RH a dospívající

Pro realizaci intervencí ke snížení rizik je stejně důležité poskytovat specifické znalosti a průběžné poradenství o různých možnostech prevence. Dokonalá preventivní metoda, která poskytuje vysoce spolehlivou duální ochranu jak před nechtěným těhotenstvím, tak před HIV/STD bez vedlejších účinků a která je zcela akceptována, není k dispozici. Mnoho autorů se domnívá, že nejúčinnějším způsobem, jak dosáhnout dvojí ochrany, je současné použití dvou antikoncepčních metod, z nichž jedna je bariérová metoda, jako je mužský nebo ženský kondom, a druhá vysoce účinná metoda antikoncepce, jako je hormonální antikoncepce. HC), nitroděložní tělísko (IUD) nebo sterilizace. Říká se tomu duální antikoncepce. Proto se tento projekt zaměří na poskytování specifických reprodukčních služeb pro tyto skupiny pacientů. Vzhledem k tomu, že věková skupina je velmi mladá, budou výzkumníci ve studii používat pouze reverzibilní vysoce účinné metody antikoncepce – HC, kombinovanou nebo pouze progestinovou a nitroděložní tělísko – a kondomy. Například HC pro HIV pozitivní ženy byla v posledních dvou desetiletích rozsáhle studována, ale stále neexistují žádné definitivní odpovědi týkající se klíčových problémů – progrese onemocnění HIV, vylučování a infekčnosti HIV z genitálního traktu, farmakokinetické (PK) interakce mezi hormony a ARV a tedy možnost kompromisu antikoncepčního účinku a/nebo selhání ARV a v neposlední řadě i metabolických výsledků. Údaje o vlivu hormonální antikoncepce na progresi onemocnění HIV jsou stále neprůkazné. Bohužel v této oblasti existuje pouze omezený počet studií s velmi malou velikostí vzorků a ve většině případů mimo „skutečné“ podmínky.

Existují tři dílčí studie:

1. Farmakokinetické interakce mezi pohlavními steroidními hormony a inhibitory proteázy u HIV pozitivních thajských dospívajících žen
2. Hodnocení premenstruačního syndromu u HIV pozitivních dospívajících
3. Metabolické změny u HIV + dospívajících žen na ART s hormonální antikoncepcí