RH y Adolescentes

Para la implementación de intervenciones de reducción de riesgos, es igualmente importante brindar conocimientos específicos y asesoramiento continuo sobre las diferentes opciones preventivas. No se dispone de un método preventivo perfecto, que proporcione una protección dual altamente fiable tanto de embarazos no deseados como de VIH/ETS sin efectos secundarios y que sea completamente aceptado. Muchos autores consideran que la forma más eficaz de lograr la doble protección es el uso simultáneo de dos métodos anticonceptivos, uno de los cuales es un método de barrera como el preservativo masculino o femenino, y el otro un método anticonceptivo de gran eficacia, como la anticoncepción hormonal ( HC), dispositivo intrauterino (DIU) o esterilización. Esto se llama anticoncepción dual. Por lo tanto, este proyecto se centrará en la prestación de servicios reproductivos específicos para estos grupos de pacientes. Dado que el grupo de edad es muy joven, los investigadores utilizarán en el estudio únicamente métodos anticonceptivos reversibles altamente efectivos (HC, combinados o con progestágeno solo y un DIU) y preservativos. Por ejemplo, la HC para mujeres con VIH se ha estudiado ampliamente en las últimas dos décadas, pero todavía no hay respuestas definitivas con respecto a cuestiones clave: progresión de la enfermedad del VIH, diseminación e infectividad del VIH en el tracto genital, interacciones farmacocinéticas (PK) entre hormonas y ARV. y, por lo tanto, una posibilidad de compromiso del efecto anticonceptivo y/o falla del ARV y, por último, pero no menos importante, los resultados metabólicos. Los datos sobre el efecto de la anticoncepción hormonal en la progresión de la enfermedad del VIH aún no son concluyentes. Desafortunadamente, solo hay un número limitado de estudios en este campo, con tamaños de muestra muy pequeños y en la mayoría de los casos fuera de las condiciones de la "vida real".

Hay tres subestudios:

1. Interacciones farmacocinéticas entre las hormonas esteroides sexuales y los inhibidores de la proteasa en adolescentes tailandesas con VIH
2. Evaluación del síndrome premenstrual en adolescentes con VIH
3. Cambios metabólicos en mujeres adolescentes VIH+ en TAR con anticoncepción hormonal