- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02376816
Klinická studie intramuskulárního přenosu genu rAAVrh74.MCK.Micro-Dystrophin pacientům s Duchennovou svalovou dystrofií
21. listopadu 2017 aktualizováno: Jerry R. Mendell
Fáze I klinické studie přenosu genu pro Duchennovu svalovou dystrofii pomocí rAAVrh74.MCK.Micro-dystrophin
Navrhovaná klinická studie fáze I je pilotní studií k vyhodnocení bezpečnosti a biologické aktivity rAAVrh74.MCK.mikro-Dystrophinu
vektor podávaný intramuskulární cestou.
Tato studie bude hodnotit mikro-dystrofinový vektor jako potenciální mechanismus náhrady dystrofinu pro Duchennovu svalovou dystrofii.
Dvě kohorty podstoupí genový transfer ve standardním schématu eskalace tří až šesti dávek pro stanovení maximální tolerované dávky (MTD) pomocí toxicity.
Do každé kohorty budou zapsány minimálně tři předměty.
První kohorta dostane celkovou dávku 3E11 vg.
Druhá kohorta dostane celkovou dávku 1E12 vg.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primárním cílem této studie je posouzení bezpečnosti intramuskulárního podání rAAVrh74.MCK.mikro-Dystrophinu do svalu Extensor Digitorum Brevis (EDB) pacientů s Duchennovou svalovou dystrofií (DMD).
Bezpečnost bude hodnocena změnami v hematologii, chemii séra, analýze moči, imunologické odpovědi na rAAVrh74 a protein mikro-Dystrofin a hlášené historii a pozorování příznaků.
Subjekty budou hodnoceny na začátku, při injekční návštěvě (dny 0-2) a návratu k následným návštěvám ve dnech 7, 14, 30, 60, 90 a 180 a na konci 1. a 2. roku.
V den 180 podstoupí subjekty svalovou biopsii na injikovaných svalech na jedné noze ve srovnání s placebem na druhé noze, aby se zjistila exprese transgenu a jakákoli potenciální toxicita z genového přenosu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
2
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
7 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Mužský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 7 nebo starší; musí být závislý na invalidním vozíku
- Potvrzené mutace dystrofinu založené na kompatibilitě mutace s cDNA micro-dys na základě dříve publikovaných metod.
- Způsobilí budou muži jakékoli etnické skupiny.
- Schopnost spolupracovat při svalovém testování.
- Ochota sexuálně aktivních subjektů s reprodukční schopností praktikovat spolehlivou metodu antikoncepce (pokud je to vhodné).
Kritéria vyloučení:
- Aktivní virová infekce založená na klinických pozorováních.
Příznaky nebo známky kardiomyopatie, včetně:
- Dušnost při námaze, edém pedálů, dušnost při ležení nebo chroptění v dolní části plic
- Echokardiogram s ejekční frakcí pod 40 %
- Sérologický důkaz infekce HIV nebo infekce hepatitidou A, B nebo C
- Diagnóza (nebo probíhající léčba) autoimunitního onemocnění
- Souběžné onemocnění nebo požadavek na chronickou medikamentózní léčbu, které podle názoru PI vytváří zbytečná rizika pro přenos genů.
- Subjekty s titry vazebné protilátky AAVrh74 ≥ 1:50, jak bylo stanoveno imunotestem ELISA.
- Abnormální laboratorní hodnoty v klinicky významném rozmezí definovaném v protokolu nebo na základě normálních hodnot v laboratoři celostátní dětské nemocnice.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1: Nízká dávka
RAAVrh74.MCK.mikro-Dystrophin
vektor bude injikován do svalu Extensor Digitorum Brevis (EDB) jedné nohy v celkové dávce 3E11 vg.
Kontralaterální sval EDB bude injikován normálním fyziologickým roztokem placeba jako komparátorem.
Lékař i studijní tým budou zaslepeni, pokud jde o to, který sval dostal vektor vs. placebo.
Do této kohorty budou zařazeni minimálně tři (3) pacienti s DMD.
|
Rekombinantní adeno-asociovaný virus nesoucí zkrácený "mikro" dystrofinový transgen pod kontrolou svalového specifického promotoru MCK.
|
|
Experimentální: Kohorta 2: Vysoká dávka
RAAVrh74.MCK.mikro-Dystrophin
vektor bude injikován do svalu Extensor Digitorum Brevis (EDB) jedné nohy v celkové dávce 1E12 vg.
Kontralaterální sval EDB bude injikován normálním fyziologickým roztokem placeba jako komparátorem.
Lékař i studijní tým budou zaslepeni, pokud jde o to, který sval dostal vektor vs. placebo.
Do této kohorty budou zařazeni minimálně tři (3) pacienti s DMD.
|
Rekombinantní adeno-asociovaný virus nesoucí zkrácený "mikro" dystrofinový transgen pod kontrolou svalového specifického promotoru MCK.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost založená na počtu účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: 2 roky
|
AE budou monitorovány a skórovány z hlediska závažnosti a příbuznosti se studijním článkem.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Transgenní exprese
Časové okno: 180 dní
|
Biologická aktivita vektoru bude měřena imunohistochemickou detekcí dystrofinu ve svalových biopsiích ve srovnání s kontrolami ošetřenými placebem.
|
180 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jerry R Mendell, MD, Nationwide Children's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rodino-Klapac LR, Montgomery CL, Mendell JR, Chicoine LG. AAV-mediated gene therapy to the isolated limb in rhesus macaques. Methods Mol Biol. 2011;709:287-98. doi: 10.1007/978-1-61737-982-6_19.
- Rodino-Klapac LR, Montgomery CL, Bremer WG, Shontz KM, Malik V, Davis N, Sprinkle S, Campbell KJ, Sahenk Z, Clark KR, Walker CM, Mendell JR, Chicoine LG. Persistent expression of FLAG-tagged micro dystrophin in nonhuman primates following intramuscular and vascular delivery. Mol Ther. 2010 Jan;18(1):109-17. doi: 10.1038/mt.2009.254. Epub 2009 Nov 10.
- Rodino-Klapac LR, Janssen PM, Montgomery CL, Coley BD, Chicoine LG, Clark KR, Mendell JR. A translational approach for limb vascular delivery of the micro-dystrophin gene without high volume or high pressure for treatment of Duchenne muscular dystrophy. J Transl Med. 2007 Sep 24;5:45. doi: 10.1186/1479-5876-5-45.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2015
Primární dokončení (Aktuální)
1. září 2017
Dokončení studie (Aktuální)
1. září 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
26. února 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. února 2015
První zveřejněno (Odhad)
3. března 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
24. listopadu 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. listopadu 2017
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 14-00718
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na rAAVrh74.MCK.mikro-Dystrofin
-
Kevin FlaniganDokončenoDuchennova svalová dystrofieSpojené státy
-
Kevin FlaniganStaženoDuchennova svalová dystrofieSpojené státy
-
Sarepta Therapeutics, Inc.Ukončeno
-
Sarepta Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
Sarepta Therapeutics, Inc.StaženoSvalové dystrofie, končetinový pásSpojené státy