana długość życia poniżej 6 miesięcy
- Udział w jakimkolwiek badaniu klinicznym obejmującym leczenie medyczne w momencie rejestracji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Stosowanie terapii obniżającej poziom lipidów wśród współczesnej, reprezentatywnej na poziomie krajowym, opartej na społeczności próbce dorosłych pacjentów otrzymujących podstawową i subspecjalistyczną opiekę w USA.
Ramy czasowe: linia bazowa, po rejestracji
|
linia bazowa, po rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Tracy Wang, MD, Duke Clinical Research Institute
- Główny śledczy: Eric Peterson, MD, Duke Clinical Research Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 2002 Dec 17;106(25):3143-421. No abstract available.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW, Eddleman KM, Jarrett NM, LaBresh K, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S1-45. doi: 10.1161/01.cir.0000437738.63853.7a. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S46-8. Circulation. 2015 Dec 22;132(25):e396.
- Wanner C, Tonelli M; Kidney Disease: Improving Global Outcomes Lipid Guideline Development Work Group Members. KDIGO Clinical Practice Guideline for Lipid Management in CKD: summary of recommendation statements and clinical approach to the patient. Kidney Int. 2014 Jun;85(6):1303-9. doi: 10.1038/ki.2014.31. Epub 2014 Feb 19.
- Zhang H, Plutzky J, Skentzos S, Morrison F, Mar P, Shubina M, Turchin A. Discontinuation of statins in routine care settings: a cohort study. Ann Intern Med. 2013 Apr 2;158(7):526-34. doi: 10.7326/0003-4819-158-7-201304020-00004.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vital signs: prevalence, treatment, and control of high levels of low-density lipoprotein cholesterol--United States, 1999-2002 and 2005-200. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011 Feb 4;60(4):109-14.
- Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, Coady S, D'Agostino RB, Gibbons R, Greenland P, Lackland DT, Levy D, O'Donnell CJ, Robinson JG, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Sorlie P, Stone NJ, Wilson PW, Jordan HS, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S49-73. doi: 10.1161/01.cir.0000437741.48606.98. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S74-5.
- Jellinger PS, Smith DA, Mehta AE, Ganda O, Handelsman Y, Rodbard HW, Shepherd MD, Seibel JA; AACE Task Force for Management of Dyslipidemia and Prevention of Atherosclerosis. American Association of Clinical Endocrinologists' Guidelines for Management of Dyslipidemia and Prevention of Atherosclerosis. Endocr Pract. 2012 Mar-Apr;18 Suppl 1:1-78. doi: 10.4158/ep.18.s1.1. No abstract available.
- Pencina MJ, Navar-Boggan AM, D'Agostino RB Sr, Williams K, Neely B, Sniderman AD, Peterson ED. Application of new cholesterol guidelines to a population-based sample. N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1422-31. doi: 10.1056/NEJMoa1315665. Epub 2014 Mar 19.
- Lab's HIE solution connects LIS to EMR and HIS. MLO Med Lab Obs. 2009 Dec;41(12):30, 32-4. No abstract available.
- Mosca L, Linfante AH, Benjamin EJ, Berra K, Hayes SN, Walsh BW, Fabunmi RP, Kwan J, Mills T, Simpson SL. National study of physician awareness and adherence to cardiovascular disease prevention guidelines. Circulation. 2005 Feb 1;111(4):499-510. doi: 10.1161/01.CIR.0000154568.43333.82.
- Wei MY, Ito MK, Cohen JD, Brinton EA, Jacobson TA. Predictors of statin adherence, switching, and discontinuation in the USAGE survey: understanding the use of statins in America and gaps in patient education. J Clin Lipidol. 2013 Sep-Oct;7(5):472-83. doi: 10.1016/j.jacl.2013.03.001. Epub 2013 Mar 13.
- Desai CS, Martin SS, Blumenthal RS. Non-cardiovascular effects associated with statins. BMJ. 2014 Jul 17;349:g3743. doi: 10.1136/bmj.g3743.
- Gagne JJ, Choudhry NK, Kesselheim AS, Polinski JM, Hutchins D, Matlin OS, Brennan TA, Avorn J, Shrank WH. Comparative effectiveness of generic and brand-name statins on patient outcomes: a cohort study. Ann Intern Med. 2014 Sep 16;161(6):400-7. doi: 10.7326/M13-2942.
- Fanaroff AC, Li S, Webb LE, Miller V, Navar AM, Peterson ED, Wang TY. An Observational Study of the Association of Video- Versus Text-Based Informed Consent With Multicenter Trial Enrollment: Lessons From the PALM Study (Patient and Provider Assessment of Lipid Management). Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2018 Apr;11(4):e004675. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.004675.
- Navar AM, Wang TY, Goldberg AC, Robinson JG, Roger VL, Wilson PF, Virani SS, Elassal J, Lee LV, Webb LE, Peterson E. Design and rationale for the Patient and Provider Assessment of Lipid Management (PALM) registry. Am Heart J. 2015 Nov;170(5):865-71. doi: 10.1016/j.ahj.2015.08.002. Epub 2015 Aug 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Obrazowanie
- Zapobieganie
- Tytoń
- Zdrowie
- Bariery
- Statyna
- Świadoma zgoda
- Ryzyko sercowo-naczyniowe
- Rysunek krwi
- Rewaskularyzacja wieńcowa
- Miażdżycowa choroba układu krążenia (ASCVD)
- Rewaskularyzacja tętnicza
- Mobilne urządzenie typu tablet
- Przychodnia
- Praktyki przepisywania
- Panel lipidowy
- Lipoproteina-C o niskiej gęstości
- Wytyczne ACC/AHA
- Wytyczne panelu ds. leczenia osób dorosłych (ATPIII)
- Terapie obniżające poziom cholesterolu
- Zarządzanie cholesterolem
- 10-letnie ryzyko CVD
- Laboratoria
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby naczyniowe
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby Urologiczne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Niewydolność nerek
- Niedokrwienie mózgu
- Choroba wieńcowa
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Choroby tętnic szyjnych
- Dyslipidemie
- Zawał
- Ból w klatce piersiowej
- Zawał mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Choroby układu krążenia
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Choroba tętnic obwodowych
- Choroby naczyń obwodowych
- Napad niedokrwienny, przejściowy
- Zwężenie tętnicy szyjnej
- Hipercholesterolemia
- Miażdżyca tętnic
- Angina Pectoris
- Hiperlipidemie
- Angina, niestabilna
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00058405
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .