Methenamin hippurát versus trimethoprim v prevenci rekurentních infekcí močových cest

V posledních několika desetiletích je k dispozici několik metod pro použití v prevenci rekurentních infekcí močových cest (UTI). Tyto metody zahrnují supresivní antibiotika, estrogenový krém, methenamin hippurát, d-manózu, brusinky, probiotika a vitamin C. Z nich většina literatury podporuje použití supresivních antibiotik pro prevenci UTI. Tyto údaje jsou však nyní staré asi 10 let. Rostoucí používání antibiotik v průběhu let vedlo ke zvýšené odolnosti bakterií. Kromě toho má dlouhodobé užívání antibiotik několik nepříznivých účinků, některé život ohrožující. V poslední době existuje literatura hodnotící použití několika alternativ k supresivním antibiotikům se smíšenými výsledky. V současné literatuře chybí srovnávací studie účinnosti methenamin hippurátu vůči supresivním antibiotikům. Několik časných, částečně randomizovaných studií provedených s methenaminem hippurátem ukázalo slibné výsledky, ale jsou teprve v roce 1987. Primárním cílem této prospektivní, randomizované studie je zjistit, zda existuje významný rozdíl v prevenci rekurentních infekcí močových cest při podávání methenamin hippurátu nebo denních supresivních antibiotik. Sekundárním cílem této studie je zjistit, jak dobře jsou pacienti schopni tolerovat každý z těchto léků a jaké nežádoucí účinky jsou pozorovány v daném časovém období 1 roku. Dlouhodobým cílem této studie je najít alternativu k používání supresivních antibiotik, potenciálně s nižším profilem nežádoucích účinků a menším nebezpečím dlouhodobého užívání antibiotik. Hledání alternativy k supresivním antibiotikům by také vyřešilo problém rezistence na antibiotika.