- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02341664
Patient- og udbydervurdering af Lipid Management Registry (PALM)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PALM-registret er et multicenter, observationsregister, der har til formål at evaluere, hvordan kolesterolstyring anvendes i den nuværende kliniske praksis. Dette register vil rekruttere cirka 175 steder i USA til at indskrive 7.500 patienter med kardiovaskulære risikofaktorer, der berettiger overvejelse af lipidsænkende behandlinger såvel som dem, der allerede er i statinbehandling. Tilmeldte klinikere vil omfatte udbydere af primær pleje, udbydere af intern medicin, udbydere af familiemedicin, kardiologer og endokrinologer. Valg af sted vil også målrette geografisk diversitet for at sikre repræsentation fra alle regioner i USA, herunder landdistrikter og byområder, såvel som fra minoritetsbefolkninger. Dette register er unikt med brugen af en mobil tablet-baseret tilmeldingsenhed. Dette tabletbaserede tilmeldingsværktøj er designet til at tilpasse sig arbejdsgangen i en ambulant praksis, hvilket gør det muligt at udføre forskningsprocedurer (inklusive screening, informeret samtykke og patientundersøgelse) under patientbesøget og maksimerer papirløs dataindtastning. Alle beslutninger om patienthåndtering (inklusive valget af kolesterolsænkende behandling) er fuldstændig efter plejepersonalets skøn. Dette register vil involvere retrospektiv og prospektiv indsamling af patientdata. Basisdata fra patienter og læger vil blive indsamlet. Der vil ikke være nogen patientopfølgning.
Målprøvestørrelsen (n=7.500) i dette register er ikke bestemt baseret på statistiske overvejelser, men er baseret på en ikke-sandsynlighedsprøveudtagningstilgang for at opnå tilstrækkelige eksponeringsdata hos patienter, der er i de forskellige aterosklerotiske kardiovaskulære sygdomme (ASCVD) ) risikogrupper. I tilmeldingsperioden vil balancen på tværs af grupper blive opretholdt ved hyppig overvågning af tilmeldingen. Adaptiv tilmelding og begrænsning vil blive overvejet for at sikre tilstrækkelig eksponering på tværs af grupper, lægetype og geografisk placering. Datakvaliteten vil blive sikret ved hjælp af webbaserede eller applikationsbaserede dataindsamlingsværktøjsforespørgsler og datakvalitetsrapporter. Datakvalitetskontrolforanstaltninger vil omfatte: manglende dataindtastning og kontrol af rækkevidde, kontrol af datavalidering; standardkontrol på rekordniveau, der køres på databasen for at identificere formodede duplikater, tomme eller manglende poster; og logiske kontroller og dataovervågning af tendenser i dataindtastning og forespørgselsbehandling. Værktøjerne vil bede brugeren om at rette eventuelle manglende, uden for rækkevidde eller potentielt ukorrekte data. Der er ingen indgreb, ingen ekstern overvågning af websteder eller en DSMB med dette register.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72204
- Cardiology and Medicine Clinic
-
-
California
-
San Pedro, California, Forenede Stater, 90732
- COR Healthcare
-
Ventura, California, Forenede Stater, 93003
- Ventura Cardiology Consultants Medical Group, Inc
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Forenede Stater, 33013
- Maya Research Center, Inc
-
Hialeah Gardens, Florida, Forenede Stater, 33016
- Wellness Clinical Research, LLC
-
Plantation, Florida, Forenede Stater, 33317
- Infinity Clinical Research
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66209
- Midwest Heart and Vascular Specialists, LLC
-
-
Kentucky
-
Elizabethtown, Kentucky, Forenede Stater, 42701
- Krishnan Challappa, MD, PSC
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55102
- HealthEast Clinical Trials Office
-
-
New York
-
Mineola, New York, Forenede Stater, 11501
- Long Island Heart Associates
-
New York, New York, Forenede Stater, 10001
- Gotham Cardiovascular Research
-
-
North Carolina
-
New Bern, North Carolina, Forenede Stater, 28562
- New Bern Internal Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Lansdale, Pennsylvania, Forenede Stater, 19446
- Detweiler Family Medicine Associates, PC
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Forenede Stater, 25304
- Charleston Internal Medicine, Inc.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Tidligere tegn på klinisk aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), som kan omfatte en af følgende:
- Hospitalsindlæggelse for akut myokardieinfarkt eller ustabil angina
- Koronar revaskularisering eller kronisk koronararteriesygdom med eller uden angina
- Anden arteriel (carotis, abdominal, nyre eller underekstremitet) revaskularisering (f.eks. kirurgisk bypass, perkutan intervention, arteriel vaskulær rekonstruktion, abdominal aortaaneurisme reparation, undtagen dialysefistel eller arteriovenøse transplantater).
- Iskæmisk slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA)
- Billeddannende tegn på > 70 % diameter stenose i enhver carotis arterie eller klinisk dokumentation for alvorlig carotis stenose
- Perifer arteriel sygdom sekundær til åreforkalkning (f.eks. aortaaneurisme, ankel brachial indeks <0,9, billeddannende tegn på >50 % diameter stenose i enhver perifer arterie eller claudicatio)
- I øjeblikket i statinbehandling
- Low density lipoprotein kolesterol (LDL-C) niveau ≥ 130 mg/dL inden for de sidste 2 år (behandlet eller ubehandlet)
- Alder ≥ 65 år
Alder ≥ 40 år med mindst 1 af følgende:
- Diabetes
- Kronisk nyresygdom (CKD), defineret som eGFR <60 ml/min eller dokumenteret stadium III eller højere CKD
- 10-års ASCVD-risiko ≥ 5 % (ifølge 2013 ACC/AHA-retningslinjen om vurdering af kardiovaskulær risiko)
- 2 eller flere af følgende egenskaber: Hankøn; Systolisk BP > 140 mmHg eller på medicin mod hypertension; Nuværende tobaksbrug
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til eller villige til at give informeret samtykke, inklusive men ikke begrænset til kognitive eller sproglige barrierer (læsning eller forståelse)
- Forventet levetid mindre end 6 måneder
- Deltagelse i ethvert klinisk forsøg, der involverer en medicinsk behandling på tidspunktet for tilmelding
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Anvendelse af lipidsænkende terapi blandt en nutidig, nationalt repræsentativ, lokalsamfundsbaseret prøve af voksne patienter, der modtager primær- og subspecialpleje i USA.
Tidsramme: baseline, ved tilmelding
|
baseline, ved tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tracy Wang, MD, Duke Clinical Research Institute
- Ledende efterforsker: Eric Peterson, MD, Duke Clinical Research Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 2002 Dec 17;106(25):3143-421. No abstract available.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW, Eddleman KM, Jarrett NM, LaBresh K, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S1-45. doi: 10.1161/01.cir.0000437738.63853.7a. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S46-8. Circulation. 2015 Dec 22;132(25):e396.
- Wanner C, Tonelli M; Kidney Disease: Improving Global Outcomes Lipid Guideline Development Work Group Members. KDIGO Clinical Practice Guideline for Lipid Management in CKD: summary of recommendation statements and clinical approach to the patient. Kidney Int. 2014 Jun;85(6):1303-9. doi: 10.1038/ki.2014.31. Epub 2014 Feb 19.
- Zhang H, Plutzky J, Skentzos S, Morrison F, Mar P, Shubina M, Turchin A. Discontinuation of statins in routine care settings: a cohort study. Ann Intern Med. 2013 Apr 2;158(7):526-34. doi: 10.7326/0003-4819-158-7-201304020-00004.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vital signs: prevalence, treatment, and control of high levels of low-density lipoprotein cholesterol--United States, 1999-2002 and 2005-200. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2011 Feb 4;60(4):109-14.
- Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, Coady S, D'Agostino RB, Gibbons R, Greenland P, Lackland DT, Levy D, O'Donnell CJ, Robinson JG, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Sorlie P, Stone NJ, Wilson PW, Jordan HS, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S49-73. doi: 10.1161/01.cir.0000437741.48606.98. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S74-5.
