Rychlá MR pro malé děti s traumatickým poraněním mozku

Tento návrh otestuje diagnostickou užitečnost rychlé magnetické rezonance (MR) u malých dětí s traumatickým poraněním mozku (TBI).

U dětí způsobuje TBI každý rok > 2 000 úmrtí, 35 000 hospitalizací a 470 000 návštěv pohotovostního oddělení v USA, což z něj činí hlavní příčinu dětské invalidity a úmrtí. V současnosti 20–50 % těchto dětí podstupuje skenování počítačovou tomografií (CT), která je vystavuje škodlivému záření a zvyšuje jejich celoživotní riziko rakoviny. Rizika jsou zvláště zvýšená u dětí, protože neurologické vyšetření je méně spolehlivé, protože rostoucí tkáně jsou náchylnější k radiaci a protože děti mají více let na akumulaci škodlivých mutací.

Rychlá MR je krátký protokol tolerantní k pohybu, který se používá u dětí s shuntovaným hydrocefalem k eliminaci radiační expozice bez potřeby sedace. Rychlá MR však nebyla ověřena u dětí s TBI, což je kritická mezera. Vyšetřovatelé budou měřit proveditelnost a diagnostickou užitečnost rychlé MR u dětí < 6 let (72 měsíců), které podstoupí CT hlavy pro TBI.

Vyšetřovatel přijme děti, u kterých je nařízeno CT hlavy kvůli TBI. Souhlasící subjekty podstoupí rychlou MR krátce po CT a výsledky budou porovnány za účelem zjištění: 1) zda rychlá MR identifikuje všechna traumatická poranění identifikovaná pomocí CT a 2) zda lze rychlou a úspěšnou MR provést bez sedace.