Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Efektivita TECH: Tablet Zlepšení kognice a zdraví (TECH)

2. srpna 2023 aktualizováno: Zvi Buckman, Assuta Hospital Systems

Efektivita TECH: Tabletové zlepšení kognice a zdraví, kognitivní trénink s využitím herních aplikací s dotykovou obrazovkou pro tablety, pro starší dospělé s mírnou kognitivní poruchou

Tato studie hodnotí účinnost nové kognitivní intervence s využitím tabletových aplikací (TECH protokol: Tablet Enhancement of Cognition and Health) ke zlepšení kognitivních schopností, každodenních funkcí a kvality života související se zdravím starších dospělých s MCI. Starší dospělí s MCI budou náhodně zařazeni do protokolu TECH (experimentální skupina) nebo standardní péče (kontrolní skupina). Hodnocení budou prováděna před a po 6týdenním protokolu TECH a po 6měsíčním sledování hodnotiteli, kteří jsou slepí k rozdělení do skupin.

Přehled studie

Detailní popis

Bude provedena jednoduše zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie (RCT), kterou budou hodnotitelé slepí k rozdělení do skupin. Účastníci budou odkázáni na studii z „Maccabi Healthcare Services“ rodinnými lékaři a geriatrickým lékařem „Maccabi Healthcare Services Central District“. Většina školení protokolu TECH bude probíhat v domovech účastníků jako vlastní praxe. Hodnocení a týdenní skupinová setkání se budou konat na klinikách Maccabi Healthcare Services v Central District. Helsinský souhlas (#2016009) již byl získán. Účastníci obdrží informace týkající se studie, a pokud budou způsobilí, podepíší formulář souhlasu, podstoupí screening a poté předintervenční hodnocení. Poté budou počítačovým programem náhodně rozděleni do experimentální nebo kontrolní skupiny (stratifikace závažnosti kognitivního poklesu podle skóre Montreal Cognitive Assessment (MoCA) nad nebo pod 23 bodů). Účastníci experimentální skupiny obdrží protokol TECH, zatímco účastníkům kontrolní skupiny bude i nadále poskytována standardní péče. Po intervenci bude provedeno druhé hodnocení a rovněž šestiměsíční následné hodnocení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

61

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Tel Aviv, Izrael
        • Maccabi Healthcare Services

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ve věku 65 a více let.
  • Mít MCI (určeno podle následujících čtyř kritérií: A. skóre 19–25 na MoCA, B. stížnosti na subjektivní paměť a zpráva od informátora se stejnou stížností na paměť (informátor by měl být člověk, který komunikuje s účastník třikrát nebo vícekrát týdně), C. Informující zpráva o nově získaném kognitivním poklesu, D. nezávislost v základních činnostech každodenního života (BADL) a instrumentálních činnostech každodenního života (IADL), jak uvedli účastníci a informátora, vyjma motorických obtíží, které nejsou způsobeny neurologickými stavy nebo nedostatkem výkonnosti beze změn oproti minulosti.
  • Mít normální nebo opravený zrak a sluch.
  • Mluvte, pište a čtěte hebrejsky.
  • Po úvodní ukázce je schopen porozumět a sledovat používání dotykové obrazovky tabletu.

Kritéria vyloučení:

  • Zažijte těžké příznaky deprese (10 nebo více bodů na stupnici geriatrické deprese)
  • Jsou diagnostikováni s demencí nebo jiným neurologickým nebo psychiatrickým onemocněním (jako je mrtvice, Parkinsonova choroba).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: TECH protokol
TECH protokol – Denní samotrénink pomocí aplikací pro tablety usnadněný týdenními skupinovými sezeními. Autoškolení bude probíhat nezávisle u účastníků doma a bude zahrnovat převážně hraní logických aplikací pro trénink různých kognitivních složek. Účastníci budou požádáni, aby hráli (a přihlašovali) různé aplikace třikrát až pětkrát týdně po dobu 30-60 minut, celkem tedy 15-25 tréninků. Kromě toho budou tablety používat pro různé každodenní použití. Individuální autoškolení bude doprovázeno šesti týdenními sezeními (po 60 minutách) v prostředí malé skupiny (5-6 účastníků) pod vedením zkušeného ergoterapeuta.
Kognitivní trénink pomocí tabletů s dotykovou obrazovkou (TECH protokol)
Aktivní komparátor: standardní péče nebo aktivní standardní péče
Účastníci obdrží standardní pracovní terapii bez protokolu TECH. nebo Obdrží aktivní standardní péči: šest týdenních skupinových sezení (60 minut) pro kognitivní trénink pomocí logických her. Prostředí bude zahrnovat malé skupiny 5-6 účastníků bez vlastního tréninku doma.
standardní pracovní terapie nebo 6týdenní skupinová sezení při hraní deskových her a hlavolamů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
The Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Časové okno: před intervencí, po 5týdenní intervenci, sledování po 6 měsících

Nástroj kognitivního screeningu, který hodnotí globální kognitivní funkce a zahrnuje kognitivní složky: pozornost a koncentraci, výkonné funkce, paměť, jazyk, zrakově-konstruktivní dovednosti, koncepční myšlení, výpočty a orientaci.

Celkové skóre se pohybuje od 0-30. Vyšší skóre ukazuje na lepší kognitivní stav.