- Jellinger PS, Smith DA, Mehta AE, Ganda O, Handelsman Y, Rodbard HW, Shepherd MD, Seibel JA; AACE Task Force for Management of Dyslipidemia and Prevention of Atherosclerosis. American Association of Clinical Endocrinologists' Guidelines for Management of Dyslipidemia and Prevention of Atherosclerosis. Endocr Pract. 2012 Mar-Apr;18 Suppl 1:1-78. doi: 10.4158/ep.18.s1.1. No abstract available.
- Pencina MJ, Navar-Boggan AM, D'Agostino RB Sr, Williams K, Neely B, Sniderman AD, Peterson ED. Application of new cholesterol guidelines to a population-based sample. N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1422-31. doi: 10.1056/NEJMoa1315665. Epub 2014 Mar 19.
- Lab's HIE solution connects LIS to EMR and HIS. MLO Med Lab Obs. 2009 Dec;41(12):30, 32-4. No abstract available.
- Mosca L, Linfante AH, Benjamin EJ, Berra K, Hayes SN, Walsh BW, Fabunmi RP, Kwan J, Mills T, Simpson SL. National study of physician awareness and adherence to cardiovascular disease prevention guidelines. Circulation. 2005 Feb 1;111(4):499-510. doi: 10.1161/01.CIR.0000154568.43333.82.
- Wei MY, Ito MK, Cohen JD, Brinton EA, Jacobson TA. Predictors of statin adherence, switching, and discontinuation in the USAGE survey: understanding the use of statins in America and gaps in patient education. J Clin Lipidol. 2013 Sep-Oct;7(5):472-83. doi: 10.1016/j.jacl.2013.03.001. Epub 2013 Mar 13.
- Desai CS, Martin SS, Blumenthal RS. Non-cardiovascular effects associated with statins. BMJ. 2014 Jul 17;349:g3743. doi: 10.1136/bmj.g3743.
- Gagne JJ, Choudhry NK, Kesselheim AS, Polinski JM, Hutchins D, Matlin OS, Brennan TA, Avorn J, Shrank WH. Comparative effectiveness of generic and brand-name statins on patient outcomes: a cohort study. Ann Intern Med. 2014 Sep 16;161(6):400-7. doi: 10.7326/M13-2942.
- Fanaroff AC, Li S, Webb LE, Miller V, Navar AM, Peterson ED, Wang TY. An Observational Study of the Association of Video- Versus Text-Based Informed Consent With Multicenter Trial Enrollment: Lessons From the PALM Study (Patient and Provider Assessment of Lipid Management). Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2018 Apr;11(4):e004675. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.004675.
- Navar AM, Wang TY, Goldberg AC, Robinson JG, Roger VL, Wilson PF, Virani SS, Elassal J, Lee LV, Webb LE, Peterson E. Design and rationale for the Patient and Provider Assessment of Lipid Management (PALM) registry. Am Heart J. 2015 Nov;170(5):865-71. doi: 10.1016/j.ahj.2015.08.002. Epub 2015 Aug 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Billedbehandling
- Forebyggelse
- Tobak
- Sundhed
- Barrierer
- Statin
- Informeret samtykke
- Kardiovaskulær risiko
- Blodtrækning
- Koronar revaskularisering
- Aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD)
- Arteriel revaskularisering
- Mobil tablet-enhed
- Ambulatorium
- Udskrivningspraksis
- Lipidpanel
- Low Density Lipoprotein-C
- ACC/AHA retningslinjer
- Retningslinjer for behandlingspanelet for voksne (ATPIII)
- Kolesterolsænkende behandlinger
- Kolesterolhåndtering
- 10-års CVD-risiko
- Labs
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Nyreinsufficiens
- Hjerneiskæmi
- Koronar sygdom
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Carotisarteriesygdomme
- Dyslipidæmi
- Infarkt
- Brystsmerter
- Myokardieinfarkt
- Koronararteriesygdom
- Hjerte-kar-sygdomme
- Nyresygdomme
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Perifer arteriel sygdom
- Perifere vaskulære sygdomme
- Iskæmisk angreb, forbigående
- Carotis stenose
- Hyperkolesterolæmi
- Åreforkalkning
- Hjertekrampe
- Hyperlipidæmi
- Angina, ustabil
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00058405
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .