- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02939183
Studie fáze 1b hodnotící OPomD u recidivujícího nebo refrakterního mnohočetného myelomu (INTREPID-1)
(INTREPID-1) Studie fáze 1b hodnotící bezpečnost, snášenlivost, farmakokinetiku a účinnost oprozomibu v kombinaci s pomalidomidem a dexamethasonem u pacientů s relapsem nebo refrakterním mnohočetným myelomem
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Austrálie, 3168
- Research Site
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Austrálie, 6150
- Research Site
-
Perth, Western Australia, Austrálie, 6000
- Research Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 2T9
- Research Site
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C1
- Research Site
-
-
-
-
California
-
West Hollywood, California, Spojené státy, 90069
- Research Site
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637-6613
- Research Site
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20817
- Research Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Research Site
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
- Research Site
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Spojené státy, 44718
- Research Site
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Research Site
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Research Site
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Research Site
-
-
-
-
Castilla León
-
Salamanca, Castilla León, Španělsko, 37007
- Research Site
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Španělsko, 31008
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- Subjekt musí mít patologicky zdokumentované, definitivně diagnostikované, mnohočetný myelom relabující nebo refrakterní progresivní onemocnění po alespoň 2 liniích terapie mnohočetného myelomu. Předchozí terapeutická léčba nebo režimy musí zahrnovat inhibitor proteazomu a lenalidomid.
- Subjekt musí být ochoten a schopen podstoupit aspirát kostní dřeně podle protokolu (s nebo bez biopsie kostní dřeně podle institucionálních směrnic).
- Měřitelné onemocnění (posuzováno do 28 dnů před 1. dnem)
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <= 2.
- Mohou platit další kritéria pro zařazení
Kritéria vyloučení
- V současné době podstupujete léčbu v jiném zkoumaném zařízení nebo lékové studii nebo méně než 28 dní nebo 5 poločasů, podle toho, co je kratší od ukončení léčby na jiném zkoumaném zařízení nebo studii (studiích léků).
- dříve podstoupil alogenní transplantaci kmenových buněk a výskyt jednoho nebo více z následujících: dostal transplantát během 6 měsíců před 1. dnem studie; dostal imunosupresivní léčbu během posledních 3 měsíců před dnem 1; má známky nebo příznaky akutní nebo chronická reakce štěpu proti hostiteli.
- Autologní transplantace kmenových buněk < 90 dní před 1. dnem studie.
- Mnohočetný myelom s podtypem IgM.
- Syndrom POEM (polyneuropatie, organomegalie, endokrinopatie, monoklonální protein a kožní změny).
- Plasmacelulární leukémie (> 2,0 X109/l cirkulujících plazmatických buněk standardním diferenciálem).
- Waldenstromova makroglobulinémie.
- Mohou platit další kritéria vyloučení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část 1 Oprozomib s okamžitým uvolňováním (IR) + dexamethason
Oprozomib IR plus dexamethason
|
Dexamethason
Formulace s okamžitým uvolňováním (IR).
|
|
Experimentální: Část 1 Oprozomib Gastro-retenční (GR) + Dexamethason
Oprozomib GR plus dexamethason
|
Dexamethason
Gastro-retenční (GR) formulace
|
|
Experimentální: Část 2 Oprozomib IR + Pomalidomid + Dexamethason
Oprozomib IR plus pomalidomid a dexamethason
|
Dexamethason
Formulace s okamžitým uvolňováním (IR).
Pomalidomid
|
|
Experimentální: Část 2 Oprozomib GR + Pomalidomid + Dexamethason
Oprozomib GR plus pomalidomid a dexamethason
|
Dexamethason
Gastro-retenční (GR) formulace
Pomalidomid
|
|
Experimentální: Otevřený roll-over
Oprozomib GR v monoterapii nebo oprozomib GR plus dexamethason
|
Dexamethason
Gastro-retenční (GR) formulace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zažili toxicitu omezující dávku (DLT)
Časové okno: Den 1 až den 28 cyklu 1, kde každý cyklus trval 28 dní
|
DLT byly hodnoceny pomocí Společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE) verze 4.03 a zahrnovaly níže uvedené, pokud zkoušející/lékařský monitor usoudil, že mohou souviset se studovanou léčbou: Nehematologické DLT byly jakékoli toxicity ≥ 3. stupně, kromě: asymptomatické abnormality elektrolytů 3. stupně (kromě hypofosfatémie > 24 hodin); Nevolnost, zvracení a průjem 3. stupně < 3 dny; únava 3. stupně < 14 dní; ≥ hyperglykémie/toxicita 3. stupně způsobená dexamethasonem; ≥ Vyrážka 3. stupně způsobená pomalidomidem.
