Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie ověření citlivosti na léčivo nebo predikce léčby rakoviny prsu pomocí modelu organoidů odvozeného od pacienta

7. prosince 2018 aktualizováno: Fei Ma, Peking Union Medical College
Jedná se o jednocentrovou, jednoramennou, otevřenou a průzkumnou klinickou studii s 50 případy plánovanými na období 2 let. Účelem této studie je zhodnotit konzistenci a přesnost pacientem odvozeného organoidního modelu karcinomu prsu za účelem predikce klinické účinnosti léku, jakož i možnosti vedení neoadjuvantní chemoterapie.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Po získání informovaného souhlasu byli pacienti, kteří splnili kritéria způsobilosti, podrobeni biopsii primární léze nebo metastatické léze (jako je lymfatická uzlina). Za předpokladu zajištění normálních požadavků na detekci bude určitý objem čerstvých nádorových tkání uchován a použit pro kultivace modelu organoidů odvozených od pacienta. Pokud kultivace organoidů není úspěšná, odpovídající následné sledování bude zastaveno. Pokud je kultivace organoidů úspěšná, bude dokončeno ověření citlivosti na léčivo nebo predikce pomocí modelu organoidů odvozeného od pacienta (závěrečná zpráva bude k dispozici přibližně za měsíc). Během tohoto období byla pacientka nejprve léčena paklitaxelovou (PTX) chemoterapií 3 cykly (režim 2 týdny) a Herceptin byl léčen u pacientek s amplifikací HER2. Po 3 cyklech byla účinnost hodnocena podle standardu RECIST pro hodnocení solidních nádorů (verze 1.1) a metody hodnocení zahrnovaly především fyzikální vyšetření, ultrazvuk, CT a MRI. u pacientek s amplifikací HER2 byla léčena chemoterapie 3 cykly (6 týdnů) a Herceptin. Pokud je hodnocení kurativního efektu SD nebo PD, podle výsledku lékové senzitivity daného orgánu v kombinaci s klinickou praxí zvolí lékař nejcitlivějším léčebným plánem a pokračuje 2 cykly léčby (6 týdnů). Po dokončení zhodnocení v kombinaci s klinickou situací se rozhodne o dalším postupu. Pro ty, kteří splňují podmínky operace, modifikovaná radikální mastektomie nebo prs šetřící operace byla provedena po neoadjuvantní chemoterapii. Po operaci byl hodnocen pCR stav primárního karcinomu prsu a axilárních lymfatických uzlin. Po operaci byla podána adjuvantní radioterapie a endokrinní terapie a bylo sledováno dlouhodobé přežití.

Testy citlivosti na léky zahrnují kombinaci jednotlivých léků a léků. Orgány, které jsou úspěšně kultivovány, budou po určitou dobu uchovávány v kapalném dusíku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Beijing, Čína
        • Nábor
        • National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk je více než 18 let;
  • Patologie a imunohistochemická diagnostika pacientek s rakovinou prsu ve stadiu II-III;
  • Žádná předchozí léčba (jako je protinádorová terapie, imunoterapie, související operace atd.) nemůže ovlivnit výsledek léčby;
  • Podle standardu RECIST byla léze měřena (průměr primární léze byl větší než 1,0 cm nebo krátký průměr lymfatické uzliny byl větší než 1,5 cm);
  • Metastatické léze nebo primární léze mohou získat chirurgickou tkáň nebo adekvátní bioptickou tkáň;
  • Žádná klinická diagnóza jiných malignit, nestabilních komplikací nebo nekontrolované infekce;
  • skóre ECOG PS: 0-2 body;
  • Očekávaná délka života je delší než 6 měsíců;
  • Funkce hlavního orgánu je normální;
  • Subjekty se dobrovolně přihlásily k účasti na této studii, podepsaly informovaný souhlas a následně byly v dobrém souladu.

Kritéria vyloučení:

  • Nelze získat dostatečný nádorový organizátor operací nebo biopsií;
  • Těhotné a kojící pacientky;
  • Pacienti s poruchou periferního nervového systému způsobenou onemocněním nebo s významnými duševními poruchami a anamnézou poruch centrálního nervového systému;
  • Pacienti se závažnými infekcemi nebo aktivními vředy trávicího traktu musí být léčeni;
  • Alergie na chemoterapeutika nebo chirurgická kontraindikace;
  • Anamnéza jiných maligních nádorů;
  • Závažné onemocnění jater (jako je cirhóza), kardiovaskulární onemocnění, onemocnění ledvin, onemocnění dýchacích cest, onemocnění krevního systému nebo nekontrolovaný diabetes;
  • Účast nebo účast na jiných klinických studiích do jednoho měsíce.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální rameno
Pacientka byla nejprve léčena paklitaxelovou (PTX) chemoterapií ve 3 cyklech (2týdenní režim) a Herceptin byl léčen u pacientek s amplifikací HER2. Po 3 cyklech. Pokud nádor pokračuje v redukci v prvních 3 cyklech, pokračujte v chemoterapii paklitaxelem po dobu 3 cyklů (6 týdnů) a Herceptin byl léčen u pacientek s amplifikací HER2. Pokud je hodnocení kurativního efektu SD nebo PD, podle výsledku lékové senzitivity daného orgánu v kombinaci s klinickou praxí zvolí lékař nejcitlivější léčebný plán a pokračuje ve 2 cyklech (6 týdnů).
Pacientka byla nejprve léčena paklitaxelem (PTX) chemoterapií ve 3 cyklech (režim 2 týdny). Pokud nádor pokračuje v redukci v prvních 3 cyklech, pokračujte v chemoterapii paklitaxelem po dobu 3 cyklů (6 týdnů).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: až 36 měsíců
Definováno jako úplná odpověď (CR) + částečná odpověď (PR), hodnocená na základě kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST 1.1).
až 36 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rychlost chirurgické excize
Časové okno: až 36 měsíců
Po neoadjuvantní chemoterapii poměr pacientů, kteří dosáhli chirurgické resekce.
až 36 měsíců
Míra patologické kompletní odpovědi (pCR).
Časové okno: až 36 měsíců
pCR je definován jako neinfiltrující nádorové buňky při patologickém vyšetření v primárních lymfatických uzlinách prsu a axily.
až 36 měsíců
Přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: až 36 měsíců
Období po kurativní léčbě, kdy nelze zjistit žádné onemocnění)
až 36 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. ledna 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. července 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

1. července 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. dubna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. května 2018

První zveřejněno (Aktuální)

1. června 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. prosince 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. prosince 2018

Naposledy ověřeno

1. května 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit