Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektiviteten af ​​TECH: Tabletforbedring af kognition og sundhed (TECH)

2. august 2023 opdateret af: Zvi Buckman, Assuta Hospital Systems

Effektiviteten af ​​TECH: Tabletforbedring af kognition og sundhed, kognitiv træning ved hjælp af touchscreen-tabletspilapplikationer til ældre voksne med mild kognitiv svækkelse

Denne undersøgelse vurderer effektiviteten af ​​ny kognitiv intervention ved hjælp af tablet-apps (TECH-protokol: Tablet Enhancement of Cognition and Health) til at forbedre kognitive evner, daglig funktion og sundhedsrelateret livskvalitet hos ældre voksne med MCI. Ældre voksne med MCI vil blive tilfældigt allokeret til TECH-protokollen (eksperimentel gruppe) eller standardbehandling (kontrolgruppe). Vurderinger vil blive administreret før og efter 6-ugers TECH-protokollen og ved 6-måneders opfølgning af bedømmere, der er blinde for gruppetildeling.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Et enkelt-blindt randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) vil blive udført af bedømmere, der er blinde for gruppetildeling. Deltagerne vil blive henvist til undersøgelsen fra 'Maccabi Healthcare Services' af familielæger og geriatrisk læge fra 'Maccabi Healthcare Services Central District'. Størstedelen af ​​TECH-protokoltræningen vil foregå i deltagernes hjem som selvpraksis. Vurderingen og ugentlige gruppemøder vil finde sted på klinikker hos Maccabi Healthcare Services i det centrale distrikt. En Helsinki-godkendelse (#2016009) er allerede opnået. Deltagerne vil modtage information om undersøgelsen, og hvis de er kvalificerede, vil de underskrive en samtykkeerklæring, gennemgå screeningen og derefter præ-interventionsvurderingerne. Derefter vil de blive tilfældigt fordelt i eksperimentel eller kontrolgruppe af et computerprogram (stratificering af sværhedsgraden af ​​det kognitive fald i henhold til Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-score på over eller under 23 point). Deltagerne i forsøgsgruppen vil modtage TECH-protokollen, mens deltagerne i kontrolgruppen fortsat vil modtage standardbehandling. Efter interventionen udføres en anden vurdering samt seks måneders opfølgningsvurdering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

61

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Tel Aviv, Israel
        • Maccabi Healthcare Services

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

65 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 65 år og derover.
  • Har MCI (som bestemt af følgende fire kriterier: A. en score på 19-25 på MoCA, B. subjektive hukommelsesklager, og rapporter fra en informant om de samme hukommelsesklager (informanten bør være en person, der interagerer med deltager tre eller flere gange om ugen), C. Informativ rapport om den kognitive tilbagegang som nyerhvervet, D. uafhængighed i Basic Activities of Daily Living (BADL) og Instrumental Activities of Daily Living (IADL), som rapporteret af deltagerne og informant, med undtagelse af motoriske vanskeligheder, som ikke er forårsaget af neurologiske tilstande eller manglende ydeevne uden ændringer i forhold til tidligere.
  • Har normalt eller korrigeret syn og hørelse.
  • Tal, skriv og læs hebraisk.
  • Kunne forstå og følge brugen af ​​en tablets touchskærm efter indledende demonstration.

Ekskluderingskriterier:

  • Oplev svære depressive symptomer (10 point eller mere i The Geriatric Depression Scale)
  • Er diagnosticeret med demens eller anden neurologisk eller psykiatrisk tilstand (såsom slagtilfælde, Parkinsons sygdom).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: TECH protokol
TECH-protokol - Daglig selvtræning ved hjælp af tablet-apps faciliteret af ugentlige gruppesessioner. Selvtræningen vil foregå selvstændigt hjemme hos deltagerne og vil for det meste omfatte at spille puslespil-apps til at træne forskellige kognitive komponenter. Deltagerne vil blive bedt om at spille (og logge) forskellige apps tre til fem gange om ugen i 30-60 minutter hver gang, i alt 15-25 træningssessioner. Derudover vil de bruge tabletterne til en række dagligdagsbrug. Den individuelle selvtræning vil blive ledsaget af seks ugentlige sessioner (á 60 minutter) i små grupper (5-6 deltagere) ledet af en erfaren ergoterapeut.
Kognitiv træning ved hjælp af touchscreen-tablets (TECH-protokol)
Aktiv komparator: standardpleje eller aktiv standardpleje
Deltagerne vil modtage standard ergoterapi uden TECH-protokol. eller Vil modtage aktiv standardpleje: seks ugentlige gruppesessioner (60 minutter) til kognitiv træning ved hjælp af puslespil. Indstillingen vil omfatte små grupper på 5-6 deltagere, uden selvtræning derhjemme.
standard ergoterapi eller 6-ugers gruppesessioner med brætspil og puslespil.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsramme: præ intervention, efter 5 ugers intervention, opfølgning efter 6 måneder

Et kognitivt screeningsværktøj, der vurderer global kognition og omfatter de kognitive komponenter: opmærksomhed og koncentration, eksekutive funktioner, hukommelse, sprog, visuelt-konstruktive færdigheder, konceptuel tænkning, beregninger og orientering.

Samlet score spænder fra 0-30. En højere score indikerer en bedre kognitiv status.