Hematologické DLT zahrnovaly: neutropenie 4. stupně, pokud absolutní počet neutrofilů < 0,5 x 10^9/l ≥ 7 dní; febrilní neutropenie; trombocytopenie 4. stupně ≥ 7 dní; Stupeň ≥ 3 s krvácením ≥ 2. stupně/vyžadujícím transfuzi krevních destiček.
|
Den 1 až den 28 cyklu 1, kde každý cyklus trval 28 dní
|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) každé formulace oprozomibu v kombinaci s pomolidomidem a dexamethasonem
Časové okno: Den 1 až den 28 cyklu 1, kde každý cyklus trval 28 dní
|
MTD byla dávka s nejvyšší zadní pravděpodobností výskytu DLT v rámci cílového intervalu toxicity (15 % až 25 %), zatímco zadní pravděpodobnost nadměrné/nepřijatelné toxicity (>25 % až 100 %) je < 40 %. DLT byly hodnoceny pomocí CTCAE verze 4.03 a zahrnovaly níže uvedené, pokud zkoušející/lékařský monitor usoudil, že mohou souviset se studovanou léčbou: Nehematologické DLT byly jakékoli toxicity ≥ 3. stupně, kromě: asymptomatických elektrolytových abnormalit 3. stupně (kromě hypofosfatémie > 24 hodin); Nevolnost, zvracení a průjem 3. stupně < 3 dny; únava 3. stupně < 14 dní; ≥ hyperglykémie/toxicita 3. stupně způsobená dexamethasonem; ≥ Vyrážka 3. stupně způsobená pomalidomidem. Hematologické DLT zahrnovaly: neutropenie 4. stupně, pokud absolutní počet neutrofilů < 0,5 x 10^9/l ≥ 7 dní; febrilní neutropenie; trombocytopenie 4. stupně ≥ 7 dní; Stupeň ≥ 3 s krvácením ≥ 2. stupně/vyžadujícím transfuzi krevních destiček. |
Den 1 až den 28 cyklu 1, kde každý cyklus trval 28 dní
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE) (Oprozomib v kombinaci s dexamethasonem a/nebo pomalidomidem)
Časové okno: 1. den cyklu 1 až 30 (+7) dní po poslední dávce studijní léčby nebo datu konce studie, podle toho, co nastane dříve (když každý cyklus byl 28 dní). Medián trvání léčby v části 1 byl 11,43 týdne a v části 2 byl 28 týdnů
|
Nežádoucí příhoda (AE) je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka klinické studie.
TEAE byly jakékoli AE, které začaly při nebo po obdržení první dávky hodnoceného produktu a do 30 dnů včetně po poslední dávce hodnoceného produktu nebo do data konce studie, podle toho, co nastane dříve.
TEAE související s léčbou byly ty, které výzkumník považoval za související se studovanou léčbou.
Jakékoli klinicky významné změny na elektrokardiogramech, vitálních funkcích, fyzikálním vyšetření s neurologickým hodnocením a klinickými laboratorními testy byly zaznamenány jako TEAE.
|
1. den cyklu 1 až 30 (+7) dní po poslední dávce studijní léčby nebo datu konce studie, podle toho, co nastane dříve (když každý cyklus byl 28 dní). Medián trvání léčby v části 1 byl 11,43 týdne a v části 2 byl 28 týdnů
|
|
Počet účastníků s TEAE a závažnými AE vzniklými při léčbě (otevřený roll-over)
Časové okno: Den 1 až 30 (+7) dnů po poslední dávce studijní léčby nebo datu ukončení studie, podle toho, co nastane dříve (kdy každý cyklus byl 28 dní). Medián trvání léčby v otevřeném rameni s převrácením byl 75,14 týdnů
|
TEAE byly jakékoli AE, které začaly při nebo po obdržení první dávky hodnoceného produktu a do 30 dnů včetně po poslední dávce hodnoceného produktu nebo do data konce studie, podle toho, co nastane dříve.
TEAE související s léčbou byly ty, které výzkumník považoval za související se studovanou léčbou.
