- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03031912
Afrikanisch-kanadische Studie an HIV-infizierten Erwachsenen und ein Impfstoff gegen Ebola – ACHIV-Ebola
Eine randomisierte, multizentrische, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Immunogenität des Ebolavirus-Impfstoffkandidaten V920 (rVSVΔG-ZEBOV-GP) bei HIV-infizierten Erwachsenen und Jugendlichen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
An der Studie werden etwa 250 Teilnehmer teilnehmen, etwa 100 an zwei Standorten in Kanada und etwa 100 an zwei Standorten in Afrika. Insgesamt werden etwa 200 Teilnehmer den Studienimpfstoff und 50 ein Placebo erhalten. Die sequenzielle Rekrutierung von fünf Studienkohorten erfolgt im Laufe der Zeit an jedem Studienzentrum gemäß den CD4-T-Zellzahlen: Gruppe 1 umfasst erwachsene Probanden mit CD4 ≥ 500 Zellen/mm3, Gruppe 2 CD4 > 350 und < 500 Zellen/mm3, Gruppe 3 CD4 ≥ 200 und ≤ 350 Zellen/mm3, Gruppe 4 Jugendliche CD4 ≥ 200 Zellen/mm3 und Gruppe 5 Erwachsene und Jugendliche CD4 ≥ 200 Zellen/mm3. Die Registrierung und Impfstoffverabreichung beginnt mit der Gruppe mit der höchsten CD4-Zahl. Wenn die D42-Nachimpfungsphase für alle Probanden in Gruppe 1 abgeschlossen ist und das Data Safety Monitoring Board (DSMB) die Sicherheitsdaten überprüft und festgestellt hat, dass keine Bedenken bestehen, kann die Registrierung und Impfung der nächsten CD4-Kohorte beginnen. Wenn die D42-Sicherheitsdaten für Gruppe 2 vom DSMB überprüft/genehmigt wurden, kann die Registrierung und Impfung der Teilnehmer in Gruppe 3 in ähnlicher Weise beginnen. Jugendliche im Alter von 13 bis 17 Jahren (einschließlich) mit CD4 ≥ 200 werden aufgenommen, nachdem die Sicherheit von D42 bei Erwachsenen mit CD4 ≥ 200 überprüft wurde. Jugendliche im Alter von 13 bis 17 Jahren (einschließlich) und Erwachsene mit CD4 ≥ 200 werden aufgenommen, nachdem die Sicherheit von D42 bei Jugendlichen mit CD4 ≥ 200 überprüft wurde. Innerhalb jeder Gruppe erhalten die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip eine Dosis von ≥ 2 x 107 pfu des Studienimpfstoffs oder des Placebos in einem Verhältnis von 4 zu 1 (160:40). Die Teilnehmer werden nach der Impfung 42 Tage lang Gedächtnishilfen ausfüllen.
Spezifische Verfahren, die während der Studie durchzuführen sind, sowie ihre vorgeschriebenen Zeiten und zugehörigen Besuchsfenster, sind im Studienflussdiagramm – Abschnitt 6.0 beschrieben. Einzelheiten zu jedem Verfahren sind in Abschnitt 7.0 – Testverfahren aufgeführt.
Diese Studie wird ein adaptives Design verwenden, das auf vordefinierten Kriterien basiert und ein unabhängiges, externes DSMB zur Überwachung der Sicherheit und Immunogenität verwendet. Es werden 3 formelle Sicherheitsanalysen vom DSMB durchgeführt. Für jede Analyse müssen Daten von mindestens 75 % der Teilnehmer vorliegen. Die erste Sicherheitsanalyse wird durchgeführt, wenn die erste Gruppe (CD4 ≥ 500 Zellen/mm3) die 42-tägige Nachbeobachtung nach der Impfung abgeschlossen hat. Die zweite Sicherheitsanalyse wird durchgeführt, wenn die zweite Gruppe (CD4 > 350 und < 500 Zellen/mm3) die 42-tägige Nachbeobachtung nach der Impfung abgeschlossen hat. Die dritte Sicherheitsanalyse wird durchgeführt, wenn die dritte Gruppe (Erwachsene CD4 ≥ 200 und ≤ 350 Zellen/mm3) die 42-tägige Nachbeobachtung nach der Impfung abgeschlossen hat. Die vierte Sicherheitsanalyse wird durchgeführt, wenn die vierte Gruppe (Jugendliche CD4 ≥ 200) die 42-tägige Nachbeobachtung nach der Impfung abgeschlossen hat.
