Účinky jógy na Parkinsonovu chorobu (HYPD)

Konkrétní cíle této studie jsou:

Cíl 1: Zjistit účinek 12týdenního programu Hatha jógy na redoxní stav u jedinců s PD.

Hypotéza 1a: Účastníci v intervenční skupině budou mít větší nárůst celkových hladin GSH a poměrů GSH:GSSG od výchozí hodnoty než účastníci v kontrolní skupině na čekací listině.

Hypotéza 1b: Ve srovnání s obdobím před intervencí budou mít účastníci čekací listiny po přijetí intervence vyšší celkové hladiny GSH a poměry GSH:GSSG.

Cíl 2: Prozkoumat účinek 12týdenního programu Hatha jógy na motorické funkce (chůze, rovnováha, síla, flexibilita a úroveň fyzické aktivity) a psychosociální pohodu (nálada, kognitivní funkce, kvalita spánku, QoL) u jedinců s PD.

Hypotéza 2a: Účastníci intervenční skupiny budou mít lepší skóre na motorické sjednocené stupnici hodnocení Parkinsonovy choroby (UPDRS), rozsahu pohybu (ROM), testech platforem biomechanických sil, Beck Depression Inventory (BDI), stupnici spánku Parkinsonovy choroby (PDSS). ), dotazník kvality života při Parkinsonově nemoci (PDQUALIF) a Montreal Cognitive Assessment než účastníci čekací listiny.

Hypotéza 2b: Ve srovnání s předintervencí budou mít účastníci čekací listiny po přijetí intervence zlepšené skóre v testech motorického UPDRS, ROM, biomechanických silových platforem, BDI, PDSS a PDQUALIF.

Cíl 3: Určit proveditelnost a přijatelnost programu Hatha jógy pro subjekty s PD a věrnost programu jógy.

Hypotéza 3: Míra udržení programu bude > 70 %, průměrná míra účasti na lekci > 70 % a během studie nebudou hlášeny žádné nežádoucí příhody související s jógou. Většina účastníků bude na jógový program reagovat pozitivně.

Návrh metod a vzorek Bude použit design randomizované kontrolované studie se dvěma skupinami: léčebnou skupinou (n=10) a kontrolní skupinou na čekací listině (n=10). Po randomizaci budou účastníci léčebné skupiny dostávat 60minutovou Hatha jógu jednou za dva týdny po dobu 12 týdnů a účastníci ve skupině čekatelů nedostanou žádnou intervenci. Účastníci čekací listiny budou také sloužit jako jejich vlastní kontrola a obdrží stejnou jógovou intervenci na konci 12 týdnů, kdy léčebná skupina dokončila svůj program. Účastníci budou rekrutováni z klinik prostřednictvím letáků a prostřednictvím místních a národních sítí PD.

Jógové programy, které byly použity v předchozích studiích PD, budou začleněny do návrhu navrhovaného intervenčního programu. 19, 31, 32 Program zhodnotí dva odborníci na jógu, kteří se specializují na muskuloskeletální/neurologická onemocnění. Kurzy jógové intervence povede Registrovaný učitel jógy. Kurzy se budou konat v komunitním centru v St. Louis Park.

Vzorky klidové krve budou odebrány v zařízení Clinical Translational Science Institute (CTSI) vyškoleným flebotomem a celkový stav GSH a redox analyzován spoluřešitelem. Údaje o biomechanickém hodnocení a průzkumu budou shromažďovány v laboratoři Konczak vyškoleným postgraduálním výzkumným asistentem. Všechna data budou shromážděna na začátku a po 12 týdnech od léčebné i čekací kontrolní skupiny. Údaje za 12 týdnů od účastníků čekací listiny budou sloužit jako jejich druhý výchozí bod před zahájením intervenčního programu. Jejich data po intervenci budou shromážděna 24 týdnů po randomizaci, aby se zvýšila síla.

Cílové body studie:

1. Primární cíl: redoxní stav ve 12. týdnu.
2. Sekundární cíl: motorické funkce (chůze, rovnováha, síla, flexibilita, úroveň fyzické aktivity) a psychosociální pohoda (nálada, kognitivní funkce, kvalita spánku, QoL) ve 12. týdnu.
3. Terciární cíl: proveditelnost jógy, přijatelnost a věrnost programu. Velikost vzorku 20, s mírou opotřebení 20 %, má 78% sílu detekovat velikost účinku 1,0 při porovnání změny před a po jógové intervenci. Budou provedena srovnání mezi skupinami i v rámci skupin. Popisné statistiky budou použity k analýze a vykazování demografických údajů, údajů o proveditelnosti a přijatelnosti. Inferenční statistika (t-test nebo neparametrický ekvivalent, jako je Mann-Whitney, a chí-kvadrát test) bude použita k analýze objektivních a subjektivních výsledků cílů 1 a 2. Úroveň α bude nastavena na ≤ 0,05.