- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03031912
Afro-kanadská studie dospělých infikovaných HIV a vakcína proti ebole - ACHIV-Ebola
Randomizovaná, multicentrická, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2 k vyhodnocení bezpečnosti a imunogenicity kandidáta na vakcínu proti viru Ebola V920 (rVSVΔG-ZEBOV-GP) u dospělých a dospívajících infikovaných HIV
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do studie se zapojí přibližně 250 účastníků, přibližně 100 na 2 místech v Kanadě a přibližně 100 na 2 místech v Africe. Celkově asi 200 účastníků dostane studijní vakcínu a 50 dostane placebo. Postupné zařazování pěti studijních kohort bude probíhat v průběhu času na každém místě studie podle počtu CD4 T-buněk: Skupina 1 bude zahrnovat dospělé subjekty s CD4 ≥ 500 buněk/mm3, Skupina 2 CD4 > 350 a < 500 buněk/mm3, Skupina 3 CD4 ≥ 200 a ≤ 350 buněk/mm3, skupina 4 adolescenti CD4 ≥ 200 buněk/mm3 a skupina 5 dospělí a dospívající CD4 ≥ 200 buněk/mm3. Zápis a podávání vakcíny začne u skupiny s nejvyšším počtem CD4. Jakmile skončí postvakcinační období D42 pro všechny subjekty ve skupině 1 a Rada pro sledování bezpečnosti dat (DSMB) zkontroluje bezpečnostní údaje a určí, že neexistují žádné obavy, může začít registrace a očkování další kohorty CD4. Podobně, až budou bezpečnostní data D42 pro skupinu 2 zkontrolována/schválena DSMB, může začít registrace a očkování účastníků ve skupině 3. Adolescenti ve věku 13-17 let (včetně) s CD4 ≥ 200 budou zařazeni po zhodnocení bezpečnosti D42 u dospělých s CD4 ≥ 200. Adolescenti ve věku 13–17 let (včetně) a dospělí s CD4 ≥ 200 budou zařazeni po zhodnocení bezpečnosti D42 u dospívajících s CD4 ≥ 200. V každé skupině budou účastníci náhodně rozděleni tak, aby dostali jednu dávku ≥ 2 x 107 pfu hodnocené vakcíny nebo placeba v poměru 4:1 (160:40). Účastníci budou doplňovat paměťové pomůcky po dobu 42 dnů po očkování.
Specifické postupy, které mají být provedeny během zkoušky, stejně jako jejich předepsané časy a související okna návštěv, jsou uvedeny ve vývojovém diagramu zkoušky – část 6.0. Podrobnosti o každém postupu jsou uvedeny v části 7.0 – Zkušební postupy.
Tato studie bude používat adaptivní design založený na předem specifikovaných kritériích, s použitím nezávislého externího DSMB k monitorování bezpečnosti a imunogenicity. DSMB provede 3 formální bezpečnostní analýzy. Pro každou analýzu musí být k dispozici data alespoň pro 75 % účastníků. První bezpečnostní analýza bude provedena, když první skupina (CD4 ≥ 500 buněk/mm3) dokončí 42 dní následného sledování po vakcinaci. Druhá bezpečnostní analýza bude provedena, když druhá skupina (CD4 > 350 a < 500 buněk/mm3) dokončí 42 dní sledování po vakcinaci. Třetí bezpečnostní analýza bude provedena, když třetí skupina (dospělí CD4 ≥ 200 a ≤ 350 buněk/mm3) dokončí 42 dní sledování po vakcinaci. Čtvrtá bezpečnostní analýza bude provedena, když čtvrtá skupina (dospívající CD4 ≥ 200) dokončí 42 dní sledování po očkování.
Výsledky analýzy bezpečnosti posoudí DSMB, který dá doporučení sponzorovi, aby pokračoval, upravil nebo ukončil studii podle plánu stručně popsaného v části 2.2 – Diagram zkoušky a podrobně v části 8.0 – Plán statistické analýzy. V případě propuknutí Ebola Zaire může DSMB doporučit očkovat subjekty randomizované k podávání placeba vakcínou V920 za předpokladu, že bude provedeno alespoň 84denní sledování SAE.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2X 0A9
- CHUM
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HIV-infikovaný dospělý nebo dospívající muž nebo netěhotná, nekojící žena ve věku 13 až 65 let (včetně) v době screeningu;
- Při antiretrovirové léčbě s nedetekovatelnou virovou zátěží (< 40 c/ml);
- počet CD4 T buněk ≥ 200 buněk/mm3;
- Písemný informovaný souhlas (subjekt nebo rodič) a souhlas (adolescent), po přečtení formuláře souhlasu a dostatečné příležitosti projednat studii se zkoušejícím nebo kvalifikovaným zástupcem
- bez klinicky významných zdravotních problémů, které by mohly ovlivnit bezpečnost účastníka, jak určí zkoušející na základě příslušné anamnézy a klinického vyšetření před vstupem do studie;
- Dostupné, schopné a ochotné zúčastnit se všech studijních návštěv a postupů;
Muži a ženy, kteří jsou ochotni praktikovat abstinenci od pohlavního styku nebo jsou ochotni používat účinné metody antikoncepce, od nejméně 30 dnů před očkováním do 2 měsíců po očkování.
- Pokud partnerka NENÍ v plodném věku, bude pár povinen používat pouze kondomy, bez další doplňkové antikoncepce.
- Pro tuto studii je žena považována za ženu ve fertilním věku, pokud není postmenopauzální (≥ 1 rok bez menstruace) nebo chirurgicky sterilizovaná (podvázání vejcovodů, bilaterální ooforektomie nebo hysterektomie)
- Účinná antikoncepce je definována jako antikoncepční metoda s mírou selhání nižší než 1 % ročně, pokud je používána důsledně a správně a je-li to použitelné, v souladu s etiketou produktu, například:
i. Mužské kondomy PLUS: ii. Perorální antikoncepce, buď kombinovaná, nebo samotný gestagen iii. injekční gestagen iv. implantáty etenogestrelu nebo levonorgestrelu v. estrogenní vaginální kroužek vi. perkutánní antikoncepční náplasti vii. nitroděložní tělísko nebo nitroděložní systém
Buďte ochotni minimalizovat expozici krve a tělesných tekutin ostatních po dobu 6 týdnů po očkování
- Použití účinné bariérové profylaxe, jako jsou latexové kondomy, během penetračního pohlavního styku
- Vyhněte se sdílení jehel, žiletek nebo zubních kartáčků
- Vyhýbejte se líbání s otevřenými ústy
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza předchozí infekce filovirem nebo předchozí účast ve studii vakcíny proti filoviru;
- Anamnéza předchozí infekce VSV nebo obdržení vakcíny s vektorem VSV;
- Je zdravotnickým pracovníkem, který má přímý kontakt s pacienty
- Přítomnost jakéhokoli horečnatého onemocnění nebo jakéhokoli známého nebo suspektního akutního onemocnění v den jakékoli první imunizace (subjekt může být přeložen);
- Klinické projevy systémových onemocnění, které výzkumník považuje za ovlivňující bezpečnost nebo imunogenicitu
- Příjem systémových glukokortikoidů (dávka ≥ 20 mg/den prednisonu nebo ekvivalentu) do jednoho měsíce nebo jakéhokoli jiného cytotoxického nebo imunosupresivního léku do šesti měsíců;
- Příjem jakéhokoli hodnoceného léku do 12 měsíců po očkování;
- Příjem jakékoli vakcíny s živým virem do 42 dnů před vstupem do studie nebo jakékoli jiné (neživého viru) vakcíny do 14 dnů před vstupem do studie.
- Anamnéza citlivosti na kteroukoli složku studovaných vakcín podle brožury nebo příbalového letáku zkoušejícího;
- Jakékoli základní laboratorní screeningové testy, které jsou mimo přijatelné rozmezí definované v protokolu: ALT, AST, kreatinin, hemoglobin, počet krevních destiček, celkový počet bílých krvinek, bílkovina v moči, skrytá krev v moči, glukóza v moči (Příloha 2). Pro vyloučení přechodných abnormalit může zkoušející opakovat test až dvakrát, a pokud je opakovaný test normální, může být subjekt zařazen;
- mít aktivní malignitu nebo anamnézu metastatické nebo hematologické malignity s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže;
- Podezřelé nebo známé zneužívání alkoholu a/nebo nezákonných drog během posledních 5 let;
- Středně těžké nebo těžké onemocnění a/nebo horečka >101°F (38,3ºC) během jednoho týdne před očkováním;
- Těhotná nebo kojící žena nebo žena, která zamýšlí otěhotnět během období studie;
- Podávání imunoglobulinů a/nebo jakýchkoli krevních produktů během 120 dnů před vstupem do studie nebo plánovaným podáváním během období studie;
- Jakékoli další významné zjištění, které by podle názoru zkoušejícího zvýšilo riziko, že jednotlivec bude mít nepříznivý výsledek z účasti v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina 1: V920
Účastníci náhodně přiřazeni k podání ≥2 × 10⁷ pfu vakcíny V920 (rVSVΔG-ZEBOV-GP) proti viru Ebola.
|
Vakcína rVSVΔG-ZEBOV-GP je živý atenuovaný rekombinantní virus sestávající z jediného rekombinantního izolátu VSV (11481 nt, kmen Indiana) s genem pro ebolavirus Zaire GP (ZEBOV GP), kmen Kikwit nahrazující gen pro VSV GP, která byla smazána.