Die Ergebnisse der Sicherheitsanalyse werden vom DSMB überprüft, das dem Sponsor Empfehlungen zur Fortsetzung, Änderung oder Beendigung der Studie gemäß dem in Abschnitt 2.2 – Studiendiagramm und ausführlich in Abschnitt 8.0 – Statistischer Analyseplan beschriebenen Plan gibt. Im Falle eines Ebola-Ausbruchs in Zaire kann das DSMB empfehlen, Patienten, die randomisiert Placebo erhalten, mit V920 zu impfen, vorausgesetzt, dass eine mindestens 84-tägige SAE-Nachsorge durchgeführt wird.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada, H2X 0A9
- CHUM
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- HIV-infizierter erwachsener oder jugendlicher Mann oder nicht schwangere, nicht stillende Frau im Alter von 13 bis 65 (einschließlich) zum Zeitpunkt des Screenings;
- Unter antiretroviraler Therapie mit nicht nachweisbarer Viruslast (< 40 c/ml);
- CD4-T-Zellzahlen ≥ 200 Zellen/mm3;
- Schriftliche Einverständniserklärung (Proband oder Elternteil) und Zustimmung (Jugendlicher), nach dem Lesen des Einverständniserklärungsformulars und angemessener Gelegenheit, die Studie mit einem Prüfarzt oder einem qualifizierten Beauftragten zu besprechen
- Frei von klinisch signifikanten Gesundheitsproblemen, die die Sicherheit des Teilnehmers beeinträchtigen könnten, wie vom Prüfarzt anhand der einschlägigen Krankengeschichte und der klinischen Untersuchung vor Eintritt in die Studie festgestellt;
- Verfügbar, in der Lage und bereit, an allen Studienbesuchen und Verfahren teilzunehmen;
Männer und Frauen, die bereit sind, mindestens 30 Tage vor der Impfung bis 2 Monate nach der Impfung auf Geschlechtsverkehr zu verzichten oder wirksame Verhütungsmethoden anzuwenden.
- Wenn die Partnerin NICHT im gebärfähigen Alter ist, muss das Paar nur Kondome verwenden, ohne andere zusätzliche Verhütungsmittel.
- Für diese Studie gilt eine Frau als gebärfähig, es sei denn, sie ist postmenopausal (≥ 1 Jahr ohne Menstruation) oder chirurgisch sterilisiert (Tubenligatur, bilaterale Ovarektomie oder Hysterektomie).
- Eine wirksame Verhütungsmethode ist definiert als eine Verhütungsmethode mit einer Versagensrate von weniger als 1 % pro Jahr bei konsequenter und korrekter Anwendung und sofern zutreffend, in Übereinstimmung mit dem Produktetikett, zum Beispiel:
ich. Kondome für Männer PLUS: ii. Orale Kontrazeptiva, entweder kombiniert oder Gestagen allein iii. injizierbares Gestagen iv. Implantate von Etenogestrel oder Levonorgestrel v. östrogener Vaginalring vi. perkutane Verhütungspflaster vii. Intrauterinpessar oder Intrauterinsystem
Seien Sie bereit, den Kontakt anderer mit Blut und Körperflüssigkeiten für 6 Wochen nach der Impfung so gering wie möglich zu halten
- Anwendung einer wirksamen Barriereprophylaxe wie Latexkondome beim penetrativen Geschlechtsverkehr
- Vermeiden Sie das Teilen von Nadeln, Rasierern oder Zahnbürsten
- Küsse mit offenem Mund vermeiden
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer früheren Infektion mit einem Filovirus oder vorherige Teilnahme an einer Filovirus-Impfstoffstudie;
- Vorgeschichte einer früheren Infektion mit VSV oder Erhalt eines VSV-Vektorimpfstoffs;
- Ist ein medizinisches Personal, das direkten Kontakt mit Patienten hat
- Vorhandensein einer fieberhaften Erkrankung oder einer bekannten oder vermuteten akuten Erkrankung am Tag der ersten Impfung (das Subjekt kann verschoben werden);
- Klinische Manifestationen systemischer Erkrankungen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Sicherheit oder Immunogenität beeinträchtigen
- Einnahme von systemischen Glukokortikoiden (eine Dosis ≥ 20 mg/Tag Prednison oder Äquivalent) innerhalb eines Monats oder eines anderen zytotoxischen oder immunsuppressiven Arzneimittels innerhalb von sechs Monaten;
- Erhalt eines Prüfpräparats innerhalb von 12 Monaten nach der Impfung;
- Erhalt eines Lebendvirus-Impfstoffs innerhalb von 42 Tagen vor Studieneintritt oder eines anderen (Nicht-Lebendvirus-) Impfstoffs innerhalb von 14 Tagen vor Studieneintritt.
- Vorgeschichte der Empfindlichkeit gegenüber einer Komponente von Studienimpfstoffen gemäß Prüferbroschüre oder Packungsbeilage;
- Jeder Basis-Labor-Screening-Test, der außerhalb des im Protokoll definierten akzeptablen Bereichs liegt: ALT, AST, Kreatinin, Hämoglobin, Thrombozytenzahl, Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen, Protein im Urin, okkultes Blut im Urin, Glukose im Urin (Anhang 2). Um vorübergehende Anomalien auszuschließen, kann der Prüfarzt einen Test bis zu zweimal wiederholen, und wenn der Wiederholungstest normal ist, kann der Proband aufgenommen werden;
- Haben Sie eine aktive Malignität oder eine Vorgeschichte von metastasierendem oder hämatologischem Malignom, außer nicht-melanozytärem Hautkrebs;
- Verdacht auf oder bekannten Missbrauch von Alkohol und/oder illegalen Drogen innerhalb der letzten 5 Jahre;
- Mittelschwere oder schwere Erkrankung und/oder Fieber > 38,3 °C (101 °F) innerhalb einer Woche vor der Impfung;
- Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen, die während des Studienzeitraums schwanger werden möchten;
- Verabreichung von Immunglobulinen und/oder Blutprodukten innerhalb der 120 Tage vor Studieneintritt oder geplante Verabreichung während des Studienzeitraums;
- Jeder andere signifikante Befund, der nach Meinung des Prüfarztes das Risiko erhöhen würde, dass die Person durch die Teilnahme an dieser Studie ein unerwünschtes Ergebnis erleidet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Gruppe 1: V920
Teilnehmer, die zufällig der Verabreichung von ≥2 × 10⁷ pfu des V920 (rVSVΔG-ZEBOV-GP)-Ebola-Virus-Impfstoffs zugewiesen wurden.
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Der rVSVΔG-ZEBOV-GP-Impfstoff ist ein abgeschwächtes rekombinantes Lebendvirus, das aus einem einzelnen rekombinanten VSV-Isolat (11481 nt, Stamm Indiana) mit dem Gen für das Zaire-Ebolavirus GP (ZEBOV GP) besteht, wobei der Kikwit-Stamm das Gen für das VSV GP ersetzt, die gelöscht wurde.
Dies führt zu einem VSV-Rückgrat, wobei das ZEBOV-GP die Hülle des Virus bildet.
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Placebo-Komparator: Gruppe 2: Placebo
Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip zugeteilt, um Placebo zu erhalten. Kochsalzlösung: Normale Kochsalzlösung (0,9%) wurde als inertes Mittel gewählt, um als Placebo-Kontrolle zu dienen. |
Normale Kochsalzlösung (0,9 %) wurde als inerte Substanz ausgewählt, um als Placebokontrolle zu dienen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit gezielt erfragten unerwünschten Ereignissen nach V920-Impfung
Zeitfenster: Von der Impfstoffverabreichung bis zu Tag 14 nach der Impfung
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Die Anzahl der Teilnehmer mit allgemeinen lokalen (an der Injektionsstelle) und systemischen unerwünschten Ereignissen nach der Impfung wird zusammengefasst. Lokale unerwünschte Ereignisse umfassen: Schmerzen an der Injektionsstelle, Rötung an der Injektionsstelle, Schwellung an der Injektionsstelle. Systemische unerwünschte Ereignisse umfassen: Fieber, Arthritis, Arthralgie, Hautausschlag und Blasen/vesikuläre Läsionen. |
Von der Impfstoffverabreichung bis zu Tag 14 nach der Impfung
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Anzahl der Teilnehmer mit erfassten unerwünschten Ereignissen nach V920-Impfung
Zeitfenster: Von der Impfstoffverabreichung bis zu 42 Tage nach der Impfung
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Die Anzahl der Teilnehmer mit erfassten systemischen unerwünschten Ereignissen nach der Impfung, darunter Arthralgie, Blasenbildung, Gelenkschwellung, Fieber und Hautausschlag
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Von der Impfstoffverabreichung bis zu 42 Tage nach der Impfung
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Anzahl der Teilnehmer mit unaufgeforderten unerwünschten Ereignissen nach V920-Impfung
Zeitfenster: Von der Impfstoffverabreichung bis zum Tag 42 nach der Impfung
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Die Anzahl der Teilnehmer mit unaufgeforderten unerwünschten Ereignissen nach der Impfung. Dazu gehören die folgenden Störungen: Blut- und Lymphsystemstörungen, Herzstörungen, Ohr- und Gleichgewichtsstörungen, Augenstörungen, Magen-Darm-Störungen, allgemeine Störungen und Verabreichungsstellenbedingungen, Infektionen und Befälle, Verletzungen, Vergiftungen und Verfahrenskomplikationen, Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen, Muskel-Skelett- und Bindegewebsstörungen, Nervensystemstörungen, psychiatrische Störungen, Fortpflanzungssystem- und Bruststörungen, Atemwegs-, Brustkorb- und Mediastinalstörungen, Haut- und Unterhautgewebsstörungen, Gefäßstörungen. |
Von der Impfstoffverabreichung bis zum Tag 42 nach der Impfung
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Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen nach V920-Impfung
Zeitfenster: Von der Impfstoffverabreichung bis zum Tag 365 nach der Impfung
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Die Anzahl der Teilnehmer mit angeforderten impfstoffbezogenen schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen nach V920-Impfung.
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Von der Impfstoffverabreichung bis zum Tag 365 nach der Impfung
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Geometrische mittlere Titer, die durch V920 induziert werden
Zeitfenster: Tag 28 nach der Impfung
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Die geometrischen Mittelwerte der Titer (GMT) für ZEBOV-spezifische Antikörper am Tag 28 wurden für jede Behandlungsgruppe berechnet, zusammen mit zweiseitigen 95%-Konfidenzintervallen, durch Potenzierung des entsprechenden log-transformierten Mittelwerts und der zweiseitigen 95%-Konfidenzgrenzen. Kohorten 1-5. |
Tag 28 nach der Impfung
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Geometrische mittlere Titer, die durch V920 induziert werden
Zeitfenster: 28 Tage nach der LETZTEN (zweiten) Impfstoffdosis
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Geometrische mittlere Titer (GMT) für ZEBOV-spezifische Antikörper am Tag 28 wurden für jede Behandlungsgruppe berechnet, zusammen mit zweiseitigen 95%-Konfidenzintervallen, durch Potenzieren des entsprechenden logarithmisch transformierten Mittelwerts und der zweiseitigen 95%-Konfidenzgrenzen Nur Kohorte 5 erhielt 2 Impfstoffdosen. |
28 Tage nach der LETZTEN (zweiten) Impfstoffdosis
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Messen Sie die Immunogenität von V920 über ZEBOV-spezifische Antikörperreaktionen, die durch V920 am Tag 28 induziert werden
Zeitfenster: ZEBOV-spezifische Antikörperantworten, gemessen durch ELISA und Neutralisation an Tag 28
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Messen Sie die Immunogenität von V920 über ZEBOV-spezifische Antikörperreaktionen, die durch V920 am Tag 28 bei HIV-infizierten Erwachsenen und Jugendlichen induziert werden. Der V920-Impfstoffkandidat ist ein lebendes rekombinantes vesikuläres Stomatitis-Virus (VSV), das das Glykoprotein (GP) des Zaire-Ebola-Virus (ZEBOV) exprimiert. Zwei unabhängige Assays werden derzeit im klinischen Entwicklungsprogramm verwendet, um die Immunogenität von V920 klinisch zu bewerten:
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ZEBOV-spezifische Antikörperantworten, gemessen durch ELISA und Neutralisation an Tag 28
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Cecile Tremblay, MD, CHUM
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Hämorrhagisches Fieber, viral
- Mononegavirales-Infektionen
- Filoviridae-Infektionen
- Hämorrhagisches Fieber, Ebola
- Anorganische Chemikalien
- Chlorverbindungen
- Biologische Produkte
- Komplexe Gemische
- Impfungen
- Natriumverbindungen
- Virale Impfstoffe
- Chloride
- Salzsäure
- Natriumchlorid
- Ebola-Impfstoffe
Andere Studien-ID-Nummern
- CT1401-B
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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