Skóre nad 26 ukazuje na normální kognici

před intervencí, po 5týdenní intervenci, sledování po 6 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
WebNeuro
Časové okno: před intervencí, po 5týdenní intervenci, sledování po 6 měsících

Počítačové webové hodnocení neurokognitivních funkcí bateriemi. Baterie bude obsahovat sedm dílčích testů, které zkoumají tři kognitivní domény: paměť (rozpoznávání paměti/úkol slovního učení se seznamem), exekutivní plánování (test přepínání pozornosti, test verbální interference, test bludiště, test Go-no-go) a pozornost ( Test rozpětí číslic, Test průběžného výkonu). Bude vypočítáno celkové skóre myšlení.

Bylo vypočteno Z skóre, které poskytuje jednotné srovnání hrubých skóre s normativní databází, bez ohledu na původní použitou měrnou jednotku.

Skóre Z má normativní průměr 0, se směrodatnou odchylkou 1 a žádný horní nebo dolní limit. Kladné hodnoty odrážejí lepší než průměrný výkon a záporné hodnoty odrážejí horší než průměrný výkon.

před intervencí, po 5týdenní intervenci, sledování po 6 měsících
Obecná stupnice vlastní účinnosti
Časové okno: před intervencí, po 5týdenní intervenci, sledování po 6 měsících
Navrženo k posouzení optimistického sebevědomí, aby se vyrovnalo s řadou obtížných životních požadavků. Skládá se z 10 prohlášení, jako například „mohu vyřešit většinu problémů, pokud investuji potřebné úsilí“. Možné odpovědi jsou hodnoceny 1-4 (1 – vůbec ne pravdivé až 4 – přesně pravdivé), celkové skóre se pohybuje od 10 do 40. Vyšší skóre představuje vyšší úroveň obecné sebeúčinnosti.
před intervencí, po 5týdenní intervenci, sledování po 6 měsících
The 12-Item Short Form Health Survey (SF-12)
Časové okno: před intervencí, po 5týdenní intervenci, sledování po 6 měsících

SF-12 obsahuje 12 otázek z SF-36 Health Survey. SF-36 je široce používaný, zkoumaný a ověřený přístroj pro měření kvality života. SF-12 byl vyvinut s použitím normativních dat pro SF-36 ve Spojených státech. Kratší verze navržená tak, aby reprodukovala skóre souhrnu fyzických a duševních složek.

Vyšší skóre znamená lepší zdravotní opatření. Bude vypočítán fyzický a mentální kompozit.

Skóre se pohybuje od 0 do 100 pro každou subškálu, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší fungování fyzického a duševního zdraví

před intervencí, po 5týdenní intervenci, sledování po 6 měsících

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Škála geriatrické deprese (GDS)
Časové okno: Před zásahem

Platný a spolehlivý screeningový nástroj pro sebehodnocení vyvinutý k detekci depresivních symptomů u starších osob (D'ath, Katona, Mullan, Evans a Katona, 1994; Lesher & Berryhill, 1994). Dotazník obsahuje 15 výroků ano/ne a jeho vyplnění zabere až 10 minut.

Celkové skóre se pohybuje od 0 do 15. Vyšší skóre ukazuje na horší emoční stav. Skóre nad 10 bodů ukazuje na přítomnost symptomů deprese (Yesavage et al., 1983).

Před zásahem
Strukturální a funkční magnetická rezonance (MRI)
Časové okno: pre, post

Změny v objemu mozku, aktivitě a integritě bílé hmoty budou hodnoceny skenováním celého mozku MRI. Skenování magnetickou rezonancí bude prováděno na skeneru 3T Prisma Siemens v Centru pro výpočetní neuroimaging Alfreda Federica Strausse na univerzitě v Tel Avivu. Skenování magnetickou rezonancí bude zahrnovat: dvě krátká strukturální hodnocení - připravená magnetizace - rychlé gradientové echo (MP-RAGE) a zotavení z inverze zeslabené tekutinou (FLAIR) - zobrazení difuzního tenzoru (DTI) a zobrazení funkční magnetickou rezonancí (f-MRI) (zatímco účastníci provedou N-back test).

12 Účastníkům přiděleným k intervenci TECH (experimentální skupina) bude nabídnuto, aby podstoupili před a po vyšetření magnetickou rezonancí.

pre, post
Hanojská věž (ToH) Úkol – Počet tahů
Časové okno: před intervencí, po 5týdenní intervenci, sledování po 6 měsících
Běžně používané opatření zaměřené na cíl hodnotící řešení problémů a konkrétně plánování. Byla použita počítačová verze úkolu (http://vornlocher.de/tower). Účastníci dokončili první dvě (ze šesti) úrovní úkolu. byl zaznamenán počet tahů na úroveň. méně tahů považováno za lepší.
před intervencí, po 5týdenní intervenci, sledování po 6 měsících
Úkol Hanojská věž (ToH) – čas dokončení
Časové okno: před intervencí, po 5týdenní intervenci, sledování po 6 měsících
Běžně používané opatření zaměřené na cíl hodnotící řešení problémů a konkrétně plánování. Byla použita počítačová verze úkolu (http://vornlocher.de/tower). Účastníci dokončili první dvě (ze šesti) úrovní úkolu. byl zaznamenán čas dokončení (v sekundách). Kratší čas na dokončení je považován za lepší.
před intervencí, po 5týdenní intervenci, sledování po 6 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Zvi Buckman, MD, Maccabi Healthcare Services, Israel

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. ledna 2017

Primární dokončení (Aktuální)

20. března 2020

Dokončení studie (Aktuální)

20. března 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. listopadu 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

4. listopadu 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2016009-1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit