- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02376816
Kliininen intramuskulaarinen geeninsiirtokoe rAAVrh74.MCK.Micro-Dystrophin potilaille, joilla on Duchennen lihasdystrofia
tiistai 21. marraskuuta 2017 päivittänyt: Jerry R. Mendell
Vaiheen I geeninsiirron kliininen tutkimus Duchennen lihasdystrofiaa varten käyttämällä rAAVrh74.MCK.Micro-dystrophinia
Ehdotettu vaiheen I kliininen tutkimus on pilottitutkimus rAAVrh74.MCK.micro-Dystrophinin turvallisuuden ja biologisen aktiivisuuden arvioimiseksi.
vektori, joka annetaan lihaksensisäistä reittiä.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan mikro-dystrofiinivektoria mahdollisena dystrofiinikorvausmekanismina Duchennen lihasdystrofiaan.
Kahdelle kohortille suoritetaan geeninsiirto tavallisessa kolmen kuuden annoksen eskalaatiokaaviossa, jotta määritetään suurin siedetty annos (MTD) toksisuutta käyttämällä.
Jokaiseen kohorttiin otetaan vähintään kolme ainetta.
Ensimmäinen kohortti saa kokonaisannoksen 3E11 vg.
Toinen kohortti saa kokonaisannoksen 1E12 vg.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida rAAVrh74.MCK.micro-Dystrophinin lihaksensisäisen annon turvallisuutta Duchennen lihasdystrofiaa (DMD) sairastavien potilaiden Extensor Digitorum Brevis (EDB) -lihakseen.
Turvallisuutta arvioidaan hematologian, seerumin kemian, virtsan analyysin, immunologisen vasteen rAAVrh74:lle ja mikro-dystrofiiniproteiinille sekä raportoidulla historialla ja oireiden havainnoilla.
Koehenkilöt arvioidaan lähtötilanteessa, injektiokäynnillä (päivät 0-2) ja palataan seurantakäynneille päivinä 7, 14, 30, 60, 90 ja 180 sekä 1. ja 2. vuoden lopussa.
Päivänä 180 koehenkilöille tehdään lihasbiopsia injektoiduista lihaksista toisessa jalassa verrattuna plasebohoitoon vastakkaisessa jalassa siirtogeenin ilmentymisen ja mahdollisen geeninsiirron aiheuttaman toksisuuden määrittämiseksi.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
2
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
7 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Uros
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 7-vuotias tai vanhempi; on oltava pyörätuolista riippuvainen
- Vahvistetut dystrofiinimutaatiot, jotka perustuvat mutaatioiden yhteensopivuuteen mikro-dys-cDNA:n kanssa aiemmin julkaistujen menetelmien perusteella.
- Kaikkien etnisten ryhmien miehet ovat kelpoisia.
- Kyky tehdä yhteistyötä lihastestauksen kanssa.
- Seksuaalisesti aktiivisten lisääntymiskykyisten henkilöiden halukkuus käyttää luotettavaa ehkäisymenetelmää (tarvittaessa).
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen virusinfektio kliinisten havaintojen perusteella.
Kardiomyopatian oireet tai merkit, mukaan lukien:
- Hengenahdistus rasituksen yhteydessä, poljinturvotus, hengenahdistus makuulla tai rahina keuhkojen tyvessä
- Ekokardiogrammi, ejektiofraktio alle 40 %
- Serologiset todisteet HIV-infektiosta tai hepatiitti A-, B- tai C-infektiosta
- Autoimmuunisairauden diagnoosi (tai jatkuva hoito).
- Samanaikainen sairaus tai kroonisen lääkehoidon tarve, joka PI:n mielestä luo tarpeettomia riskejä geeninsiirrolle.
- Koehenkilöt, joiden AAVrh74:ää sitovat vasta-ainetiitterit ovat ≥ 1:50 ELISA-immunomäärityksellä määritettynä.
- Epänormaalit laboratorioarvot kliinisesti merkitsevällä alueella, kuten protokollassa on määritelty tai jotka perustuvat Nationwide Children's Hospital Laboratoryn normaaliarvoihin.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kohortti 1: Pieni annos
RAAVrh74.MCK.micro-Dystrophin
vektori ruiskutetaan yhden jalan Extensor Digitorum Brevis (EDB) -lihakseen kokonaisannoksella 3E11 vg.
Vastakkaiseen EDB-lihakseen ruiskutetaan normaalia suolaliuosta plaseboa vertailuna.
Sekä lääkäri että tutkimusryhmä sokeutuvat sen suhteen, mikä lihas sai vektorin vs. lumelääkettä.
Vähintään kolme (3) DMD-potilasta otetaan mukaan tähän kohorttiin.
|
Rekombinantti adeno-assosioitunut virus, joka kantaa katkaistua "mikro"-dystrofiinisiirtogeeniä lihasspesifisen MCK-promoottorin ohjauksessa.
|
Kokeellinen: Kohortti 2: Suuri annos
RAAVrh74.MCK.micro-Dystrophin
vektori ruiskutetaan yhden jalan Extensor Digitorum Brevis (EDB) -lihakseen kokonaisannoksella 1E12 vg.
Vastakkaiseen EDB-lihakseen ruiskutetaan normaalia suolaliuosta plaseboa vertailuna.
Sekä lääkäri että tutkimusryhmä sokeutuvat sen suhteen, mikä lihas sai vektorin vs. lumelääkettä.
Vähintään kolme (3) DMD-potilasta otetaan mukaan tähän kohorttiin.
|
Rekombinantti adeno-assosioitunut virus, joka kantaa katkaistua "mikro"-dystrofiinisiirtogeeniä lihasspesifisen MCK-promoottorin ohjauksessa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvallisuus perustuu haitallisten tapahtumien osanottajien määrään
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
AE-tapauksia seurataan ja pisteytetään vakavuuden ja tutkimusartikkelin välisen yhteyden perusteella.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Transgeenin ilmentyminen
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Vektorin biologinen aktiivisuus mitataan dystrofiinin immunohistokemiallisella detektiolla lihasbiopsioista verrattuna lumelääkekäsiteltyihin kontrolleihin.
|
180 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jerry R Mendell, MD, Nationwide Children's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Rodino-Klapac LR, Montgomery CL, Mendell JR, Chicoine LG. AAV-mediated gene therapy to the isolated limb in rhesus macaques. Methods Mol Biol. 2011;709:287-98. doi: 10.1007/978-1-61737-982-6_19.
- Rodino-Klapac LR, Montgomery CL, Bremer WG, Shontz KM, Malik V, Davis N, Sprinkle S, Campbell KJ, Sahenk Z, Clark KR, Walker CM, Mendell JR, Chicoine LG. Persistent expression of FLAG-tagged micro dystrophin in nonhuman primates following intramuscular and vascular delivery. Mol Ther. 2010 Jan;18(1):109-17. doi: 10.1038/mt.2009.254. Epub 2009 Nov 10.
- Rodino-Klapac LR, Janssen PM, Montgomery CL, Coley BD, Chicoine LG, Clark KR, Mendell JR. A translational approach for limb vascular delivery of the micro-dystrophin gene without high volume or high pressure for treatment of Duchenne muscular dystrophy. J Transl Med. 2007 Sep 24;5:45. doi: 10.1186/1479-5876-5-45.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. syyskuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. syyskuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 26. helmikuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 26. helmikuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 3. maaliskuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 24. marraskuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 21. marraskuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. marraskuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14-00718
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Duchennen lihasdystrofia
-
University Hospital, MontpellierRekrytointi
-
University Hospital, MontpellierLopetettuPrimary Disease Facioscapulohumeral Dystrophy (FSHD)Ranska
-
Novartis Gene TherapiesValmisGeeniterapia | SMA - Spinal Muscular AtrophyYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset rAAVrh74.MCK.micro-Dystrophin
-
Kevin FlaniganAktiivinen, ei rekrytointiDuchennen lihasdystrofiaYhdysvallat
-
Kevin FlaniganPeruutettuDuchennen lihasdystrofiaYhdysvallat
-
Sarepta Therapeutics, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Sarepta Therapeutics, Inc.Valmis