- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03031912
Estudo afro-canadense de adultos infectados pelo HIV e uma vacina para o Ebola - ACHIV-Ebola
Um estudo randomizado de fase 2, multicêntrico, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a segurança e a imunogenicidade da vacina candidata contra o vírus Ebola V920 (rVSVΔG-ZEBOV-GP) em adultos e adolescentes infectados pelo HIV
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo incluirá aproximadamente 250 participantes, aproximadamente 100 em 2 locais no Canadá e aproximadamente 100 em 2 locais na África. Ao todo, aproximadamente 200 participantes receberão a vacina do estudo e 50 receberão um placebo. A inscrição sequencial de cinco coortes de estudo ocorrerá ao longo do tempo em cada local de estudo de acordo com as contagens de células T CD4: Grupo 1 incluirá indivíduos adultos com CD4 ≥ 500 células/mm3, Grupo 2 CD4 > 350 e < 500 células/mm3, Grupo 3 CD4 ≥ 200 e ≤ 350 células/mm3, Grupo 4 adolescentes CD4 ≥ 200 células/mm3 e Grupo 5 adultos e adolescentes CD4 ≥ 200 células/mm3. A inscrição e a administração da vacina começarão com o grupo com a maior contagem de CD4. Quando o período pós-vacinação D42 for concluído para todos os indivíduos do Grupo 1 e o Conselho de Monitoramento de Segurança de Dados (DSMB) revisar os dados de segurança e determinar que não há preocupações, a inscrição e a vacinação da próxima coorte CD4 podem começar. Da mesma forma, quando os dados de segurança do D42 para o Grupo 2 forem revisados/aprovados pelo DSMB, a inscrição e a vacinação dos participantes do Grupo 3 podem começar. Adolescentes de 13 a 17 anos de idade (inclusive) com CD4 ≥ 200 serão inscritos após a revisão da segurança do D42 em adultos com CD4 ≥ 200. Adolescentes de 13 a 17 anos de idade (inclusive) e adultos com CD4 ≥ 200 serão inscritos após a revisão da segurança do D42 em adolescentes com CD4 ≥ 200. Dentro de cada grupo, os participantes serão designados aleatoriamente para receber uma dose de ≥2 x 107 pfu da vacina do estudo ou do placebo em uma proporção de 4 para 1 (160:40). Os participantes completarão auxiliares de memória por 42 dias após a vacinação.
Procedimentos específicos a serem executados durante o ensaio, bem como seus horários prescritos e janelas de visita associadas, estão descritos no Fluxograma do Ensaio - Seção 6.0. Os detalhes de cada procedimento são fornecidos na Seção 7.0 - Procedimentos de avaliação.
Este estudo usará um design adaptativo com base em critérios pré-especificados, usando um DSMB externo independente para monitorar a segurança e a imunogenicidade. Haverá 3 análises formais de segurança realizadas pelo DSMB. Os dados de pelo menos 75% dos participantes devem estar disponíveis para cada análise. A primeira análise de segurança será realizada quando o primeiro grupo (CD4 ≥ 500 células/mm3) tiver completado 42 dias de acompanhamento pós-vacinação. A segunda análise de segurança será realizada quando o segundo grupo (CD4 > 350 e < 500 células/mm3) tiver completado 42 dias de acompanhamento pós-vacinação. A terceira análise de segurança será realizada quando o terceiro grupo (Adultos CD4 ≥ 200 e ≤ 350 células/mm3) tiver completado 42 dias de acompanhamento pós-vacinação. A quarta análise de segurança será realizada quando o quarto grupo (Adolescentes CD4 ≥ 200) tiver completado 42 dias de acompanhamento pós-vacinação.
Os resultados da análise de segurança serão revisados pelo DSMB, que fará recomendações ao Patrocinador para continuar, modificar ou encerrar o ensaio de acordo com o plano descrito brevemente na Seção 2.2 - Diagrama do Ensaio e em detalhes na Seção 8.0 - Plano de Análise Estatística. No caso de um surto de Ebola Zaire, o DSMB pode recomendar a vacinação de indivíduos randomizados para receber placebo com V920, desde que sejam conduzidos pelo menos 84 dias de acompanhamento SAE.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H2X 0A9
- CHUM
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem adulto ou adolescente infectado pelo HIV ou mulher não grávida, não amamentando, com idade entre 13 e 65 anos (inclusive) no momento da triagem;
- Em terapia antirretroviral com carga viral indetectável (< 40 c/ml);
- contagem de células T CD4 ≥ 200 células/mm3;
- Consentimento informado por escrito (indivíduo ou pai) e consentimento (adolescente), após ler o formulário de consentimento e ter oportunidade adequada para discutir o estudo com um investigador ou pessoa designada qualificada
- Livre de problemas de saúde clinicamente significativos que possam afetar a segurança do participante, conforme determinado pelo Investigador pelo histórico médico pertinente e exame clínico antes da entrada no estudo;
- Disponível, capaz e disposto a participar de todas as visitas e procedimentos do estudo;
Homens e mulheres que desejam praticar a abstinência de relações sexuais, ou estão dispostos a usar métodos eficazes de contracepção, de pelo menos 30 dias antes da vacinação até 2 meses após a vacinação.
- Se a parceira NÃO tiver potencial para engravidar, o casal só será obrigado a usar preservativos, sem outra contracepção adjuvante.
- Para este estudo, uma mulher é considerada em potencial para engravidar, a menos que esteja na pós-menopausa (≥ 1 ano sem menstruação) ou esterilizada cirurgicamente (laqueadura de trompas, ooforectomia bilateral ou histerectomia)
- A contracepção eficaz é definida como um método contraceptivo com taxa de falha inferior a 1% ao ano quando usado de forma consistente e correta e quando aplicável, de acordo com o rótulo do produto, por exemplo:
eu. Preservativos masculinos MAIS: ii. Contraceptivos orais, combinados ou progestagênios sozinhos iii. progestágeno injetável iv. implantes de etenogestrel ou levonorgestrel v. anel vaginal estrogênico vi. adesivos anticoncepcionais percutâneos vii. dispositivo intrauterino ou sistema intrauterino
Esteja disposto a minimizar a exposição a sangue e fluidos corporais de outras pessoas por 6 semanas após a vacinação
- Uso de profilaxia de barreira eficaz, como preservativos de látex, durante a relação sexual com penetração
- Evitar o compartilhamento de agulhas, lâminas de barbear ou escovas de dente
- Evitando beijos de boca aberta
Critério de exclusão:
- História de infecção anterior com um filovírus ou participação anterior em um teste de vacina contra filovírus;
- Histórico de infecção prévia por VSV ou recebimento de vacina com vetor VSV;
- É um profissional de saúde que tem contato direto com pacientes
- Presença de qualquer doença febril ou qualquer doença aguda conhecida ou suspeita no dia de qualquer primeira imunização (sujeito pode ser reagendado);
- Manifestações clínicas de doenças sistêmicas consideradas pelo investigador como impactantes na segurança ou imunogenicidade
- Recebimento de glicocorticoides sistêmicos (dose ≥ 20 mg/dia de prednisona ou equivalente) no prazo de um mês, ou qualquer outra droga citotóxica ou imunossupressora no prazo de seis meses;
- Recebimento de qualquer medicamento experimental até 12 meses após a vacinação;
- Recebimento de qualquer vacina de vírus vivo dentro de 42 dias antes da entrada no estudo ou qualquer outra vacina (vírus não vivo) dentro de 14 dias antes da entrada no estudo.
- Histórico de sensibilidade a qualquer componente das vacinas do estudo de acordo com o folheto do investigador ou bula;
- Qualquer teste de triagem laboratorial de linha de base que esteja fora do intervalo aceitável conforme definido no protocolo: ALT, AST, creatinina, hemoglobina, contagem de plaquetas, contagem total de glóbulos brancos, proteína na urina, sangue oculto na urina, glicose na urina (Apêndice 2). Para excluir anormalidades transitórias, o investigador pode repetir um teste até duas vezes e, se a repetição do teste for normal, o sujeito pode ser inscrito;
- Ter uma malignidade ativa ou história de malignidade metastática ou hematológica, exceto cânceres de pele não melanoma;
- Abuso suspeito ou conhecido de álcool e/ou drogas ilícitas nos últimos 5 anos;
- Doença moderada ou grave e/ou febre > 38,3ºC (101°F) na semana anterior à vacinação;
- Grávida ou lactante, ou que pretenda engravidar durante o período do estudo;
- Administração de imunoglobulinas e/ou quaisquer produtos sanguíneos nos 120 dias anteriores à entrada no estudo ou administração planejada durante o período do estudo;
- Qualquer outro achado significativo que, na opinião do investigador, aumentaria o risco do indivíduo ter um resultado adverso ao participar deste estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Grupo 1: V920
Participantes aleatoriamente designados para receber ≥2 × 10⁷ pfu da vacina contra o vírus Ébola V920 (rVSVΔG-ZEBOV-GP).
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A vacina rVSVΔG-ZEBOV-GP é um vírus vivo atenuado recombinante que consiste em um único isolado recombinante de VSV (11481 nt, cepa Indiana) com o gene para o Zaire ebolavirus GP (ZEBOV GP), cepa Kikwit substituindo o gene para o VSV GP, que foi excluído.
Isso resulta em um backbone VSV com o ZEBOV GP constituindo o envelope do vírus.
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Comparador de Placebo: Grupo 2: Placebo
Participantes aleatoriamente designados para receber placebo. Soro fisiológico: O soro fisiológico (0,9%) foi escolhido como substância inerte para servir como controlo de placebo. |
A solução salina normal (0,9%) foi escolhida como substância inerte para servir como controle placebo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de Participantes com Eventos Adversos Solicitados após Vacinação com V920
Prazo: Desde a administração da vacina até ao 14º dia após a vacinação
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O número de participantes com eventos adversos locais (no local da injeção) e sistémicos solicitados de forma geral após a vacinação será resumido. Os AEs locais incluem: dor no local da injeção, vermelhidão no local da injeção, inchaço no local da injeção. Os AEs sistémicos incluem: febre, artrite, artralgia, erupção cutânea e bolhas/lesões vesiculares. |
Desde a administração da vacina até ao 14º dia após a vacinação
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Número de Participantes com Eventos Adversos Solicitados Após Vacinação V920
Prazo: Desde a administração da vacina até 42 dias pós-vacinação
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O número de participantes com eventos adversos sistémicos solicitados após a vacinação que incluem artralgia, bolha, inchaço articular, pirexia e exantema
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Desde a administração da vacina até 42 dias pós-vacinação
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Número de Participantes com Eventos Adversos Não Solicitados após a Vacinação com V920
Prazo: Desde a administração da vacina até ao 42º dia após a vacinação
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O número de participantes com eventos adversos não solicitados após a vacinação. Estes incluem as seguintes perturbações: Perturbações do sangue e do sistema linfático, perturbações cardíacas, perturbações do ouvido e do labirinto, perturbações oculares, perturbações gastrointestinais, perturbações gerais e condições no local de administração, infeções e infestações, lesão, intoxicação e complicações procedimentais, perturbações metabólicas e nutricionais, perturbações musculoesqueléticas e do tecido conjuntivo, perturbações do sistema nervoso, perturbações psiquiátricas, perturbações do sistema reprodutivo e da mama, perturbações respiratórias, torácicas e do mediastino, perturbações da pele e do tecido subcutâneo, perturbações vasculares. |
Desde a administração da vacina até ao 42º dia após a vacinação
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Número de Participantes com Eventos Adversos Graves Após Vacinação com V920
Prazo: Desde a administração da vacina até ao dia 365 após a vacinação
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O número de participantes com eventos adversos graves relacionados com a vacina solicitados após a vacinação com V920.
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Desde a administração da vacina até ao dia 365 após a vacinação
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Títulos da Média Geométrica Induzidos por V920
Prazo: Dia 28 pós-vacinação
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Os Títulos Médios Geométricos (GMTs) para anticorpos específicos do ZEBOV no Dia 28 foram calculados para cada grupo de tratamento, juntamente com os ICs bilaterais de 95%, exponenciando a média log-transformada correspondente e os limites de confiança bilaterais de 95%. Cohortes 1-5. |
Dia 28 pós-vacinação
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Títulos Médios Geométricos Induzidos por V920
Prazo: 28 dias após a ÚLTIMA (segunda) dose da vacina
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Os Títulos Médios Geométricos (GMTs) para anticorpos específicos do ZEBOV no Dia 28 foram calculados para cada grupo de tratamento, juntamente com ICs de 95% bilaterais, exponenciando a média log-transformada correspondente e os limites de confiança bilaterais de 95% Apenas a Coorte 5 recebeu 2 doses da vacina. |
28 dias após a ÚLTIMA (segunda) dose da vacina
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Medir a imunogenicidade de V920 por meio de respostas de anticorpos específicas de ZEBOV induzidas por V920 em D28
Prazo: Respostas de anticorpos específicos de ZEBOV medidas por ELISA e neutralização no dia 28
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Medir a imunogenicidade de V920 por meio de respostas de anticorpos específicas de ZEBOV induzidas por V920 em D28 em adultos e adolescentes infectados pelo HIV. A vacina candidata V920 é um vírus vivo recombinante da estomatite vesicular (VSV) que expressa a glicoproteína (GP) do vírus Zaire Ebola (ZEBOV). Atualmente, dois ensaios independentes estão sendo utilizados no programa de desenvolvimento clínico para avaliar clinicamente a imunogenicidade do V920:
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Respostas de anticorpos específicos de ZEBOV medidas por ELISA e neutralização no dia 28
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Cecile Tremblay, MD, CHUM
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Febres Hemorrágicas Virais
- Infecções por Mononegavirales
- Infecções Filoviridae
- Febre Hemorrágica, Ebola
- Produtos químicos inorgânicos
- Compostos de cloro
- Produtos biológicos
- Misturas complexas
- Vacinas
- Compostos de sódio
- Vacinas virais
- Cloretos
- Ácido clorídrico
- Cloreto de sódio
- Vacinas contra o Ébola
Outros números de identificação do estudo
- CT1401-B
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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