Snabb MR för små barn med traumatisk hjärnskada

Detta förslag kommer att testa den diagnostiska nyttan av snabb magnetisk resonans (MR) hos små barn med traumatisk hjärnskada (TBI).

Hos barn orsakar TBI >2 000 dödsfall, 35 000 sjukhusinläggningar och 470 000 akutmottagningsbesök i USA varje år, vilket gör det till en ledande orsak till pediatriska funktionshinder och dödsfall. För närvarande genomgår 20-50 % av dessa barn datortomografi (CT)-skanning, vilket utsätter dem för skadlig strålning och ökar deras livstidsrisk för cancer. Riskerna är särskilt ökade hos barn eftersom den neurologiska undersökningen är mindre tillförlitlig, eftersom växande vävnader är mer känsliga för strålning och eftersom barn har fler år på sig att ackumulera skadliga mutationer.

Fast MR är ett kort, rörelsetolerant protokoll som har använts hos barn med shuntad hydrocephalus för att eliminera strålningsexponering utan behov av sedering. Snabb MR har dock inte validerats hos barn med TBI, en kritisk lucka. Utredarna kommer att mäta genomförbarheten och diagnostisk användbarhet av snabb MR hos barn < 6 år (72 månader) som genomgår huvud-CT för TBI.

Utredaren kommer att rekrytera barn i vilka en huvud-CT beställs för TBI. Samtyckande försökspersoner kommer att genomgå snabb MR kort efter CT och resultaten kommer att jämföras för att fastställa: 1) om snabb MR identifierar alla traumatiska skador som identifierats av CT och 2) om snabb MR utan sedering kan utföras snabbt och framgångsrikt.