Neuroscienze della guida con problemi di alcol e marijuana

L'alcol è uno degli intossicanti più utilizzati. Gli effetti della guida in stato di ebbrezza sono ben documentati, portando alle leggi e ai regolamenti sulla guida in stato di ebbrezza. La marijuana è anche una droga comunemente abusata, il cui uso è in aumento con la diffusa legalizzazione/depenalizzazione in molti stati degli Stati Uniti e l'uso di marijuana medica. L'uso di marijuana è legato al deterioramento cognitivo ed è probabilmente la causa di incidenti indotti dall'intossicazione. Gli effetti dell'intossicazione da marijuana sui problemi di guida sono meno documentati di quelli dell'alcol. Tuttavia, la maggior parte dei consumatori di marijuana consuma anche alcol quando fuma cannabis, e i dati preliminari suggeriscono fortemente che la compromissione della guida da entrambe le droghe usate insieme è sinergica piuttosto che solo additiva.

I dati sono attualmente in fase di raccolta per quanto riguarda il rischio di guida con problemi di marijuana dal nostro studio Neuroscience of Marijuana Impaired Driving finanziato dal NIDA. In precedenza abbiamo ricevuto una sovvenzione dalla NIAAA che ha indagato sulla guida in stato di ebbrezza utilizzando un design simile. L'attuale studio proposto combina elementi di entrambi gli studi NIDA e NIAAA, per valutare il danno cognitivo e cerebrale dovuto alla combinazione simultanea di bevande alcoliche e marijuana fumata.

La nostra precedente sovvenzione finanziata dalla NIAAA, lo studio Brain and Alcohol Research with College Students (BARCS), insieme a indagini epidemiologiche, rivelano che la maggior parte dei fumatori di marijuana consuma alcol anche quando è intossicata. Questi farmaci interagiscono farmacodinamicamente e cambiano i livelli reciproci nel sangue e nella saliva dell'utente (riferimento studio Marilyn). Entrambi hanno effetti separati e deleteri sulla guida. Questi effetti non sono additivi ma piuttosto moltiplicativi. Una persona che utilizza entrambe le sostanze mostrerà effetti più deleteri sulle prestazioni di guida rispetto allo stesso individuo che utilizza solo una di queste sostanze. Questo studio mirerà a indagare il cervello e il comportamento negli stessi individui, utilizzando un design simile all'attuale Neuroscience of Marijuana Impaired Driving e al precedente Alcohol and Driving Grant, che utilizzava tecniche e misure simili per quantificare la guida automobilistica in stato di ebbrezza. Ipotizziamo che l'uso combinato di alcol e marijuana porterà a una maggiore compromissione in un'attività di guida simulata, così come ad altri disturbi cognitivi legati alla guida. In uno studio randomizzato, controbilanciato, in doppio cieco, doseremo i partecipanti con alcol a un livello legale dello 0,05% di contenuto di alcol nel sangue, quindi somministreremo una moderata dose inalata di marijuana THC o marijuana placebo, utilizzando un'inalazione stimolata che utilizza un vaporizzatore . I partecipanti comprenderanno 10 consumatori regolari di alcol e marijuana di età compresa tra 21 e 40 anni; tutti i partecipanti devono riferire di fumare marijuana e bere alcolici insieme. Dei 10, 5 saranno fumatori occasionali di marijuana e 5 fumatori assidui di marijuana. Dopo questo dosaggio, valuteremo il danno attraverso test cognitivi e un test di guida simulato attraverso fMRI e test neuropsicologici. Verranno inoltre raccolti campioni di respiro, sangue e fluido orale in più punti temporali durante le visite dello studio per misurare la concentrazione di alcol e THC e i suoi metaboliti. Ciò consente di chiarire la relazione tra compromissione, nonché intossicazione soggettiva e oggettiva, e livelli di THC e dei suoi metaboliti nel sistema degli utenti.