Preemptivní analgezie pomocí intravenózního paracetamolu

Zubní ošetření u dětí by mělo probíhat v klidné atmosféře a bez bolesti s cílem dosáhnout pozitivních pocitů a odezvy na zubní ošetření. Pooperační bolest je hlavním problémem, který může způsobit negativní postoj dítěte k zubnímu ošetření při budoucí návštěvě. Jednou z afektivních možností, jak se s touto bolestí vypořádat, je před zahájením léčby podat analgetikum, které by mělo pokračovat ve svém účinku během a případně i po léčbě, která je známá jako „preemptivní analgezie. Orální propacetamol se ukázal jako účinný u různých modelů pooperační bolesti. Ve dvojitě zaslepených klinických studiích jedna nebo více dávek intravenózního paracetamolu obecně poskytla významně lepší analgetický účinek než léčba placebem u dospělých pacientů, kteří podstoupili zubní, ortopedický nebo gynekologický chirurgický výkon. Existují značné důkazy, že analgetický účinek paracetamolu je centrální a je způsoben aktivací sestupných serotonergních drah, ale jeho primárním místem působení může být stále inhibice syntézy prostaglandinů jeho selektivní inhibicí izoenzymu Cox-2.

Podle nejlepšího vědomí výzkumných pracovníků neexistují žádné studie o účinku preemptivní analgezie paracetamolu na dětskou populaci v zubním prostředí, které by porovnávaly analgetický účinek při podání před a po zubním ošetření.

Hypotézou vyšetřovatelů je, že předoperační intravenózní paracetamol je užitečný v prevenci nebo úpravě pooperační bolesti u dětí podstupujících stomatologické ošetření.

Primárním výstupem této studie je prozkoumat analgetický účinek intravenózního paracetamolu u dětí při podání před zubním ošetřením a po něm.