Závažné TEAE byly jakékoli AE splňující alespoň 1 z následujících kritérií: fatální; život ohrožující; nutná hospitalizace na lůžku nebo prodloužení stávající hospitalizace; vedlo k trvalému nebo významnému postižení/neschopnosti; vrozená anomálie/vrozená vada; jiná zdravotně důležitá závažná událost.
|
Den 1 až 30 (+7) dnů po poslední dávce studijní léčby nebo datu ukončení studie, podle toho, co nastane dříve (kdy každý cyklus byl 28 dní). Medián trvání léčby v otevřeném rameni s převrácením byl 75,14 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální pozorovaná koncentrace (Cmax) oprozomibu
Časové okno: Cyklus 1 den 8 a 22: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4 a 6 hodin po dávce. Pouze GR: cyklus 1 den 8: 8 hodin po dávce
|
Průměrná Cmax oprozomibu je uvedena po dávkování v cyklu 1 den 8 a cyklu 1 den 22 pro formulace oprozomibu IR a GR.
|
Cyklus 1 den 8 a 22: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4 a 6 hodin po dávce. Pouze GR: cyklus 1 den 8: 8 hodin po dávce
|
|
Doba do Cmax (Tmax) oprozomibu
Časové okno: Cyklus 1 den 8 a 22: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4 a 6 hodin po dávce. Pouze GR: cyklus 1 den 8: 8 hodin po dávce
|
Medián Tmax oprozomibu je uveden po dávkování v cyklu 1 den 8 a cyklu 1 den 22 pro formulace oprozomibu IR a GR.
|
Cyklus 1 den 8 a 22: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4 a 6 hodin po dávce. Pouze GR: cyklus 1 den 8: 8 hodin po dávce
|
|
Oblast pod křivkou koncentrace-čas od času 0 do času poslední kvantifikovatelné koncentrace (AUClast) oprozomibu
Časové okno: Cyklus 1 den 8 a 22: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4 a 6 hodin po dávce. Pouze GR: cyklus 1 den 8: 8 hodin po dávce
|
Průměrná hodnota AUClast oprozomibu je uvedena po dávkování v cyklu 1 den 8 a cyklu 1 den 22 pro formulace oprozomibu IR a GR.
|
Cyklus 1 den 8 a 22: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4 a 6 hodin po dávce. Pouze GR: cyklus 1 den 8: 8 hodin po dávce
|
|
Nejlepší celková odezva (BOR) podle revidovaných kritérií jednotné reakce Mezinárodní pracovní skupiny pro myelom (IMWG-URC)
Časové okno: 1. den cyklu 1 až do konce studijní návštěvy (kde každý cyklus trval 28 dní); medián trvání léčby v části 1 byl 11,43 týdnů a v části 2 byl 28 týdnů
|
BOR byla nejlepší odpověď na IMWG-URC od nejlepší po nejhorší: přísná kompletní odpověď (sCR; úplná odpověď [CR], normální poměr volných lehkých řetězců v séru, žádné klonální buňky v kostní dřeni [BM]), CR (negativní imunofixace na séru a moči, vymizení plazmocytomů měkkých tkání, < 5 % plazmatických buněk v BM), velmi dobrá parciální odpověď (VGPR; M-protein v séru a moči detekovatelný imunofixací nebo ≥ 90% snížení sérového M-proteinu [hladina M-proteinu v moči < 100 mg/24-h]), částečná odpověď (PR; ≥ 50% snížení sérového M-proteinu a 24h močového M-proteinu o ≥ 90 % nebo < 200 mg/24-h), minimální odpověď (MR; 25-49% snížení sérového M-proteinu a 50-89% 24-hodinového močového M-proteinu, více než 200 mg/24-h), stabilní onemocnění (SD; ne CR, VGPR, PR nebo progresivní onemocnění [PD]) ) a PD (≥ 25% zvýšení M-komponenty v séru nebo moči, rozvoj nových nebo zvětšených stávajících kostních lézí nebo plazmocytomů měkkých tkání, hyperkalcémie přisuzovaná proliferativní poruše plazmatických buněk).
|
1. den cyklu 1 až do konce studijní návštěvy (kde každý cyklus trval 28 dní); medián trvání léčby v části 1 byl 11,43 týdnů a v části 2 byl 28 týdnů
|
|
Celková míra odezvy (ORR) Podle IMWG-URC
Časové okno: 1. den cyklu 1 až do konce studijní návštěvy (kde každý cyklus trval 28 dní); medián trvání léčby v části 1 byl 11,43 týdnů a v části 2 byl 28 týdnů
|
ORR byla definována jako procento účastníků s BOR sCR, CR, VGPR a PR podle IMWG-URC.
Kompletní odpověď (CR): Negativní imunofixace v séru a moči, vymizení plazmocytomů měkkých tkání, < 5 % plazmatických buněk v kostní dřeni (BM).
Stringentní CR (sCR): poměr CR a normálního sérového volného lehkého řetězce a žádné klonální buňky v BM.
Velmi dobrá parciální odezva (VGPR): M-protein v séru a moči detekovatelný imunofixací nebo ≥ 90% snížení sérového M-proteinu (hladina M-proteinu v moči < 100 mg/24-h).