To má za následek VSV páteř s ZEBOV GP tvořící obal viru.
|
|
Komparátor placeba: Skupina 2: Placebo
Účastníci náhodně přiřazeni k užívání placeba. Fyziologický roztok: Normální fyziologický roztok (0,9 %) byl zvolen jako inertní látka pro placebo kontrolu. |
Normální fyziologický roztok (0,9 %) byl vybrán jako inertní látka, která slouží jako kontrola placeba.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se sledovanými nežádoucími účinky po očkování vakcínou V920
Časové okno: Od podání vakcíny do 14. dne po očkování
|
Počet účastníků s obecnými sledovanými místními (v místě vpichu) a systémovými nežádoucími účinky po očkování bude shrnut. Místní nežádoucí účinky zahrnují: bolest v místě vpichu, zarudnutí v místě vpichu, otok v místě vpichu. Systémové nežádoucí účinky zahrnují: horečka, artritida, artralgie, vyrážka a puchýře/vezikulární léze. |
Od podání vakcíny do 14. dne po očkování
|
|
Počet účastníků s vyžádanými nežádoucími příhodami po očkování vakcínou V920
Časové okno: Od podání vakcíny až do 42 dnů po očkování
|
Počet účastníků s vyžádanými systémovými nežádoucími účinky po očkování, které zahrnují artralgii, puchýře, otoky kloubů, pyrexii a vyrážku
|
Od podání vakcíny až do 42 dnů po očkování
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky po očkování vakcínou V920
Časové okno: Od podání vakcíny do 42. dne po očkování
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky po očkování, které nebyly vyžádány. Zahrnují následující poruchy: Poruchy krve a lymfatického systému, srdeční poruchy, poruchy ucha a labyrintu, oční poruchy, gastrointestinální poruchy, obecné poruchy a stavy v místě aplikace, infekce a napadení parazity, poranění, otravy a komplikace při výkonu, metabolické a nutriční poruchy, poruchy pohybového aparátu a pojivové tkáně, poruchy nervového systému, psychiatrické poruchy, poruchy reprodukčního systému a prsu, respirační, hrudní a mediastinální poruchy, poruchy kůže a podkožní tkáně, cévní poruchy. |
Od podání vakcíny do 42. dne po očkování
|
|
Počet účastníků s vážnými nežádoucími účinky po očkování vakcínou V920
Časové okno: Od podání vakcíny do 365. dne po očkování
|
Počet účastníků s vyžádanými závažnými nežádoucími účinky souvisejícími s vakcínou po očkování přípravkem V920.
|
Od podání vakcíny do 365. dne po očkování
|
|
Geometrické střední titry vyvolané vakcínou V920
Časové okno: 28. den po očkování
|
Geometrické střední titry (GMT) pro protilátky specifické pro ZEBOV v den 28 byly vypočteny pro každou léčebnou skupinu spolu s oboustrannými 95% intervaly spolehlivosti umocněním odpovídajícího logaritmicky transformovaného průměru a oboustranných 95% mezí spolehlivosti. Kohorty 1-5. |
28. den po očkování
|
|
Geometrické střední titry vyvolané vakcínou V920
Časové okno: 28 dní po POSLEDNÍ (druhé) dávce vakcíny
|
Geometrické průměrné titry (GMT) pro protilátky specifické pro ZEBOV v den 28 byly vypočteny pro každou léčebnou skupinu spolu s oboustrannými 95% intervaly spolehlivosti (CI) pomocí umocnění odpovídajícího logaritmicky transformovaného průměru a oboustranných 95% mezí spolehlivosti Pouze Kohorta 5 obdržela 2 dávky vakcíny. |
28 dní po POSLEDNÍ (druhé) dávce vakcíny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změřte imunogenicitu V920 prostřednictvím protilátkových odpovědí specifických pro ZEBOV indukovaných V920 v D28
Časové okno: ZEBOV-specifické protilátkové reakce měřené pomocí ELISA a neutralizace v den 28
|
Změřte imunogenicitu V920 prostřednictvím ZEBOV-specifických protilátkových odpovědí indukovaných V920 v D28 u dospělých a dospívajících infikovaných HIV. Kandidát na vakcínu V920 je živý rekombinantní virus vezikulární stomatitidy (VSV) exprimující glykoprotein (GP) viru Zaire Ebola (ZEBOV). V současné době se v programu klinického vývoje používají dva nezávislé testy ke klinickému hodnocení imunogenicity V920:
|
ZEBOV-specifické protilátkové reakce měřené pomocí ELISA a neutralizace v den 28
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Cecile Tremblay, MD, CHUM
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Hemoragické horečky, virové
- Mononegavirales Infekce
- Infekce Filoviridae
- Hemoragická horečka, Ebola
- Anorganické chemikálie
- Sloučeniny chloru
- Biologické produkty
- Složité směsi
- Vakcíny
- Sloučeniny sodíku
- Virové vakcíny
- Chloridy
- Kyselina chlorovodíková
- Chlorid sodný
- Vakcíny proti ebole
Další identifikační čísla studie
- CT1401-B
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .