Neuroscience of Alcohol and Marihuana Impaired Driving

Alkohol je jednou z nejpoužívanějších omamných látek. Účinky řízení v opilosti jsou dobře zdokumentovány, což vede k zákonům a předpisům, které stojí za řízením pod vlivem alkoholu. Marihuana je také běžně zneužívaná droga, jejíž užívání se zvyšuje s rozšířenou legalizací/dekriminalizací v mnoha státech USA a užíváním lékařské marihuany. Užívání marihuany je spojeno s kognitivní poruchou a je pravděpodobně příčinou nehod způsobených intoxikací. Účinky intoxikace marihuanou na poruchy řízení jsou méně zdokumentované než účinky alkoholu. Většina uživatelů marihuany však také konzumuje alkohol při kouření konopí a předběžné údaje silně naznačují, že zhoršení řízení z obou drog užívaných společně je spíše synergické než pouze aditivní.

V současné době se shromažďují údaje týkající se rizika řízení s poruchou marihuany z naší studie Neuroscience of Marihuana Impaired Driving financované NIDA. Dříve jsme měli grantovou cenu od NIAAA, která zkoumala řízení pod vlivem alkoholu pomocí podobného návrhu. Současná navrhovaná studie kombinuje prvky jak studií NIDA, tak NIAAA, k posouzení kognitivního a mozkového poškození v důsledku současné kombinace alkoholických nápojů a kouřené marihuany.

Náš vlastní předchozí grant financovaný NIAAA, studie Brain and Alcohol Research with College Students (BARCS), spolu s epidemiologickými šetřeními odhalují, že většina kuřáků marihuany také konzumuje alkohol v opilosti. Tyto léky interagují farmakodynamicky a vzájemně mění své hladiny v krvi a slinách uživatele referenční studie Marilyn. Oba mají samostatné, škodlivé účinky na řízení. Tyto účinky nejsou aditivní, ale spíše multiplikativní. Osoba užívající obě látky bude vykazovat škodlivější účinky na jízdní výkon než stejná osoba užívající pouze jednu z těchto látek. Tato studie bude mít za cíl prozkoumat mozek a chování u stejných jedinců s použitím podobného designu jako v současné Neuroscience of Marihuana Impaired Driving a předchozí Grant pro alkohol a řízení, který používal podobné techniky a opatření ke kvantifikaci řízení automobilu pod vlivem alkoholu. Předpokládáme, že užívání alkoholu a marihuany v kombinaci povede k většímu poškození při simulovaném řízení, stejně jako k dalším kognitivním poruchám souvisejícím s řízením. V randomizované, vyvážené, dvojitě zaslepené studii nadávkujeme účastníkům alkohol na zákonnou hladinu 0,05% obsahu alkoholu v krvi, poté podáme mírnou inhalační dávku THC marihuany nebo placebo marihuany pomocí řízené inhalace, která zaměstnancům vaporizér . Účastníky bude 10 pravidelných konzumentů alkoholu a marihuany ve věku 21 až 40 let; všichni účastníci musí nahlásit společné kouření marihuany a pití alkoholu. Z 10 bude 5 příležitostných kuřáků marihuany a 5 častých kuřáků marihuany. Po tomto dávkování posoudíme poškození pomocí kognitivních testů a také simulovaného řidičského testu pomocí fMRI a neuropsychologických testů. Vzorky dechu, krve a ústní tekutiny budou také odebírány v několika časových bodech během studijních návštěv, aby se změřila koncentrace alkoholu a THC a jeho metabolitů. To umožňuje objasnění vztahu mezi poškozením, stejně jako subjektivní a objektivní intoxikací a hladinami THC a jeho metabolitů v systému uživatelů.