En score over 26 indikerer normal kognition

præ intervention, efter 5 ugers intervention, opfølgning efter 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
WebNeuro
Tidsramme: præ intervention, efter 5 ugers intervention, opfølgning efter 6 måneder

En computeriseret webbaseret batterivurdering af neurokognitiv funktion. Batteriet vil omfatte syv deltest, der undersøger tre kognitive domæner: hukommelse (hukommelsesgenkendelse/verbal liste-indlæringsopgave), executive planlægning (Switching of attention test, verbal interferens test, Maze test, Go-no-go test) og opmærksomhed ( Cifferspan-test, Kontinuerlig præstationstest). En samlet tankescore vil blive beregnet.

Z-score blev beregnet, hvilket gav en ensartet sammenligning af de rå scorer til en normativ database, uanset den oprindelige måleenhed, der blev brugt.

Z-scorerne har et normativt gennemsnit på 0, med en standardafvigelse på 1 og ingen øvre eller nedre grænse. Positive værdier afspejler en bedre ydeevne end gennemsnittet, og negative værdier afspejler en dårligere ydeevne end gennemsnittet.

præ intervention, efter 5 ugers intervention, opfølgning efter 6 måneder
Generel Self-Efficacy Scale
Tidsramme: præ intervention, efter 5 ugers intervention, opfølgning efter 6 måneder
Designet til at vurdere optimistisk selvtillid til at klare en række vanskelige krav i livet. Den består af 10 udsagn som 'Jeg kan løse de fleste problemer, hvis jeg investerer den nødvendige indsats'. Mulige svar er scoret 1-4 (1 - slet ikke sandt til 4 - nøjagtigt sandt), den samlede score spænder fra 10 til 40. Højere score repræsenterer højere niveauer af generel self-efficacy.
præ intervention, efter 5 ugers intervention, opfølgning efter 6 måneder
Sundhedsundersøgelsen med 12 punkter (SF-12)
Tidsramme: præ intervention, efter 5 ugers intervention, opfølgning efter 6 måneder

SF-12 indeholder 12 spørgsmål fra SF-36 Health Survey. SF-36 er et meget brugt og undersøgt og valideret instrument til måling af livskvalitet. SF-12 blev udviklet ved hjælp af normative data for SF-36 i USA. Den kortere version designet til at gengive de fysiske og mentale komponenters oversigtsresultater.

En højere score indikerer bedre sundhedsforanstaltninger. Den fysiske sammensætning og den mentale sammensætning vil blive beregnet.

Scorer varierer fra 0 til 100 for hver underskala, med højere score, der indikerer bedre fysisk og mental sundhedsfunktion

præ intervention, efter 5 ugers intervention, opfølgning efter 6 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Den geriatriske depressionsskala (GDS)
Tidsramme: Præ intervention

Gyldigt og pålideligt selvvurderingsscreeningsværktøj udviklet til at opdage depressive symptomer hos ældre (D'ath, Katona, Mullan, Evans, & Katona, 1994; Lesher & Berryhill, 1994). Spørgeskemaet indeholder 15 ja/nej-udsagn og tager op til 10 minutter at udfylde.

Samlet score spænder fra 0-15. En højere score indikerer en værre følelsesmæssig tilstand. Score over 10 point indikerer tilstedeværelsen af ​​depressive symptomer (Yesavage et al., 1983).

Præ intervention
Strukturel og funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Tidsramme: før, post

Ændringer i hjernevolumen, aktivitet og hvidstofintegritet vil blive vurderet ved MR-scanning af hele hjernen. MR-scanninger vil blive udført på en 3T Prisma Siemens-scanner på Alfredo Federico Strauss Center for Computational Neuroimaging ved Tel Aviv University. MR-scanningerne vil omfatte: to korte strukturelle vurderinger - magnetisering forberedt - hurtig gradientekko (MP-RAGE) og væskedæmpet inversionsgendannelse (FLAIR) - diffusionstensorbilleddannelse (DTI) og funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (f-MRI) (mens deltagere udfører N-ryg testen).

12 deltagere allokeret til TECH-interventionen (eksperimentel gruppe) vil blive tilbudt at gennemgå præ- og post-MR-scanninger.

før, post
Opgaven The Tower of Hanoi (ToH) - Nomber of Moves
Tidsramme: præ intervention, efter 5 ugers intervention, opfølgning efter 6 måneder
En almindeligt anvendt målrettet målestok, der vurderer problemløsning og specifikt planlægning. Der blev brugt en computeriseret version af opgaven (http://vornlocher.de/tower). Deltagerne gennemførte de to første (ud af seks) niveauer af opgaven. antallet af træk pr. niveau blev registreret. færre træk anses for bedre.
præ intervention, efter 5 ugers intervention, opfølgning efter 6 måneder
The Tower of Hanoi (ToH) Opgave- Gennemførelsestid
Tidsramme: præ intervention, efter 5 ugers intervention, opfølgning efter 6 måneder
En almindeligt anvendt målrettet målestok, der vurderer problemløsning og specifikt planlægning. Der blev brugt en computeriseret version af opgaven (http://vornlocher.de/tower). Deltagerne gennemførte de to første (ud af seks) niveauer af opgaven. tidspunktet for færdiggørelsen (sekunder) blev registreret. Kortere tid til færdiggørelse anses for at være bedre.
præ intervention, efter 5 ugers intervention, opfølgning efter 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Zvi Buckman, MD, Maccabi Healthcare Services, Israel

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. januar 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. marts 2020

Studieafslutning (Faktiske)

20. marts 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. november 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. november 2016

Først opslået (Anslået)

4. november 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. august 2023

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2016009-1

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Mild kognitiv svækkelse

3
Abonner