PR: ≥ 50 % snížení sérového M-proteinu a 24hodinového M-proteinu v moči o ≥ 90 % nebo na < 200 mg/24-h.
95% intervaly spolehlivosti (CI) byly odhadnuty pomocí Clopper-Pearsonovy metody.
|
1. den cyklu 1 až do konce studijní návštěvy (kde každý cyklus trval 28 dní); medián trvání léčby v části 1 byl 11,43 týdnů a v části 2 byl 28 týdnů
|
|
Počet účastníků s událostmi přežití bez progrese (PFS).
Časové okno: 1. den cyklu 1 až do konce studijní návštěvy (kde každý cyklus trval 28 dní); medián trvání léčby v části 1 byl 11,43 týdnů a v části 2 byl 28 týdnů
|
PFS bylo definováno jako počet měsíců od první dávky studijní léčby účastníka do progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co dříve.
Je uveden počet účastníků, kteří měli akci PFS nebo kteří byli cenzurováni.
Události PFS byly hodnocením progresivního onemocnění podle IMWG-URC nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Data PFS byla cenzurována: účastníci naživu a bez zdokumentované progrese onemocnění v době analýzy byli cenzurováni k datu posledního hodnocení onemocnění; účastníci žijící bez hodnocení onemocnění byli cenzurováni k datu první dávky studie; účastníci žijící bez zdokumentované progrese onemocnění, se zrušeným souhlasem byli cenzurováni k datu posledního posouzení onemocnění před odvoláním souhlasu; a pro účastníky, kteří zahájili protinádorovou léčbu jinou než studijní léčbu před dokumentací progrese onemocnění, byli cenzurováni k datu posledního hodnocení onemocnění před zahájením nové léčby.
|
1. den cyklu 1 až do konce studijní návštěvy (kde každý cyklus trval 28 dní); medián trvání léčby v části 1 byl 11,43 týdnů a v části 2 byl 28 týdnů
|
|
Kaplan-Meierův odhad PFS
Časové okno: 1. den cyklu 1 až do konce studijní návštěvy (kde každý cyklus trval 28 dní); medián trvání léčby v části 1 byl 11,43 týdnů a v části 2 byl 28 týdnů
|
PFS bylo definováno jako počet měsíců od první dávky studijní léčby účastníka do progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co dříve.
Medián PFS byl odhadnut pomocí Kaplan-Meierovy metody.
95% CI bylo odhadnuto pomocí metody Kleina a Moeschbergera (1997) s log-log transformací.
Data PFS byla cenzurována: účastníci naživu a bez zdokumentované progrese onemocnění v době analýzy byli cenzurováni k datu posledního hodnocení onemocnění; účastníci žijící bez hodnocení onemocnění byli cenzurováni k datu první dávky studie; účastníci žijící bez zdokumentované progrese onemocnění, se zrušeným souhlasem byli cenzurováni k datu posledního posouzení onemocnění před odvoláním souhlasu; a pro účastníky, kteří zahájili protinádorovou léčbu jinou než studijní léčbu před dokumentací progrese onemocnění, byli cenzurováni k datu posledního hodnocení onemocnění před zahájením nové léčby.
|
1. den cyklu 1 až do konce studijní návštěvy (kde každý cyklus trval 28 dní); medián trvání léčby v části 1 byl 11,43 týdnů a v části 2 byl 28 týdnů
|
|
Kaplan-Meierův odhad doby trvání odezvy (DOR)
Časové okno: 1. den cyklu 1 až do konce studijní návštěvy (kde každý cyklus trval 28 dní); medián trvání léčby v části 1 byl 11,43 týdnů a v části 2 byl 28 týdnů
|
DOR, uváděný v měsících, byl definován jako počet dní mezi datem prvního hodnocení nádoru indikujícím objektivní odpověď (PR nebo lepší) až do následujícího data progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny, případně data cenzury (datum prvního hodnocení progresivního onemocnění nebo úmrtí nebo datum cenzury - datum prvního výsledku objektivní odpovědi + 1/30,4).
Medián PFS byl odhadnut pomocí Kaplan-Meierovy metody.
95% intervaly spolehlivosti byly odhadnuty pomocí metody Kleina a Moeschbergera (1997) s log-log transformací.
|
1. den cyklu 1 až do konce studijní návštěvy (kde každý cyklus trval 28 dní); medián trvání léčby v části 1 byl 11,43 týdnů a v části 2 byl 28 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: MD, Amgen
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Dexamethason
- Pomalidomid
Další identifikační čísla studie
- 20160104
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .